Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Contoh Rujukan

    Diunggah oleh

    Masnun Satu
    11 tayangan1 halaman
    RUJUKAN UMUM

    Judul Asli

    CONTOH RUJUKAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    RUJUKAN UMUM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan1 halaman

    Contoh Rujukan

    Diunggah oleh

    Masnun Satu
    RUJUKAN UMUM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Kedeputian Wilayah REGIONAL XIII - SERANG

    Kantor Cabang SERANG

    Surat Rujukan FKTP

    No. Rujukan : 100607010919P000485

    100607010919P000485
    FKTP : BOJONEGARA(10060701)

    Kabupaten / Kota :
    KAB. SERANG(0222)

    Kepada Yth. TS Dokter : Installasi Rehabilitasi Medik

    Di : RUMAH SAKIT UMUM CILEGON

    Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

    Nama : RISKA EVALINA Umur : 7 Tahun : 11-May-2012

    No. Kartu BPJS : 0001858606762 Utama/Tanggunan


    Status : 4 P (L / P)
    Diagnosa : Specific developmental disorders of
    speech and language (F80)
    Catatan :

    Telah diberikan : -

    Atas bantuannya, diucapkan terima kasih

    Salam sejawat, 16 September 2019

    Tgl. Rencana Berkunjung : 16-Sep-2019

    Jadwal Praktek : Senin : 08:00 - 14:00, 08:00 - 14:00


    DR. RAJA FATWA
    Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 14-Dec-2019

    SURAT RUJUKAN BALIK

    Teman sejawat Yth.


    Mohon kontrol selanjutnya penderita :

    Nama : RISKA EVALINA

    Diagnosa : .....................................................................................................................................

    Terapi : .....................................................................................................................................

    Tindak lanjut yang dianjurkan

    Pengobatan dengan obat- obatan : Perlu rawat inap

    ................................................................................... Konsultasi selesai

    Kontrol kembali ke RS tanggal : ................................


    ................................tgl........................................
    Lain-lain : ...................................................................

    Dokter RS,

    (.....................................................)

    Anda mungkin juga menyukai