3. Kebijakan
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Hk.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Prosedur dan 1. Petugas memanggil pasien
Langkah-langkah 2. Dokter melakukan anamnesis kepada pasien (subjective),
Hasil Anamnesis (subjective) yaitu: polifagia, poliuri,
polidipsi, penurunan berat badan yang tidak jelas sebabnya.
Keluhan tidak khas: Lemah, Kesemutan (rasa baal di ujung-
ujung ekstremitas), Gatal, Mata kabur, Disfungsi ereksi pada
pria, Pruritus vulvae pada wanita, Luka yang sulit sembuh.
3. Dokter mencuci tangan
4. Dokter melakukan pemeriksaan fisik termasuk ekstremitas
atas dan bawah termasuk jari
5. Dokter mencuci tangan.
6. Bila di perlukan dokter membuat permintaan pemeriksaan
gula darah atau urin ke laboratorium.
7. Dokter menyerahkan surat permintaan kepada pasien untuk
selanjutnya pasien kelaboratorium
8. Dokter menerima hasil laboratorium dari pasien
9. Dokter membaca hasil laboratorium dan menegakan
diagnosa berdasarkan hasil lab dan anamnese
10. Dokter memberikan edukasi kepada pasien :
a. Penyakit DM tipe 2 tidak dapat sembuh tetapi dapat di
control.
b. Gaya hidup sehat harus di terapkan pada penderita
misalnya olah raga, menghindari rokok, dan menjaga
pola makan.
c. Pemberian obat jangka panjang dengan kontrol teratur
setiap 2 minggu.
(Plan)
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas memanggil pasien? √
2. Apakah Dokter melakukan anamnesis kepada √
pasien?
3. Apakah Dokter mencuci tangan sebelum √
melakukan pemeriksaan fisik?
4. Apakah Dokter melakukan pemeriksaan fisik pada √
pasien?
5. Apakah Dokter mencuci tangan setelah √
pemeriksaan fisik?
6. Apakah Dokter menegakkan diagnosa kepada √
pasien?
7. Apakah dokter memberikan penatalaksanaan √
kepada pasien?
8. Apakah dokter memberikan konseling & edukasi √
kepada pasien?
9. Apakah dokter mencatat hasil pemeriksaan, √
diagnosa dan terapi pada rekam medik pasien?
10. Apakah Petugas menulis hasil diagnosa pada √
buku register?
CR : 100 %
Siabu, 2018
Pelaksana / Auditor
___________________
NIP.