PEMERINTAH KABUPATEN

KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien dilayani dokter gigi 90 %
2 Pemberian Informed consent pada pasien dengan 90 %
Tindakan
3 Pencabutan gigi sulung dengan CE < 10 Menit 90 %

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PELAYANAN UMUM

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien Poli Umum dilayani oleh dokter yang 100%
punya SIP dan STR
2 Pemberian Informed Consent pada setiap 90%
tindakan medis infasif
3 Kepuasan pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PELAYANAN TINDAKAN

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pemberian Informed Consent pada setiap 90%
tindakan medis infasif
2 Peralatan yang digunakan steril 90%
3 Kepuasan pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG ANAK

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien dilayani oleh dokter 90%
2 Penggunaan inform consent pada pasien tindakan 90%
3 Kepuasan pasien 90%
4 Manajemen terpadu balita sehat ≤ 5 menit 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PENDAFTARAN & RUANG REKAM

MEDIK

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien dilayani oleh petugas pendaftaran 90%
2 Waktu tunggu pendaftaran ≤ 10 menit 90%
3 Kepuasan pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PKPR

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien dilayani oleh petugas kesehatan 90%
2 Waktu pelayanan pasien di unit PKPR dari 90%
pemeriksaan sampai diberi resep minimal ≤ 15
menit
3 Kepuasan pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG KESEHATAN LINGKUNGAN

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pengawasan SAB 90%
2 Pembinaan TTU 90%
3 Pembinaan Sanitasi Perumahan 85%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG FARMASI & RUANG OBAT

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pelayanan obat racikan (10 menit) 90%
2 Pelayanan obat non racikan (5 menit) 90%
3 Pelayanan informasi obat pada pasien 90%
4 Kepuasan Pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %
 PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG ADMINISTRASI KANTOR

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Ketetapan waktu penyetoran pelaporan > 70 %

2 Pengendalian surat masuk dan surat keluar 80%

3 Pelayanan kesehatan KIR Kesehatan dan Haji 100%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG IMUNISASI

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien dilayani oleh Tenaga Kesehatan 90%
2 Penggunaan inform consent pada pasien tindakan 90%
3 Kepuasan pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG KIA/KB

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien ANC dan KB dilayani oleh bidan 90%
2 Pemberian Informed Consent pada setiap 90%
tindakan medis infasif
3 Kepuasan Pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PELAYANAN TB

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kegiatan pencegahan diagnosa 85%
2 Kegiatan pencatatan dan pelaporan 85%
3 Kepuasan Pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN
1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PTM

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pasien dilayani oleh tenaga kesehatan 90%
2 Pelayanan satu pasien selama ≤ 30 menit 100%
3 Kepuasan Pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah
 INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG LABORATORIUM

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Evaluasi ketepatan waktu penyampaian hasil 90 %
pemeriksaan laboratorium
2 Kesesuain permintaan pemeriksaan dengan 90%
pemeriksaan laboratorium
3 Kepuasan Pasien 90%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
 melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG GIZI

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pelayanan dilakukan oleh petugas gizi 100%
2 Pelayanan satu pasien selama ≤ 30 menit 100%
3 Pemahaman pasien terhadap isi konseling 80%
4 Kepuasan Pasien 80%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
 melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG MTBS

TAHUN 2021

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Pelayanan dilakukan oleh petugas kesehatan 100%
2 Pelayanan satu pasien selama ≤ 30 menit 100%
3 Pemahaman pasien terhadap isi konseling 80%
4 Kepuasan Pasien 80%

INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100 %
2 Petugas menulis data pasien secara lengkap 100 %
3 Petugas cuci tangan sebelum dan sesudah 100 %
melakukan Tindakan dengan 6 langkah

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %

PEMERINTAH KABUPATEN
KOTABARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTABARU
JL. Pangeran Kesuma Negara, Kab Kotabaru 72111
Telp. (0518) 6072500 Email: pkmkotabaru@gmail.com Kec. Pulau Laut Sigam

INDIKATOR MUTU KLINIS RUANG PROMKES

TAHUN 2021

INDIKATOR PERILAKU PETUGAS

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Petugas menerapkan 3S (Senyum, Salam, Sapa) 100 %
2 Petugas disiplin datang tepat waktu 100 %
3 Petugas berpakaian rapi 100 %