FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN

JOB APPLICATION FORM

  ISI DENGAN KETIKAN
FOTO COMPLETE IN TYPING
PHOTO

 
3x4
Jabatan yang dilamar: JEWELLERY REPRESENTATIVE
Proposed position

Isi kotak dengan warna merah

Please fill the box with red

DATA PRIBADI
PERSONAL DATA STAFF ID:
Nama Lengkap: NUR MAIZATUS SOFIAH Nama Panggilan: VY/SOVY
Full Name Nickname
Tempat & Tanggal Lahir: LAMONGAN Golongan Darah: AB
Place & Date of Birth Blood Type
Jenis Kelamin: Perempuan
Gender Laki-laki Female Tinggi & Berat Badan: 158 cm & 53 kg
Male Height & weight
Islam Katolik Protestan Kong Hu Cu
Moslem Catholic Protestant Kong Hu Cu
Agama:
Religion Buddha Hindu Lain-lain
Buddha Hindu Other

NIK KTP/Passport: 3524154206990000 Nomor NPWP:

ID card number (KTP/Passport) NPWP number 95.269.290.3-645.000
Email:
Fiasof45@gmail.com
No. HP: No. Whatsapp:
Phone number 85648681815 Whatsapp Number
85648681815
ID Instagram/Tiktok: ID Facebook:
Sofianmz/vyo Nur Maizatus S
Alamat domisili saat ini:
Current Address

Status tempat tinggal: Milik sendiri Milik orang tua Milik relatif Kost/Kontrak
Status of residence Owns Parents' Relatives' Rents

KONTAK DARURAT
EMERGENCY CONTACT

Nama:
Name Ayu Hubungan:
Relationship
No. HP:
Phone number 85732230996 Adik Kandung

DATA KELUARGA
FAMILY

Status pernikahan: Belum menikah Menikah, tahun ____ Cerai, tahun____

Marital status Single Married, year____ Divorced, year_____

Hubungan Nama (L/P) Tanggal lahir Pendidikan terakhir Profesi Lokasi

Relationship Name (M/F) (tgl/bln/thn) Last education Profession Location
Date of birth

Ayah Kandung MUNDHOKIB SMP WIRASWASTA MALAYSIA

Ibu Kandung KHOIROTUN NI'MAH SMA/MA WIRASWASTA MALAYSIA
Saudara 1 NUR AYU AZZILAH 5/25/2003 SARJANA 1 MAHASISWI LAMONGAN
Saudara 2
Saudara 3
Saudara 4
Saudara 5
Saudara 6
Saudara 7
Suami/Istri
Anak 1
Anak 2
Anak 3

RIWAYAT PENDIDIKAN
Educational background

PENDIDIKAN FORMAL
Formal education
Pendidikan Institusi Jurusan Tahun Masuk s/d Keluar Nilai Akhir/IPK Lulus/Tidak
Education Institution Major Start until Graduate Date GPA Graduate/Not
SMU SMK NEGERI 1 LAMONGAN PERBANKAN 2014-2017 MEMUASKAN LULUS
D3
S1 INSTITUT PESANTREN SUNAN DRAJAT EKONOMI 2017-2021 3.50 LULUS
S2
Lain-lain..

PENDIDIKAN NON-FORMAL
Informal education
Nama Kursus/Seminar Penyelenggara Tahun Sertifikat
Name of Course/Seminar Organizer Year Certificate

PENGALAMAN ORGANISASI
Organizational experiences
Nama Organisasi Alamat Jabatan Tahun Kurun waktu
Name of Organization Address Role/Position Year Duration

KETERAMPILAN KOMPUTER
Computer skills
Operasional Komputer Baik Cukup Kurang Nilai (Skor)
Computer operational Good Average Poor Score
Ms. Word
Ms. Excel
Ms. Power Point
Lain-lain …............................. EDITING VIDEO DAN GAMBAR, TIKTOK, REELS

KETERAMPILAN BERBAHASA*
Language skills*

Bahasa Baca Tulis Bicara Jenis Sertifikat Keterangan

Language Reading Writing Speaking Certificate Information

Bahasa Asing 1 BAHASA INGGRIS

B BS B TO WHOM IT MAY CONCERN
2 BAHASA KOREA
K K C OTODIDAK BS: Baik Sekali
3 BAHASA JEPANG K K C OTODIDAK B: Baik
C: Cukup
Bahasa Daerah 1 BAHASA JAWA HALUS B B BS BAHASA DASAR K: Kurang
2 BAHASA INDONESIA BS BS BS BAHASA DASAR
*Silahkan mengisi dengan BS/B/C/K

SERTIFIKAT VAKSIN COVID-19

VACCINE CERTIFICATE

Sudah Belum Jika belum, kapan rencananya Anda akan

Sudah terdaftar vaksinasi:
Already registered Already Not yet When will you get vaccinated

Tipe Vaksin: SINOVAC COVID-19

Vaccine Type

Tanggal vaksin ke-1 23-Sep-21 Tanggal vaksin ke-2

1st dose date 2nd dose date
 PENDAFTARAN BPJS Ketenagakerjaan
BPJS REGISTRATION
Sudah terdaftar Sudah Belum
Already registered Already Not yet

PENDAFTARAN BPJS Kesehatan

BPJS REGISTRATION
Sudah terdaftar Sudah Belum
Already registered Already Not yet

DATA KELUARGA/TEMAN YANG BEKERJA DI PT CENTRAL MEGA KENCANA

Relatives working at PT Central Mega Kencana
Apakah Anda memiliki Keluarga/Teman/Kenalan yang
sedang/pernah bekerja di PT Central Mega Kencana?
Do you have any Acquaitances/Relatives working in PT Central Ya Tidak
Mega Kencana? Yes No

Hubungan Nama (L/P) Posisi Periode Kerja Lokasi Kerja

Relationship Name (M/F) Job role/position Working period Work location

*Kerabat didefinisikan sebagai pasangan, anak, saudara & adik, orang tua.
Relatives are defined as spouse, son/daughter, brother & sister, parents, friends.

PT CENTRAL MEGA KENCANA STAFF INFORMATION

Apakah Anda pernah bekerja di PT Central Mega Kencana? Ya Tidak

Have you ever worked at PT Central Mega Kencana before? Yes No

Posisi Periode Kerja Nama Atasan Lokasi kerja

Position Working period Supervisor/Manager name Location

URAIKAN PENGALAMAN BEKERJA ANDA

Describe your work experience

Tugas & Tanggung Jawab Anda Pada Jabatan Sekarang/Terakhir

Your roles & responsibilities in your current/last position

1 s/d 3 BULAN
Nama perusahaan: Bidang usaha:
KOPERASI IQTISHOD UNI Business Periode kerja (ddmmyy): (tahun 2015-2016 ____bulan
Company's name field Working period
NOVEMBER- JANUARI)

Alamat perusahaan:
Company's address
Posisi awal masuk: CUSTOMER SERVICE Posisi sekarang/terakhir:
Entry position Current/last poisition
TELLER

Gaji: Tunjangan & benefit (secara detail):

Salary
2,500,000 Allowances & benefits (in detail) 0

Nama atasan: Jabatan atasan: No. HP atasan:

Supervisor/Manager's
Supervisor/Manager's name Position phone number:

Deskripsi pekerjaan: MEMBERI LAYANAN DASAR KEPADA NASABAH

Job description

Alasan berhenti:
Reason to resign MAGANG / KONTRAK
Posisi terakhir anda dalam struktur organisasi perusahaan saat ini (dilengkapi dengan nama)
Your last position in organizational structures (with name)

Tugas & Tanggung Jawab Anda Pada Jabatan Sekarang/Terakhir

Your roles & responsibilities in your current/last position

Nama perusahaan: PT. BPR SYARIAH MADINA Bidang usaha: PERBANKAN Periode kerja (ddmmyy): 0 s/d 1 BULAN
Company's name Business field Working period (tahun 2017 ____bulan MARET)

Alamat perusahaan:
Company's address
Posisi awal masuk: ADMINISTRASI PEMBIAYA Posisi sekarang/terakhir:
Entry position Current/last poisition
ADMIN. PEMBIAYAAN

Gaji: 2,500,000 Tunjangan & benefit (secara detail): 0

Salary Allowances & benefits (in detail)

Nama atasan: Jabatan atasan: No. HP atasan:

Supervisor/Manager's
Supervisor/Manager's name Position phone number:

Deskripsi pekerjaan: MEMPROSES, MENGANALISIS, SERTA MEMERIKSA DOKUMEN LEGALITAS DARI NASABAH
Job description

Alasan berhenti:
Reason to resign KONTRAK/MAGANG
Posisi terakhir anda dalam struktur organisasi perusahaan saat ini (dilengkapi dengan nama)
Your last position in organizational structures (with name)

Tugas & Tanggung Jawab Anda Pada Jabatan Sekarang/Terakhir

Your roles & responsibilities in your current/last position

1 s/d 3 BULAN
Nama perusahaan: Bidang usaha:
AXA MANDIRI FINANCIAL Business BANCASSURANCE Periode kerja (ddmmyy): (Tahun 2021 ____bulan JANUARI-
Company's name field Working period
MARET )

Alamat perusahaan:
Company's address
Posisi awal masuk: FINANCIAL ADVISOR Posisi sekarang/terakhir:
Entry position Current/last poisition
FINANCIAL ADVISOR

Gaji: Tunjangan & benefit (secara detail): KOMISI PENJUALAN (VARCOM),BPJS

Salary
6,000,000 Allowances & benefits (in detail) KETENAGAKERJAAN,ASURANSI AXA MANDIRI

Nama atasan: Jabatan atasan: No. HP atasan:

MASRUR JUNAIDI ASM(AREA SALES MANAGSupervisor/Manager's
Supervisor/Manager's name Position phone number: 85790520462

Deskripsi
JELASKAN LAYANAN pekerjaan:
KEUANGAN MAUPUN PRODUK PERBANKAN. SELAIN ITU ADA BEBERAPA TUGAS LAIN, SEPERTI: 1.MENEMUI KLIEN UNTUK MEMBERIKAN NASIHAT MASALAH KEUANGAN 2. MENJELASKAN JENIS PRODUK DAN LAYANAN KEUANGAN YANG DITAWARKAN PERUSAHAAN 3. MEMBUAT PERENCANAAN KEUANGAN NASABAH UNTUK JANGKA PENDEK MAUPUN JANGKA PANJANG TENTUNYA 4. MENJAGA RELASI YANG BAIK KEPADA NASABAHA SAYA
Job description

Alasan berhenti:
Reason to resign NON TARGET DI BULAN KE-3, SAYA MERASA BERSALAH KARENA BELUM BISA BERKONTRIBUSI BANYAK KEPADA PERUSAHAAN
Posisi terakhir anda dalam struktur organisasi perusahaan saat ini (dilengkapi dengan nama)
Your last position in organizational structures (with name)

DESKRIPSI PENGALAMAN KERJA

WORK EXPERIENCES DESCRIPTION

Pertanyaan Jawaban
Question Answer
1. Ceritakanlah satu
proyek/kegiatan/pekerjaan/program/kepanitiaan yang
paling berkesan bagi anda!
Tell us about a project/activity/job/program/committee that
impressed you the most!

SENANG RASANYA MEMBANTU NASABAH SAYA.

2. Ceritakanlah peran, alur bekerja, serta target kerja Anda
dalam kegiatan tersebut!
Tell us about your role, workflow, and work targets in this
activity!
PERAN : LAYAKNYA DOKTER YANG SEDANG SAKIT, SEORANG FINANCIAL ADVISOR (FA) DIBUTUHKAN KETIKA KEAD
3. Ceritakanlah tantangan dan permasalahan yang Anda
hadapi saat melakukan tugas dan tanggung jawab Anda!
Tell us about the challenges and problems you faced while
carrying out your duties and responsibilities!

SERING DIANGGAP MENUNTUT KLIEN UNTUK MENYERAHKAN UANG (INVESTASI/KELOLAAN) FINANCIAL ADVISOR I
4. Dalam melakukan tanggung jawab Anda dalam kegiatan
tersebut, bagaimana Anda memastikan bahwa pekerjaan
Anda dapat mencapai tujuan?
In carrying out your responsibilities in these activities, how do
you ensure that your work achieves its objectives?

SAYA SERINGNYA MENERAPKAN SISTEM KONSULTASI LAYAKNYA BEROBAT KE DOKTER. DALAM HAL INI, PASIEN
5. Apa target kehidupan (karir, pengembangan diri, dsb)
Anda 3 tahun ke depan?
What are your life goals (career, self-development, etc.) in the
next 3 years?

6. Bagaimana cara Anda mengelola stress pribadi dan

demotivasi kelompok kerja?
How do you manage personal stress and work group
demotivation?

*Silahkan tulis jawaban Anda secara rinci

Please write your answer elaboratively

INFORMASI TAMBAHAN
ADDITIONAL INFORMATION
Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
Question Yes No Information
1. Apakah Anda pernah melamar di perusahaan kami,
kapan & di posisi apa?
Have you ever applied in our company, when and in what
position? Ya
Yes SAYA MELAMAR DI JOBSTREET SAAT BELUM MEMILIKI PENGALAMAN BEKERJA SEBAGAI SALES
2. Apakah Anda terikat kontrak dengan perusahaan tempat
anda bekerja saat ini?
Are you under contract with the company where you work
today? Tidak
No
3. Apakah Anda pernah/sedang mengalami gagal bayar
dalam hutang-piutang (kartu kredit/pinjaman)?
Have you ever / been experiencing a default on debt (credit
card / loan)? Tidak
No
4. Apakah Anda pernah mengalami sakit/kecelakaan
berat/penyalahgunaan obat (Narkoba)? Mohon
disebutkan.
Have you ever experienced illness/serious accident/drug abuse
(illicit drugs & narcotis)? Please indicate.
Tidak
No
5. Apakah Anda pernah berurusan dengan polisi karena
tindak kejahatan/fraud? Mohon disebutkan.
Have you ever dealt with the law enforcement or police officers
for crime/fraud? Please indicate.
TIDAK
No
6. Apakah Anda memiliki hubungan keluarga dengan
pejabat pemerintahan atau aparatur negara?
Do you have any family relationship with government officials?
Ya
Yes
7. Bersediakah Anda ditugaskan dinas di luar kota?
Are you willing to travel in other city? Ya
Yes
8. Apakah Anda memiliki keluarga yang memiliki atau
bekerja di bidang usaha jual beli emas atau permata?
Do you have any family relationship that own or work at gold or
jewel industry?
Ya
Yes

Pertanyaan Jawaban
Question Answer
1. Apa hobi & minat Anda?
What are your hobbies and interests? 1. BERBISNIS TERUTAMA PELAYANAN KONSUMEN DAN KONTAK HUBUNGAN DENGAN ORANG BANYAK
2. OLAHRAGA PAGI
3. MENDENGARKAN MUSIK
2. Apa buku bacaan favorit Anda?
What's your favorite book?
PACHINKO
3. Apa hewan favorit Anda?
What's your favorite animal?
KUCING, IKAN KOI
4. Siapa tokoh/idola panutan Anda?
Who's your role model?
TOKOH IDOLA : BOB SADINO, PANUTAN : BUNG KARNO
5. Berapa gaji dan tunjangan lain yang Anda harapkan?
What is your expectation on salary and other benefits?
GAJI : 4.500.000 TUNJANGAN : THR (JIKA SUDAH MEMENUHI KUALIFIKASI PERUSAHAAN SESUAI HASIL KERJA SAYA

PERNYATAAN CALON PEKERJA

CANDIDATE STATEMENT
1. Saya menyatakan bahwa semua informasi di atas adalah benar, lengkap dan tepat. Saya memberikan kewenangan kepada PT Central Mega Kencana untuk setiap saat
melakukan verifikasi untuk semua informasi yang telah Saya berikan dalam aplikasi ini untuk menentukan keabsahan dari informasi tersebut.

2.Saya sepenuhnya menyejutui dan memahami setiap proses verifikasi yang dilakukan oleh PT Central Mega Kencana , dengan mengacu pada Formulir ini dalam kaitannya
dengan latar belakang pribadi Saya, termasuk namun tidak terbatas pada; pekerjaan, keluarga, pendidikan, alasan pengunduran diri dari Perusahaan sebelumnya, tindakan
kriminal, dan hal-hal lain yang terkait.

3. Saya menyatakan bahwa Saya tidak memiliki usaha pribadi atau bekerja pada Perusahaan lain atau terikat dalam suatu organisasi tertentu atau sebagai pemegang saham
pada Perusahaan tertentu yang dapat menimbulkan benturan kepentingan.
4. Saya menyatakan bahwa Saya tidak pernah dinyatakan bersalah dan/atau menjalani hukuman dan/atau mengaku bersalah atas tindak pidana atau kejahatan atau
pelanggaran pada pengadilan perdata atau pidana.
5. Saya sepenuhnya menyetujui tidak menggunakan media sosial apapun untuk mempublikasikan hal-hal yang berhubungan dengan pekerjaan, rekan kerja, Atasan, Pimpinan
PT Central Mega Kencana , pelanggan, atau pihak lainnya yang dapat berpotensi merugikan pihak-pihak tersebut dan reputasi PT Central Mega Kencana;

6. Saya sepenuhnya menyetujui segala Peraturan Perusahaan dan peraturan pelaksana lainnya yang berlaku di PT Central Mega Kencana dan bersedia mematuhi segala
Peraturan Perusahaan dan peraturan pelaksana lainnya tersebut serta peraturan perundang-undangan yang berlaku di Negara Kesatuan Republik Indonesia;

7. Jika dikemudian hari PT Central Mega Kencana dapat membuktikan pernyataan dan informasi yang Saya diberikan tidak benar, maka PT Central Mega Kencana berhak
mengakhiri hubungan kerja Saya sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini Saya buat dengan benar dan tepat dan tanpa tekanan atau paksaan dari Pihak manapun.

1. I hereby certify that the above information is true, complete and correct. I authorize PT Central Mega Kencana to verify all information made in this application to
determine validity of the information provided;
2. I fully consent and understand verification process conducted by the PT Central Mega Kencana , with reference to this application pertaining to my personal background
inquiries may include but will not be limited to; employment, family, educational, reasons for termination on past employment, criminal and others;

3. I hereby certify that I do not own any personal business or working for another company or engage in a particular organization/institution or act as a shareholder in a
company that may pose a conflict of interest with my employment in PT Central Mega Kencana;

4. I hereby certify that I have not been convicted or sentenced or plead guilty of a felony or misdemeanor or any violation in a civil or criminal court;

5. I hereby certify that I will not use any type of social media to publish matters related to work, Co-worker, Superior, Management of PT Central Mega Kencana, customer or
other parties as it could potentially harm those parties and reputation of PT Central Mega Kencana;

6. I fully agree to all Company Regulations and other implementing regulations in force at PT Central Mega Kencana and are willing to comply with all Company Regulations
and other implementing regulations as well as legislation in force in the Republic of Indonesia;
7. I hereby certify PT Central Mega Kencana to terminate my employment in accordance with the provision of applicable law if in the future the above statement and
information is proven incorrect.
This statement I make with the true and full sense of responsibility without any pressure from any party.
Tanggal: Nama Lengkap & Tanda Tangan Pelamar:
Date Full Name & Signature of Applicant

SABTU, 02 APRIL 2022

NUR MAIZATUS SOFIAH

Tanggal bersedia mulai bekerja: KAMIS, 14 APRIL 2022
Date willing to start work: __________________________