PEMERINTAHAN KOTA PADANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NANGGALO
Jl. Solok No 1 Kel. Surau Gadang Kec. Nanggalo
email :puskesmasnanggalo_Hcn@yahoo.co.id
Kode Pos: 25146

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST SWAB ANTIGEN

No.056/Laboratorium/HCN/IV/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Dokter Umum Puskesmas

Nanggalo menerangkan bahwa dengan sesungguhnya bahwa telah
dilakukan pemeriksaan RAPID TEST SWAB ANTIGEN COVID 19 untuk :

Nama : HENDRA YULI AFRINO

NIK : 1376013107710004

Tempat/Tanggal Lahir : Padang, 31-07-1971

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : PNS

Alamat lengkap : Komplek Kehakiman Blok F No 8 Cangkeh Nan XX

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

SARS-CoV-2-Ag Positif Ag Negatif Ag

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai dengan kondisi sebenarnya

dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Hasil pemeriksaan Rapid Test
SWAB Antigen tidak dapat di pergunakan untuk menegakkan diagnosis
COVID-19

Mengetahui, Padang, 1 April 2022

Dokter Petugas Labor

dr. Nenny Winda Nurlaili,S.S.T

NIP. 19740213 200604 2007 NIP.19810618 200901 2 001

 PEMERINTAHAN KOTA PADANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NANGGALO
Jl. Solok No 1 Kel. Surau Gadang Kec. Nanggalo
email :puskesmasnanggalo_Hcn@yahoo.co.id
Kode Pos: 25146

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST SWAB ANTIGEN

No.044/Laboratorium/HCN/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Dokter Umum Puskesmas

Nanggalo menerangkan bahwa dengan sesungguhnya bahwa telah
dilakukan pemeriksaan RAPID TEST SWAB ANTIGEN COVID 19 untuk :

Nama : M.Abiyyu Tsaqif

NIK : 1371112712080001

Tempat/Tanggal Lahir : Padang, 27-12-2008

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar

Alamat lengkap : Jl. Komplek Taman anggrek Residen Blok B No 14

Sawah Lua Kel. Kalumbuk

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

SARS-CoV-2-Ag Positif Ag Negatif Ag

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai dengan kondisi sebenarnya

dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Hasil pemeriksaan Rapid Test
SWAB Antigen tidak dapat di pergunakan untuk menegakkan diagnosis
COVID-19

Mengetahui, Padang, 26 Februari 2022

Dokter Petugas Labor

dr. Nenny Winda Nurlaili,S.S.T

NIP. 197402132006042007 NIP. 19810618 200901 2 001

 PEMERINTAHAN KOTA PADANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NANGGALO
Jl. Solok No 1 Kel. Surau Gadang Kec. Nanggalo
email :puskesmasnanggalo_Hcn@yahoo.co.id
Kode Pos: 25146

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST SWAB ANTIGEN

No.012/Laboratorium/HCN/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Dokter Umum Puskesmas

Nanggalo menerangkan bahwa dengan sesungguhnya bahwa telah
dilakukan pemeriksaan RAPID TEST SWAB ANTIGEN COVID 19 untuk :

Nama : Syafriyet Martin

NIK : 1371111912660001

Tempat/Tanggal Lahir : Padang, 19-12-1966

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : PNS

Alamat lengkap : Jl. Kampung tarusan No 27 Rt 005 Rw 005 Air

Pacah Koto tangah

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

SARS-CoV-2-Ag Negatif Ag Negatif Ag

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai dengan kondisi sebenarnya

dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Hasil pemeriksaan Rapid Test
SWAB Antigen tidak dapat di pergunakan untuk menegakkan diagnosis
COVID-19

Mengetahui, Padang, 19 Januari 2022

Dokter Petugas Labor

dr. Nenny Winda Nurlaili,S.S.T

NIP. 197402132006042007 NIP. 19810618 200901 2 001