PMKP 1 EP 2 SK Penetapan PJ Data Tiap Unit

RUMAH SAKIT UMUM
PKU MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA

Alamat : Jl. Raya Banjarnegara Banyumas Km. 18 Banjarnegara 53472
Telp. (0286) 411598 WA/SMS 081 22 888 7192
e-mail: rsupkumuhammadiyah.bna@gmail.com website: rsupkubanjarnegara.com
KEPUTUSAN DIREKTUR
RSU PKU MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA
NOMOR : 402/SK.13/V/RSMB/2019
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENGUMPUL DATA INDIKATOR MUTU, IKP, &
MANAJEMEN RISIKO
RSU PKU MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA
DIREKTUR RSU PKU MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mewujudkan kualitas pelayanan kesehatan yang

memadai dan terhindar dari kejadian yang tidak diharapkan pada
pasien di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Banjarnegara
maka diperlukan indikator untuk mengukur mutu pelayanan yang
diberikan ;
b. Bahwa dalam penyelenggaraan kegiatan pengumpulan data indikator
mutu, IKP & manajemen risiko rumah sakit perlu ditetapkan Tim
Penanggung jawab Pengumpul Data ;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf
a dan huruf b, dipandang perlu menetapkan keputusan Direktur
tentang Penetapan Tim Penanggung jawab Pengumpul Data indikator
mutu, IKP & manajemen risiko Rumah Sakit;
Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 116, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431 ) ;
2. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5038) ;
3. Undang – Undang nomor 36 tahun 2009 tanggal 17 tentang
RUMAH SAKIT UMUM
Telp. (0286) 411598 WA/SMS 081 22 888 7192
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009

nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
nomor 5063 );
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072 ) ;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996
Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3637);
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 129/MENKES/SK
II/IX/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2010
Nomor 464);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2012 tentang
Akreditasi Rumah Sakit (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 413);
9. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Menunjuk pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran keputusan
ini sebagai pengumpul data indikator mutu, IKP & manajemen risiko;
KEDUA : Pengumpul data indikator mutu, IKP & manajemen risiko rumah sakit
bertanggung jawab terhadap proses pengumpulan data, pencatatan,
analisis data dan pelaporannya kemudian di teruskan kepada Sub tim
Mutu untuk dilaporkan kepada Direktur Rumah Sakit Umum PKU
RUMAH SAKIT UMUM
Telp. (0286) 411598 WA/SMS 081 22 888 7192
Muhammadiyah Banjarnegara ;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Banjarnegara
Pada tanggal : 26 Mei 2019
DIREKTUR
RSU PKU MUHAMMADIYAH
BANJARNEGARA
dr. Bugar Wijiseno

RUMAH SAKIT UMUM
Telp. (0286) 411598 WA/SMS 081 22 888 7192
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PKU

MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA
TANGGAL : 26 MEI 2019
TENTANG : PENETAPAN TIM PENGUMPUL DATA INDIKATOR MUTU, IKP &
MANAJEMEN RISIKO RUMAH SAKIT
DAFTAR PENGUMPUL DATA INDIKATOR MUTU, IKP & MANAJEMEN RISIKO
Penasehat : Direktur RS PKU Muhammadiyah

Banjarnegara
PIC di Instalasi Rawat Jalan : Suci Rahayu, A.Md.Kep
PIC di Instalasi IGD : Asita Pujiningsih, A.Md.Kep
PIC di Instalasi HCU : Pandini Rustono, A.Md.Kep
PIC di Instalasi Perinatalogi : Qorina Aulia Rakhmah, S.Tr.Keb
PIC di Instalasi Rawat Inap : Rizki Heilwah Novalina, A.Md.Kep
PIC di Instalasi Kebidanan : Efi Ratnaningsih, S.Tr.Keb
PIC di Instalasi Farmasi : Adina Nugrahaeni Wijayanti, S.Farm, Apt
PIC di Instalasi Gizi : Erma Ratna Milani
PIC di Instalasi Laboratorium : Diana Anggraeni, A.Md
PIC di Instalasi Radiologi : Fitri Puspita Dewi, A.Md.Rad
PIC di Instalasi Bedah Sentral : Alif Turisno, AMd. Kep
PIC di Instalasi Rekam Medik : Septi Lia Puji Antari, Amd. Kes
PIC di Unit Administrasi & Keuangan : Idarotul Musyarofah, S.Ak
PIC di Instalasi Sanitasi : Chusnul Chotimah, A.Md.KL
PIC di Instalasi CSSD : Eko Wahyu Nugroho
PIC di Instalasi Laundry : Rudi Yulianto
PIC di Instalasi Pemeliharaan Sarana RS : Wahyu Romadhon
PIC Ambulan : Afriando
PIC Kamar Jenazah : Anggun Saputra
RUMAH SAKIT UMUM
Telp. (0286) 411598 WA/SMS 081 22 888 7192
LAMPIRAN II : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PKU

MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA
TANGGAL : 26 MEI 2019
TENTANG : PENETAPAN TIM PENANGGUNGJAWAB PENGUMPUL DATA
PMKP RUMAH SAKIT
URAIAN TUGAS PENGUMPUL DATA INDIKATOR MUTU, IKP & MANAJEMEN

RISIKO
1. Mengisi sensus harian indikator mutu sesuai dengan masing masing unit;
2. Melakukan pencatatan, pelaporan, dan pengumpulan data mutu;
3. Mendokumentasikan data indikator mutu;
4. Mengisi laporan insiden keselamatan pasien setiap ditemukan kejadian insiden
keselamatan pasien pada masing-masing kepala unit;
5. Melakukan pencatatan, pelaporan, dan pengumpulan data insiden keselamatan pasien;
6. Mendokumentasikan data IKP;
7. Membuat laporan kepada pimpinan unit;
8. Mengisi laporan insiden keselamatan pasien (Form KPC) untuk risiko klinis setiap
ditemukan kejadian yang berisiko membahayakan keselamatan baik pasien, pengunjung
maupun karyawan rumah sakit;
9. Melakukan pencatatan, pelaporan, dan pengumpulan data risiko klinis;
10. Mendokumentasikan data risiko klinis;
11. Melaporkan semua data meliputi sensus indikator mutu, laporan insiden keselamatan
pasien & laporan KPC untuk risiko klinis kepada penanggungjwab data tim PMKP setiap
bulan.

PMKP 1 EP 2 SK Penetapan PJ Data Tiap Unit

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PMKP 1 EP 2 SK Penetapan PJ Data Tiap Unit

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT UMUM

PKU MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA

DIREKTUR RSU PKU MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mewujudkan kualitas pelayanan kesehatan yang

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

dr. Bugar Wijiseno

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PKU

DAFTAR PENGUMPUL DATA INDIKATOR MUTU, IKP & MANAJEMEN RISIKO

Penasehat : Direktur RS PKU Muhammadiyah

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PKU

URAIAN TUGAS PENGUMPUL DATA INDIKATOR MUTU, IKP & MANAJEMEN

Anda mungkin juga menyukai