KEBIJAKAN PELAYANAN KESEHATAN

DI LABORATORIUM PUSKESMAS

PERMENKES RI NO. 37 TAHUN 2012

dr. Melinda Wilma

Dinas Kesehatan Kota Padang
17 Oktober 2019
 PENDAHULUAN
 Upaya pelayanan Laboratorium Puskesmas merupakan satu
kesatuan yang tidak terpisahkan dari upaya kesehatan di
Puskesmas  puskesmas wajib menyelenggarakan laboratorium
puskesmas
 Ketentuan mengenai keharusan memenuhi kriteria dalam
penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas yang diatur dalam
PerMenKes ini  persyaratan minimal yang harus dimiliki
setiap puskesmas, tergantung daerah/ pengembangan wilayah
setempat, dilengkapi sesuai kebutuhan
 Rincian kegiatan ditetapkan berdasarkan kondisi dan
permasalahan kesehatan masyarakat setempat
 Puskesmas sudah merata di seluruh Indonesia, belum diikuti
dengan peningkatan mutu pelayanan dan keterjangkauan oleh
seluruh masyarakat
 Untuk meningkatkan mutu pelayanan yang optimal  perlu
pelayanan laboratorium yang bermutu
 Sebelumnya  Standar Pelayanan Laboratorium Puskesmas tahun
2002.
Sekarang  PerMenKes, sebagai tolok ukur menilai kinerja
Laboratorium Puskesmas
PENGERTIAN

Laboratorium Puskesmas adalah:

 Sarana pelayanan kesehatan Puskesmas yang melaksanakan
pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap bahan yang
berasal dari manusia untuk penentuan jenis penyakit,
penyebaran penyakit, kondisi kesehatan atau faktor yang
mempengaruhi kesehatan perorangan dan masyarakat
JENIS, KUALIFIKASI DAN JUMLAH TENAGA
LABORATORIUM PUSKESMAS

No Jenis Tenaga Kualifikasi Jumlah

PDTP Puskesmas PDTPK
1 Penanggung jawab Dokter 1 1 1

2 Tenaga Teknis Analis Kesehatan 2 1 1

(DIII)

3 Tenaga non Teknis Minimal 1 1 1

SMU/sederajat

• PDTP : Puskesmas Dengan Tempat Perawatan

• PDTPK : Puskesmas di Daerah Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan terluar
 Penambahan tenaga pelaksana tergantung beban kerja
laboratorium
 Penanggung jawab labor Puskesmas : dokter
Puskesmas/Kepala Puskesmas
 Tenaga teknis dianjurkan jangan merangkap tugas lain
 Setiap petugas laboratorium harus mempunyai uraian tugas
tertulis, diketahui Kepala Puskesmas
 SARANA, PRASARANA, PERLENGKAPAN DAN
PERALATAN
A. SARANA  Ruang laboratorium :
- Ukuran ruang minimal 3 x 4 m2
- Langit-langit berwarna terang, mudah dibersihkan
- Dinding berwarna terang, harus keras, tidak berpori, kedap air
- Lantai warna terang, tidak licin, tidak berpori
- Bukaan pintu minimal 100 cm (2 daun pintu)
- Disarankan ada lubang/celah untuk pasien memberikan sampel
dahak
B. PRASARANA
1. Pencahayaan cukup, cahaya dari jendela tidak boleh langsung
mengarah ke meja pemeriksaan dan rak reagen
2. Sirkulasi udara yang baik
3. Area pengambilan sampel dilengkapi exhauster, dipasang pada
ketinggian 120 cm dari permukaan lantai
4. Suhu ruangan tidak boleh panas (22 s/d 26°C).
5. Pengambilan dahak di ruangan terbuka yang telah disiapkan
6. Fasilitas air bersih, mengalir, memenuhi syarat kesehatan
7. Tersedia wadah tempat sampah infeksius dan non infeksius
bertutup
8. Limbah cair/air buangan diolah pada sistem/instalasi
pengelolaan air limbah puskesmas
C. PERLENGKAPAN DAN PERALATAN

1. Perlengkapan
a. Meja pengambilan sampel darah
b. Loket pendaftaran, penerimaan sampel urin dan dahak,
pengambilan hasil
c. Kursi petugas laboratorium dan kursi pasien
d. Bak cuci, ukuran minimal 40 x 40 cm, kedalaman bak 30 cm
e. Meja pemeriksaan
f. Meja khusus untuk meletakkan sentrifus
g. Lemari pendingin : reagen dan sampel disimpan terpisah
h. Lemari alat : ukuran 160 cm x 40cm x 100 cm, mikroskop
dilengkapi lampu 5 watt
i. Rak reagen : ukuran sesuai kebutuhan, dari kayu , dilapisi
teflon/formika atau dari kaca

2. Peralatan
Jenis dan jumlah tergantung metode pemeriksaan, jenis dan program
puskesmas
KEGIATAN PEMERIKSAAN
A. Adanya Alur Kegiatan Pemeriksaan
B. Memiliki Kemampuan Pemeriksaan Dasar, Metode
Pemeriksaan (manual, semi automatik, automatik) dan adanya
Reagen yang disesuaikan dengan metode yang digunakan
C. Rujukan, apabila labor puskesmas tidak mampu melakukan
pemeriksaan maka dikirim ke laboratorium lain
D. Pencatatan dan Pelaporan
 Pencatatan : untuk pemantauan data dan evaluasi
 Pelaporan : berupa laporan bulanan, triwulan, semester, tahunan
yang disampaikan secara berkala ke DKK
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

Beberapa hal perlu diperhatikan :

A. Tempat Kerja dan Lingkungan Kerja
1. Desain tempat kerja yang menunjang K3
2. Sanitasi Lingkungan
B. Proses Kerja, Bahan dan Peralatan Kerja
1. Melaksanakan praktek laboratorium yang benar
2. Tersedia fasilitas K3
3. Wajib memakai alat pelindung diri (APD)
4. Jas laboratorium dipakai selama bekerja dalam laboratorium
5. Cuci tangan sebelum dan sesudah aktifitas laboratorium
6. Dilarang makan, minum, merokok di tempat kerja
7. Tempat kerja selalu bersih
8. Semua tumpahan harus segera dibersihkan
9. Jangan menggunakan mulut untuk memipet
10. Pengelolaan spesimen
11. Pengelolaan bahan kimia yang benar
12. Pengelolaan Limbah
10. Pengelolaan bahan kimia yang benar
11. Pengelolaan Limbah
a. Limbah Padat, terdiri limbah/sampah umum dan
limbah infeksius
Fasilitas Pembuangan Limbah Padat:
1) Tempat Pengumpulan Sampah
2) Tempat Penampungan Sampah Sementara
3) Tempat Pembuangan Sampah Akhir
b. Limbah Cair, terdiri limbah cair umum/domestik, limbah
cair infeksius dan limbah cair kimia.
Cara menangani limbah cair:
1) Limbah cair umum/domestik dialirkan masuk kedalam septic tank
2) Limbah cair infeksius dan kimia dikelola sesuai dengan prosedur
dan peraturan yang berlaku
 MUTU LABORATORIUM
A. Bakuan Mutu
1. Kebijakan mutu dibuat oleh Penanggungjawab labor/Kepala Puskesmas
2. SOP dan instruksi kerja dibuat oleh tenaga teknis lab, disahkan oleh
penanggungjawab labor puskesmas/Kepala Puskesmas

B. Pemantapan Mutu
1. Pemantapan Mutu Internal
(PMI/ Internal Quality Control)
2. Pemantapan Mutu Eksternal
(PME/ External Quality Control)
3. Peningkatan Mutu
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
 Dilakukan oleh Menteri, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi,
Kepala Dinas Kesehatan Kota dan masyarakat

 Kepala Puskesmas yang merupakan penanggungjawab

Puskesmas harus menyelenggarakan pertemuan koordinasi
sekurang-kurangnya 1 (satu) kali dalam setahun dalam rangka
pembinaan dan pengawasan