I DATA PERORANGAN
1 NAMA : MUHAMMAD IMAN, SST
2 NIP / NOMOR SERI KARPEG : 197409192005011004
3 TEMPAT, TANGGAL LAHIR : Pangkalpinang, 19 September 1974
4 JENIS KELAMIN : Laki-laki
5 PENDIDIKAN YANG DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA : Diploma IV Promosi Kesehatan
6 PANGKAT / GOL. RUANG (TMT) : Penata Muda / III.a (01 Oktober 2012)
7 JABATAN PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI (TMT) : 01 Oktober 2012
8 MASA KERJA GOLONGAN LAMA :
BARU :
9 UNIT KERJA : Puskesmas Rias
Tempat, tanggal……………………………………………
Nama Jabatan Pejabat Pengusul
NIP
Tempat, tanggal……………………………………………
NIP
Tempat, tanggal……………………………………………
NIP
LAPORAN KEGIATAN HARIAN JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
BULAN PENILAIAN : JANUARI
3. Melaksanakan advokasi
a. Melaksanakan advokasi di tingkat propinsi PKM Pertama PKM Pertama
b. Melaksanakan advokasi di tingkat nasional PKM Muda PKM Muda
c. Melaksanakan advokasi di tingkat internasional PKM Madya PKM Madya
3. Melakukan pengembangan untuk penggalangan dukungan sosial PKM Pertama PKM Pertama
di masyarakat melalui pemantauan
IV PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Semua Jenjang Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang Semua Jenjang Semua Jenjang
2. Karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan
dalam bentuk :
a. Buku Semua Jenjang Semua Jenjang
b. Makalah Semua Jenjang Semua Jenjang
3. Karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang penyuluhan kesehatan yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Buku Semua Jenjang Semua Jenjang
b. Makalah Semua Jenjang Semua Jenjang
4. Tulisan ilmiah populer di bidang Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Semua Jenjang Semua Jenjang
yang disebarluaskan melalui media massa
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah Semua Jenjang Semua Jenjang
di bidang penyuluhan kesehatan ada pertemuan ilmiah
D. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Penyuluhan Kesehatan Semua Jenjang Semua Jenjang
Masyarakat
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
UNSUR PENUNJANG
V PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
A. Mengajar/melatih dalam bidang penyuluhan kesehatan masyarakat
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai Semua Jenjang Semua Jenjang
Rias,
Rias,
DAMSIAR, SKM
NIP.197702242006041005 MUHAMMAD IMAN, SST
NIP. 197409192005011004
LAPORAN KEGIATAN HARIAN JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
BULAN PENILAIAN :
Rias,
Rias,
Rias,
Rias,
DAMSIAR, SKM
NIP. 197702242006041005 MUHAMMAD IMAN, SST
NIP. 197409192005011004
LAPORAN KEGIATAN HARIAN JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
BULAN PENILAIAN :
Rias,
Rias,
Rias,
Rias,
Rias,
Rias,
BUNYAMIN, SST
NIP. 197705122005011006
LAPORAN KEGIATAN BULANAN JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MASA PENILAIAN : JULI 2013 S/D DESEMBER 2013
SATUAN ANGKA
NO BUTIR KEGIATAN PELAKSANA JULI AGUS SEPT OKT NOV DES TOTAL
HASIL (TIAP) KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
UNSUR UTAMA
I. PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah
1. Doktor Ijazah 150 Semua Jenjang
2. Pasca Sarjana Ijazah 100 Semua Jenjang
3. Sarjana/Diploma IV Ijazah 75 Semua Jenjang
3. Melaksanakan advokasi
a. Melaksanakan advokasi di tingkat propinsi Laporan 0.02 PKM Pertama
b. Melaksanakan advokasi di tingkat nasional Laporan 0.04 PKM Muda
c. Melaksanakan advokasi di tingkat internasional Laporan 0.06 PKM Madya
3. Melakukan pengembangan untuk penggalangan dukungan sosial Laporan 0.054 PKM Pertama
di masyarakat melalui pemantauan
IV PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Karya 12,5 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang Karya 6 Semua Jenjang
2. Karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan
dalam bentuk :
a. Buku Buku 7 Semua Jenjang
b. Makalah Makalah 3.5 Semua Jenjang
3. Karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang penyuluhan kesehatan yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Buku Buku 8 Semua Jenjang
b. Makalah Makalah 4 Semua Jenjang
4. Tulisan ilmiah populer di bidang Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Karya 2 Semua Jenjang
yang disebarluaskan melalui media massa
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah Naskah 2.5 Semua Jenjang
di bidang penyuluhan kesehatan ada pertemuan ilmiah
C. Pembuatan buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang Naskah Pedoman 2 Semua Jenjang
Penyuluhan Kesehatan Masyarakat
D. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Penyuluhan Kesehatan Kali 5 Semua Jenjang
Masyarakat
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
UNSUR PENUNJANG
V PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
A. Mengajar/melatih dalam bidang penyuluhan kesehatan masyarakat
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 Jam Pelajaran 0.04 Semua Jenjang
Rias,
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rias Yang membuat
0
0
0
0
#VALUE!
0
#VALUE!
-
0
0.375
#VALUE!
LAPORAN KEGIATAN BULANAN JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT AHLI
MASA PENILAIAN : JULI 2013 S/D DESEMBER 2013
SATUAN ANGKA
NO BUTIR KEGIATAN PELAKSANA JULI AGUS SEPT OKT NOV DES TOTAL
HASIL (TIAP) KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
UNSUR UTAMA
I. PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah
1. Doktor Ijazah 150 Semua Jenjang
2. Pasca Sarjana Ijazah 100 Semua Jenjang
3. Sarjana/Diploma IV Ijazah 75 Semua Jenjang
3. Melaksanakan advokasi
a. Melaksanakan advokasi di tingkat propinsi Laporan 0.02 PKM Pertama
b. Melaksanakan advokasi di tingkat nasional Laporan 0.04 PKM Muda
c. Melaksanakan advokasi di tingkat internasional Laporan 0.06 PKM Madya
3. Melakukan pengembangan untuk penggalangan dukungan sosial Laporan 0.054 PKM Pertama
di masyarakat melalui pemantauan
IV PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Karya 12,5 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang Karya 6 Semua Jenjang
2. Karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan
dalam bentuk :
a. Buku Buku 7 Semua Jenjang
b. Makalah Makalah 3.5 Semua Jenjang
3. Karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang penyuluhan kesehatan yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Buku Buku 8 Semua Jenjang
b. Makalah Makalah 4 Semua Jenjang
4. Tulisan ilmiah populer di bidang Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Karya 2 Semua Jenjang
yang disebarluaskan melalui media massa
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah Naskah 2.5 Semua Jenjang
di bidang penyuluhan kesehatan ada pertemuan ilmiah
C. Pembuatan buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang Naskah Pedoman 2 Semua Jenjang
Penyuluhan Kesehatan Masyarakat
D. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Penyuluhan Kesehatan Kali 5 Semua Jenjang
Masyarakat
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
UNSUR PENUNJANG
V PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
A. Mengajar/melatih dalam bidang penyuluhan kesehatan masyarakat
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 Jam Pelajaran 0.04 Semua Jenjang
Rias,
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rias Yang membuat
0
0
0
0
#VALUE!
0
#VALUE!
-
0
0.375
#VALUE!