PEMERINTAH KABUPATEN

JEMBER DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS ARJASA
JL.DIPONEGORO 115 CANDIJATI ARJASA JEMBER
Kode Pos 68191

Jember 17 Januari 2022

Nomor : 440/ /311.02/2022 Kepada :

Sifat : Penting Yth.Tim MUTU Puskesmas Arjasa
Lampiran :- Yth. Karyawan Puskesmas Arjasa

Asalammu’alaikum Wr.Wb
Dengan memanjatkan puji Syukur Kepada Allah kami segenap keluarga besar UPTD.
Puskesmas Arjasa bermaksud menyelenggarakan Kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen di
Puskesmas Arjasa pada:
Tanggal : 17 januari 2022
Hari : Senin
Jam : 08.00 – Sampai Selesai
Tempat : Aula Puskesmas
Perihal : Rapat Tinjauan Manajemen Puskesmas

Demikian, atas perhatianya kami ucapkan terimakasih

Wassalamulaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Mengetahui
Kepala UPTD. Puskesmas Arjasa

dr. Heppie Nuansa

NIP.19790420 200501 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN
JEMBER DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ARJASA

JL.DIPONEGORO 115 CANDIJATI ARJASA JEMBER

Kode Pos : 68191
NOTULEN
RAPAT / PERTEMUAN : RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
TANGGAL : 17 Januari 2022
JAM : 08.00 wib - selesai
PIMPINAN RAPAT : dr. Heppie Nuansa
NOTULEN : Indah lukluatif
1. Pembukaan
Acara dibuka oleh Kepala Puskesmas dengan mengucap puji syukur kepada Tuhan Yang
Maha Esa karena masih diberikan kesehatan untuk senantiasa memberikan pelayanan terbaik
kepada masyarakat.
2. Penyampaian materi rapat
a. Penentuan Target Indikator Kinerja Mutu
b. Keluhan Pelanggan
3. Pembahasan
a. Penentuan Target Indikator Kinerja Mutu
Berikut merupakan hasil penetapan target indikator kinerja mutu berdasarkan Rapat
Tinjauan Manajemen antara lain:
1) Indikator Mutu Admen
NO. INDIKATOR MUTU TARGET
1. Kepatuhan absensi harian pegawai 100%
2. Lokmin internal sesuai jadwal 100%
3. Pelaporan keuangan bok tepat waktu 100%

2) Indikator Mutu UKP

NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR TARGET

1. RAWAT JALAN Kelengkapan pengisian rekam
100%
BP UMUM medik≤24 jam
2. UGD Waktu tanggap pelayanan UGD
80%
kurang dari 2 menit
3. RAWAT INAP Kelengkapan rekam medik rawat
100%
inap ≤2x24 jam
 4. VK BERSALIN pertolongan persalinan dengan
58 langkah 100%

5. RUANG KB Pelayanan ANC standar 10T ≥90%

RUANG KIA pemberian inform konsent
sebelum dilakukan pemasagan 100%
inplant dan IUD
6. FARMASI Waktu tunggu pelayanan puyer ≤
≥80%
30 menit

7. GIZI Tidak adanya kejadian kesalahan

100%
pemberian diet
8. LOKET Waktu penyediaan dokumen RM
≥90%
PENDAFTARAN rawat jalan ≤10 menit
9. LABORATORIUM waktu tunggu hasil LAB ≤20 menit 100%
10. RUANG TB kepatuhan pasien TB dalam
100%
mengambil obat OAT Ke pkm
11 POLI GIGI Pelaksanaan inform consent
100%
sebelum pencabutan gigi

3) Indikator Mutu UKM

No. Program Indikator Standar
1. KESEHATAN IBU DAN Persalinan di tolong oleh nakes
100%
ANAK
2. KB CPW dilayani Kesehatan
90%
produksi Catin
3. IMUNISASI Imunisasi ;anjutan baduta DPT
90%
HB-HIb 4 sesuai standart
4. GIZI Balita yang di timbang naik berat 80%
badannya (N/D)
5. PENCEGAHAN DAN Cakupan masyarakat yang
PENGENDALIAN dideteksi faktor risiko HT 30%
PENYAKIT
TIDAK
MENULAR
6. PENCEGAHAN DAN Penemuan suspect penderita TB
75%
PENGENDALIAN
PENYAKIT
MENULAR
7. PROMOSI Pengkajian PHBS Rumah
63%
KESEHATAN Tangga memenuhi 10 indikator
 PHBS
8. KESEHATAN Inspeksi sanitasi TTU (Tempat-
TTU 88 %
LINGKUNGAN tempat Umum) dan TPM (Tempat
TPM 67%
Pengolahan Makanan) di wilayah
Kerja UPTD Puskesmas Arjasa
9. SURVEILANS Pelaporan kasus mingguan
(W2) Sistem Kewaspadaan Dini dan ≥ 80%
Respon
10. UPAYA KESEHATAN Pelayanan kesehatan remaja
67%
SEKOLAH
11. KESEHATAN USIA Lansia (umur > 60 th) yang
LANJUT mendapat pelayanan kesehatan
di fasilitas kesehatan dan 56%
Posyandu di wilayah kerja
Puskesmas pada kurun waktu
tertentu .
12. KESEHATAN JIWA Kunjungan rumah keluarga
100%
pasien gangguan jiwa
13. KESEHATAN INDERA Deteksi dini gangguan
penglihatan dan gangguan
40%
pendengaran pada 40% populasi

14. KESEHATAN OLAH Kelompok / klup olahraga yang

30%
RAGA dibina
15. KESEHATAN KERJA Pekerja informal yang mendapat
konseling 60%

16. KESEHATAN HAJI Hasil pemeriksaan kesehatan

jamaah haji 3 bulan sebelum
70%
operasional terdata.

17. KEPERAWATAN Rasio Kunjungan Rumah (RKR)

8,33%
KESEHATAN
MASYARAKAT
18. KESEHATAN Fasilitas yankestrad tidak berijin
30%
TRADISIONAL
19. Kesehatan Gigi Dan Kunjungan ke Posyandu terkait
30 %
Mulut kesehatan gigi dan mulut
20. Program DBD Cakupan angka bebas jentik
100%
(AJB)

4) Indikator Nasional Mutu

NO INDIKATOR TARGET
1. Kepatuhan kebersihan tangan 85%
2. Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) 100 %
3. Kepatuhan identifikasi pasien 100%
4. Keberhasilan pengobatan pasien tuberkulosis 90%
semua kasus sensitif obat (SO)
5. Ibu hamil yang mendapat pelayanan ante natal 100%
care (ANC) sesuai standart
6. Kepuasan pengguna layanan >76.60 %

5) Indikator Keselamatan Pasien

NO INDIKATOR TARGET
1. Mengidentifikasi Pasien Dengan Benar 100 %
2. Meningkatkan komunikasi yang efektif 100 %
3. Meningkatkan Keamanan Obat-obat an yang harus 100 %
diwaspadai
4. Memastikan lokasi pembedahan yang benar, 100 %
prosedur yang benar, pembedahan pada pasien yang
benar
5. Mengurangi resiko infeksi akibat perawatan 90 %
kesehatan
6. Mengurangi resiko cedera pasien akibat terjatuh 100 %
 b. Keluhan Pelanggan

Permasalahan Tindak Lanjut

Pelanggan mengeluhkan lamanya Puskesmas meminta saran TPCB sebagai pembina untuk
waktu tunggu dan kurang mengatasi masalah tersebut.
optimalnya antrian untuk
melakukan pendaftaran.

c. Penutup
Acara rapat tinjauan mutu ditutup oleh penanggung jawab mutu dengan doa dan salam

Arjasa, 17 Januari 2022

Kepala UPTD. Puskesmas Arjasa Ketua Tim Mutu

dr. Heppie Nuansa NurHayat Ahmadsyah Putra

NIP.19790420 200501 1 012 NIP.19900313 201903 1 010