MEMBERIKAN INHALASI DOSIS

TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
1/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
Ditetapkan

Standar
Tanggal Terbit
Prosedur
Operasional

Pengertian Inhalasi dosis terukur adalah proses dimana

pasien menghirup suatu obat aerosol khusus
atau dosis terukur melalui inhaler
Tujuan 1. Meredakan inflamasi dan bendungan
membra mukosa
2. Meningkatkan proses pengeluaran
secret paru-paru
3. Berperan sebagai bronkodilator
mukolitik
Persiapan Alat 1. IDT (Inhaler dosis terukur disertai
tabung obat / MIDI = Metered dose
inhaler)
2. Tissue wajah
Prosedur Tindakan keperawatan
1. Periksa instruksi dokter termasuk
nama pasien, nama obat, dosis, jumlah
inhalasi, dan waktu pemberian
2. Periksa kemampuan pasien memegang
dan memanipulasi inhaler
3. Periksa jadwal obat dan jumlah
inhalasi yang diintruksikan untuk
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
2/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
setiap dosisnya
4. Intruksikan pasien untuk menempatkan
dirinya secara nyaman dengan duduk
di kursi, di kamar rumah sakit atau
diatas meja makan dirumah
5. Biarkan pasien memanipulasi inhaler
dan tabungnya. Jelaskan dan tinjukkan
bagaimana memasukkan tabung ke
dalam inhaler
6. Jelaskan dosis terukurnya dan
peringatkan pasien terkait penggunaan
inhaler berlebihnya, termasuk efek
samping obat
7. Jelaskan langkah- langkah yang
digunakan untuk pemberian obat
inhalasi dalam dosis terukur
(tunjukkan langkah – langkahnya bila
memungkinkan)
a. Buka penutupnya dan pegang
inhaler secara tegak dengan
menggenggamannya dengan ibu
jari dan dua jari pertama
b. Kocok inhaler
c. Dongakkan kepala ke belakang
sedikit dan hembuskan napas
d. Posisikan inhaler dengam salah
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
3/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
satu dari secara berikut :
i. Pegang inhaler 1-2 cm didepan
mulut
ii. Opsional : pasang spacer
kebagian mulut inhaler
iii. Letakkan bagian mulut inhaler
atau spacer didalam mulut
e. Tekan inhaler untuk mengeluarkan
obatnya (satu semprotan) sambil
menarik napas perlahan
f. Tarik napas perlahan selama 2-3
detik
g. Tahan napas selama kurang lebih
10 menit
h. Ulangi semprotan sesuai instruksi
dengan jeda 1 menit di antara
semprotan
8. Jika ada dua obat inhalasi yang
diinstruksikan beri jeda 5 menit sampai
10 menit di antara inhalasi sesuai
instruksi dokter
9. Jelaskan bahwa pasien mungkin akan
mengalami sensasi tersedak
ditenggorokan yang disebabkan oleh
percikan-percikan obat pada faring
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
4/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
atau lidah
10. Instruksikan pasien mengeluarkan
tabung obat dan membersihkan inhaler
air hangat
11. Tanyakan apakah pasien mempunyai
pertanyaan atau tidak

Rasionalisasi
1. Memastikan pemberian obat yang
aman dan tepat
2. Gangguan kekuatan menggenggam,
kekuatan otot atau tremor tangan
mengganggu kemampuan menekan
tabungan inhaler
3. Mengurangi resiko terjadinya
kesalahan
5. Pasien harus terbiasa menggunakan
peralatan tersebut
6. Pasien tidak bias semaunya melakukan
inhalasi secara berlebihan karena
dapat menimbulkan efek samping
yang serius.
Bila diberikan dalam dosis yang
direkomendasikan, efek samping
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
5/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
jarang timbul
7. a. Penggunaan penjelasan yang
sederhana dan langkah demi
langkah akan memungkinkan
pasien untuk bertanya kapanpun
selama prosedur dilakukan
b. Mencampurkan obat secara merata
di dalam larutan sehingga kadar
obat aerosol merata
c. Memaksimalisasi paparan jalan
napas oleh obat dari inhaler
d. i. Menghindari akibat masuknya
obat inhalasi yang terlalu cepat
dan iritasi jalan napas
ii. Menghilangkan aliran masuk
partikel obat inhalasi yang
terlalu cepat, sehingga
mengurangi iritasi dan
kecenderungan untuk batuk.
Spacer direkomendasikan
untuk anak-anak yang masih
kecil dan dewasa tua
iii. Obat akan didistrubusikan ke
jalan napas selama inhalasi
e. Inhalasi lewat mulut ketimbang
hidung akan menarik obat dengan
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
6/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
lebih efektif ke dalam saluran
napas. Ketika pasien menarik
napas, partikel- partikel obat akan
masuk ke dalam saluran napas
f. Memungkinkan tetesan – tetesan
kecil semprotan aerosol mencapai
cabang – cabang saluran napas
yang lebih dalam
h. Memungkinkan efek saluran napas
yang maksimal sejak dari
semprotan pertama. Sehingga
saluran napas akan lebih terbuka
pada semprotan yang kedua.
Sehingga, lebih banyak partikel
obat yang masuk langsung ke
saluran pernapasn
8. Obat harus diberikan berurutan,
biasanya brokodilator diberikan
pertama kali untuk memaksimalkan
pembukaan saluran napas. Diikuti
dengan obat inhalasi lain seperti
steroid
9. Terjadi bila inhalasi disemprotkan dan
diinhalasi secara tidak benar
10. Penumpukan sisa semprotan disekitar
bagian mulut inhaler dapat
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
7/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
mengganggu distribusi selama
pemakaian. Penumpukan sisa pada
bagian mulut inhaler meningkatkan
resiko penumpukan mikro-organisme
dan infeksi oral
11. Memungkinkan klarifikasi salah
pengertian atau kesalahpahaman

Pasca pemberian terapi pada pasien

1. Ajarkan cara membersihkan inhaler
2. Instruksikan psien untuk tidak
mengulang inhalasi sebelum jadwal
yang berikutnya
3. Dekripsikan isi pengajaran dan
kemampuan pasien untuk
melakukannya dalam catatan perawat

Perhatikan khusus
1. Kumur- kumur dengan air putih
setelah inhalasi seroid untuk
mengurangi kemampuan infeksi
2. Untuk memeriksa kapantabung harus
diganti
a. Perhatikan jumlah total semprotan
yang tertera pada tabung
b. Perhatikan jumlah semprotan yang
 MEMBERIKAN INHALASI DOSIS
TERUKUR
No Dokumen : No Revisi : Halaman :
8/8

JI. Perintis Kemerdekaan KM. 8 No. 27

Telp (0411) 586 584
HP. 085100909800
.
Email:Cahaya_medika@yahoo.com
diistrusikan per hari
c. Bagi jumlah total semprotan yang
tersedia dalam tabung dengan
jumlah semprotan per hari.
Hasilnya adalah banyaknya hari
sampai isi tabung kosong. Ajarkan
pasien untuk mengganti tabungan
sebelum hari hasil perhitungan tiba
3. System pemberian obat yang lebih
baru seperti inhalasi bubuk kering
sudah tersedia dan mudah digunakan.
System ini mengandung obat bubuk
kering yang aktif bila dihirup. Aerosol
terjadi bila pasien menghirup lewat
suatu wadah penyimpan obat
4. Jangan meletakkan inhaler ke dalam
air