Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tohir Budiman - Latihan Menyusun Rencana Keperawatan - Reguler 2

    Diunggah oleh

    Tohir Budiman
    9 tayangan4 halaman
    tugas

    Judul Asli

    Tohir Budiman_Latihan Menyusun Rencana Keperawatan_Reguler 2

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    tugas

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan4 halaman

    Tohir Budiman - Latihan Menyusun Rencana Keperawatan - Reguler 2

    Diunggah oleh

    Tohir Budiman
    tugas

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    Nama : Tohir Budiman

    Nim : 2114471087

    Kelas : Tingkat 1 Reguler 2


    Kasus :

    Laki-laki (28 tahun) dirawat di Rumah Sakit karena mengeluh hiperthermi lebih dari 10 hari, badan
    dirasakan lemah dan tidak nafsu makan, Dari hasil pengkajian ditemukan lidah, kulit dan rambut kotor,
    Hasil pemeriksaan TTV menunjukkan TD : 110/70 mmHg, HR : 80x/menit, RR = 18x/menit. Suhu : 38,7 oC.
    Test Laboratorium Test Widal Positif (gejala Thypoid).

    Tegakkan diagnose keperawatan dan buatlah Rencana keperawatan sesuai dengan Form yg tersedia
    dibawah ini
    Isilah Tabel di bawah ini sesuai dengan kasus di atas (minimal untuk 3 diagnosa keperawatan)

    Tabel Rencana Keperawatan

    Tanggal Diagnosa Keperawatan SLKI (Tujuan) SIKI


    16 – 02 - 2022 Hipertermi b.d (infeksi bakteri salmonella thypoid) Termoregulasi Manajemen Hipotermia
    ditandai dengan : 1. Menggigil 1. Mengidentifikasi
    (sedang/menurun) penyebab hipertermia
    DS : - 2. Suhu tubuh 2. Melakukan monitoring
    (sedang/menurun) suhu tubuh
    DO : 3. Tekanan darah (cukup 3. Sediakan lingkungan
     TD : 110/70 mmHg membaik) yang dingin
     HR : 80x/menit 4. Menggati linen setiap
     RR : 18x/menit hari atau lebih sering
     Suhu : 38,7 Celcius mengalami hiperhidosis
    5. Hindari peberian
    antipiretik atau aspirin
    6. Kolaborasi pemberian
    cairan dan elektrolit
    intravena

    Defisit Nutrisi : Status Nutrisi Manajemen Nutrisi


    DS : - 1. Frekuensi makan (sedang) 1. Mengidentifikasi status
    2. Nafsu makan (cukup nutrisi
    DO : meningkat) 2. Mengidentifiksi
     Badan dirasa lemah 3. Kekuatan otot pengunyah kebutuhan kalori dan
     Tidak nafsu makan (sedang) jenis nutrien
    4. Kekuatan otot menelan 3. Melkuan oral hygiene
    (sedang) sebelum makan
    4. Memberikan suplemen
    makanan
    5. Memberikan makanan
    tinggi kalori dan tinggi
    protein
    6. Memberikan makanan
    tinggi serat untuk
    mencegh konstipasi
    7. Kolaborasi pemberinan
    medikasi sebelum
    makan
    8. Kolaborasi dengan ahli
    gizi untuk menetukan
    jumlah kalori dan jenis
    nutrien yang dibutuhkan
    Defisit Perawatan Diri Perawatan Diri Dukungan Perawatan Diri
    1. Mempertahankan 1. Mengidentifikasi kebiaan
    DS : - kebersihan mulut aktivitas perawatan diri
    (sedang) sesuai usia
    DO : 2. Mempertahankan 2. Mengidentifikasi
     Lidah kotor kebersihan diri (cukup kebutuhan alat bantu
     Kulit dan rambut kotor menigkat) kebersihan diri,
    berpakaian, berhias, dan
    makan
    3. Memonitoring tingkat
    kemandirian
    4. Menyiapkan keperluan
    pribadi
    5. Memfasilitasi untuk
    menerima keadaan
    ketergantungan
    6. Menjadwalkan rutinitas
    perawatan diri
    7. Menganjutkan melakuan
    perawatan diri secara
    konsisten sesuai
    kemampuan

    Anda mungkin juga menyukai