UNIVERSITAS IMELDA MEDAN (UIM)

Jln Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur
Kode Pos. 20239, Telepon (061) 6645670 Fax. (061) 661845.
E-mail. info@uimedan.ac.id

FORMULIR PENGAJUAN JUDUL KTI

NAMA : Despian Exsaudi Zega

NIM : 1913462157

KELAS : E

TINGKAT/SEMESTER : III/ 5

JUDUL KTI :

1. TINJAUAN PEMENUHAN STANDAR AKREDITASI POKJA MIRM 13.4 (REVIEW REKAM

MEDIS) DI UNIT REKAM MEDIS RAWAT JALAN RSUD DJOELHAM BINJAI
2. TINJAUAN PENYEBAB UNCLAIMED BERKAS PASIEN BPJS PADA RAWAT JALAN DI
RSUD DR. RM. DJOELHAM BINJAI
3. TINJAUAN PELAKSANAAN SISTEM PENYIMPANAN REKAM MEDIS MENURUT
STANDAR AKREDITASI DI PUSKESMAS SERING PADA TAHUN 2021

Medan, 17 Maret 2022

Hormat Saya

(Despian Exsaudi Zega)

NIM. 1913462157

Mengetahui, Disetujui Oleh,

Sekretaris Prodi D-III Perekam dan Informasi Kesehatan

(Esraida Simanjuntak, SKM, M.Kes) (Valentina, SKM, M.Kes)

 UNIVERSITAS IMELDA MEDAN (UIM)
Jln Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur
Kode Pos. 20239, Telepon (061) 6645670 Fax. (061) 661845.
E-mail. info@uimedan.ac.id

Jelaskan secara singkat masalah yang terkait judul KTI yang diajukan!

1. Untuk meningkatakan mutu pelayanan perlu diadakannya akreditasi rumah sakit secara
berkala. Menurut Menteri Kesehatan RI Nomor 34 tahun 2017 akreditasi adalah peningkatan
mutu suatu pelayanan pada rumah sakit, dimana setelah dilakukan penilaian bahwa rumah sakit
telah memenuhi standar akreditasi(Indonesia, 2017). Berdasarkan pedoman Standar Nasional
Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) pada MIRM 13.4 yang mencakup ketepatan waktu,
keterbacaan dan kelengkapan berkas yang bersifat rahasia dan memiliki nilai guna
menyebabkan berkas perlu di review secara berkala(Sakit, 2018). Rekam medis sudah
dinyatakan benar apabila berkas tersebut telah diperiksa kelengkapannya oleh petugas yang
ditunjuk dan dilanjutkan pemeriksaan oleh dokter terkait pengisian dan kebenaran pada rekam
medis yang telah dibuat, termasuk pada diagnosis akhir (DepKes, 2006). Berdasakan teori diatas
saya ingin melakukan penelitian “ Tinjauan Pemenuhan Standar Akreditasi Pokja MIRM 13.4
(Review rekam medis) di unit rekam medis rawat jalan RSUD Djoelham Binjai ” saya ingin
meneliti upaya perbaikan kinerja rumah sakit secara teratur dalam melakukan evaluasi atau review
rekam medis pada rawat jalan Djoelham Binjai apakah sudah sesuai dengan standar akreditasi
pokja MIRM 13.4.
2. BPJS merupakan lembaga khusus yang bertugas untuk menyelenggarakan jaminan kesehatan dan
ketenagakerjaan bagi masyarakat, PNS, serta pegawai swasta. Pada RSUD DR. RM. DJOELHAM
BINJAI penyelenggaraan BPJS sudah dilakukan namun terkadang pada penyelenggaraan ini
terjadi hambatan yang dimana disebut dengan unclaimed berkas pasien. Unclaimed berkas pada
pasien ini pada RSUD DR. RM. Djoelham sampai saat ini tidak pernah terjadi penolakkan namun
yang sering terjadi yaitu di pending dan dispute yang merupakan ketidaksepakatan antara BPJS
Kesehatan dan fasilitas Kesehatan atas klaim pelayanan. Berdasarkan permasalahan diatas saya
mengangkat judul “Tinjauan Penyebab Unclaimed Berkas Pasien BPJS Pada Rawat Jalan Di
RSUD DJOELHAM BINJAI” dengan mengumpulkan semua informasi baik langsung ke para
pegawai maupun melalui data-data yang ada di rumah sakit Djoelham.
3. Bedasarkan informasi yang didapatkan di puskesmas Sering, puskesmas Sering telah terakreditasi
Madya dan sistem pengolahan yang digunakan adalah sistem sentralisasi yang mana rekam
medis rawat jalan dan rawat inap disatukan dalam satu ruangan filing dengan sistem
penomoran family foldery aitu 1 BRM digunakan oleh 1 keluarga yang diberikan kode khusus
pada setiap folder.Sedangkan sistem penyimpanan yang digunakan adalah sistem
penyimpanan langsung (Straight Numerical Filing)yaitu sistem penyimpanan BRM dengan
menjajarkan BRM sesuai urutan nomor RM nya secara langsung pada rak penyimpanan. Dalam
pelaksanaan system penyimpanan masih sering terjadi kekeliruan atau misfile pada dokumen
rekam medis yang disebabkan karna masih belum dilaksanakannya penggunaan tracer. Hal ini
menyebabkan terjadinya hambatan dalam penyediaan berkas rekam medis maka dari itu
berdasarkan permasalahan diatas saya mengangkat judul “ TINJAUAN pelaksanaan SISTEM
PENYIMPANAN REKAM MEDIS MENURUT STANDAR AKREDITASI di PUSKESMAS
SERING pada tahun 2021” dengan metode yang digunakan yaitu metode kualitatif.