Anda di halaman 1dari 69

KONTRASEPSI NON

HORMONAL

Yulice Soraya
MIX KONTRASEPSI DI INDONESIA

Yulice Soraya
PROPORSI PEMBERI PELAYANAN KB DI INDONESIA

Yulice Soraya
PEMILIHAN KONTRASEPSI RASIONAL

Fase Fase Fase


Menunda Menjarangkan Tidak Hamil
Kehamilan Kehamilan Lagi

2 – 4 th

- Pil - IUD - IUD - Steril


- IUD - Suntikan - Suntikan - IUD
- Sederhana - Mini Pil - Mini Pil - Implant
- Suntikan 20 35
- Pil - Pil - Suntikan
- Implant - Implant - Implant - Sederhana
- Sederhana - Sederhana - Pil

Affandi, 1984
Yulice Soraya
PERKEMBANGAN KONTRASEPSI
Sangat lambat krn :
I.Perlu penelitian klinik yg lama (10 - 20 tahun)

II. Perlu persetujuan pemerintah

III. Pertimbangan untung rugi bagi perusahaan dan


konsumen
Yulice Soraya
I. Penelitian klinik yg lama
1. Uji Preklinik
2. Uji pd Binatang Hidup
3. Uji Klinik (3 – 4 fase)
Fase 1 :
1 - 2 tahun, 20 - 80 peserta, utk dosis yg aman &
efek samping
Fase 2 :
1 - 2 tahun, 100 - 300 peserta, utk efektivitas
Fase 3 :
2 - 4 tahun, 2000 - 3000 peserta, utk
membandingkan dg kontrasepsi yg lain
Fase 4 :
Terus menerus, peserta tdk terbatas, utk evaluasi
Yulice Soraya
METODE KONTRASEPSI
I. KONTRASEPSI HORMONAL

II. KONTRASEPSI NON-HORMONAL

III. KONTRASEPSI DARURAT

Yulice Soraya
MEMBANDINGKAN METODE KONTRASEPSI

Paling efektif namun Efektif dengan


Paling efektif dan paling
dengan pemakaian pemakaian yang rutin
mudah digunakan
yang rutin dan benar

Metode
Amenore
Laktasi (MAL)
Kondom Pria Menghitung
dan kondom masa subur
Perempuan dengan cara
tradisionall
Metode
Metode
Operatif
Operatif Pria
Wanita
(MOP)
(MOW) PENTING!
Hanya kondom
yang memiliki
fungsi ganda,
selain sebagai
IUD alat
Pil Injeksi kontrasepsi
Implants juga dapat
mencegah
penularan IMS,
HIV dan AIDS
Yulice Soraya
KONTRASEPSI NON-HORMONAL
1. Metode Alamiah (Natural contraception)
2. Metode Mekanikal (Mechanical contraception)
3. Metode Operatif (Surgical contraception)
4. Metode Pil non-hormonal
Cara kerja:
Mencegah bertemunya sperma dg sel telur

Yulice Soraya
1. METODE ALAMIAH (Natural Methods)
a. SANGGAMA TERPUTUS
(Withdrawal/Coitus interuptus)
Keuntungan Keterbatasan
Langsung efektif Efektivitas tgt kesediaan
dr pasangannya
Tdk berpengaruh pd
laktasi Efektivitas mungkin
menurun (< 24 jam) stl
Dpt digunakan sbg
ejakulasi krn sisa
backup utk metode
sperma di penis
lain
(urethra)
Tdk ada hub dg resiko
Mengurangi kenikmatan
kesehatan
sexual
Selalu tersedia
Tdk memproteksi PMS
Yulice Soraya
b.METODE AMENORE LAKTASI
(Lactational amenorrhea method)

Laktasi yg sering & kuat akan mengganggu


sekresi dr Gonadotrophin Releasing Hormone
(GnRH)

Sekresi yg tdk teratur dr GnRH akan


mengganggu pelepasan dr Follicle Stimulating
Hormone (FSH) dan Luteinizing Hormone (LH)

Penurunan sekresi FSH & LH mengganggu


perkembangan folikel di ovarium shg
menghambat ovulasi
Yulice Soraya
CARA KERJA

Menunda ovulasi dan menghambat pembentukan estrogen


melaluiperangsangan pengeluaran prolaktin saat menyusui
Metode Amenore Laktasi

KEUNTUNGAN K E T E R B ATA S A N
Efektif (1-2 kehamilan per Bergantung pd ibu
100 wanita laktasi pd 6
bulan pertama) Mungkin sulit dilakukan
krn ibu bekerja
Langsung efektif
Efektivitas tinggi hanya sp
Tdk mengganggu hub sex
(intercourse) 6 bulan atau bila sudah
terjadi haid
Tdk ada efek samping
sistemik Tdk dpt mencegah PMS
Tdk perlu biaya, obat, alat

Yulice Soraya
c. METODE MASA SUBUR :
(Methods of Fertility Awareness)
• METODE KALENDER/PANTANG BERKALA
(Calendar/Standard Days)

• METODE SUHU BASAL


(Basal Body Temperature/BBT)

Yulice Soraya
• METODE MUCUS SERVIKS
(Cervical Mucus/Billings)

• METODE SYMPTOTHERMAL (BBT + Cervical


Mucus)

Yulice Soraya
Metode Masa Subur
Kerugian
Hrs mencatat setiap hari
Infeksi Vaginal
menyebabkan kesulitan
menilai mucus serviks
Pengukuran Suhu Basal
perlu beberapa metode
Tdk memproteksi PMS
KEUNTUNGAN
Tdk ada hub dg resiko kesehatan
Tdk ada efek samping sistemik
Tdk mahal
Yulice Soraya
METODE ALAMIAH TERKINI
1. Two day method
2. The standard days method
3. Ovulation Kits
4. Aplikasi di PC/Laptop/HP

1. The Two Day Method


Utk menentukan apakah
sedang
dlm masa subur dg
menggunakan lendir serviks
Yulice Soraya
2. The standard days method

Menggunakan model kalung manik² berwarna


(CYCLEBEADS) yg menggambarkan siklus haid

Cyclebeads efektif utk wanita dg siklus haid 26 - 32


hari
Diluar siklus haid 26 - 32 hari sebaiknya
menggunakan metode kontrasepsi yg lain Yulice Soraya
CYCLEBEADS
Pd hari I haid, gerakkan cincin putih
Bila haid tdk datang sblm 1 ke manik² MERAH
mencapai manik² COKLAT
terakhir berarti siklus Beri tanda pd
haidnya lebih dr 32 hari kalender tgl hari I
haid tsb
2
Bila haid datang
Setiap pagi
lagi sblm cincin gerakkan
mencapai manik² cincin ke
COKLAT, berarti manik²
siklus haidnya berikutnya
kurang dr 26 hari Selalu gerakkan
cincin dr bg
Pd hari² manik² kecil manik²
COKLAT
adalah periode tdk subur Pd hari² manik²
PUTIH periode subur
adalah

Wkt akan memulai siklus haid berikutnya gerakkan cincin langsung ke manik²
MERAH dan mulai dr awal lagi
3. Ovulation Kits
Mengukur LH surge utk mengetahui ovulasi
Cyclo Lady- Pearly®
Test® Comp®

4. Aplikasi di PC/Laptop/HP

Yulice Soraya
II. METODE BARIER (Barrier Methods)

1. Spermisid 2. Sponge

3. Diaphragma

4. Cervical Cap

5.Kondom

Yulice Soraya
1. SPERMISID
Dimasukkan 30 menit sblm
intercourse
Bahan :Nonoxinol-9
Membunuh sperma dg cepat
Bentuk :
• Aerosol foam
• Jelly/Gel
• Cream

• Film
• Pessary/Suppositories

Yulice Soraya
Kerugian
Beberapa spermisid hrs
dipakai 10 - 15 menit sblm
mulai intercourse
Keuntungan Pemakaiannya hrs dipakai
 Meningkatkan lubrikasi ulang setiap 1 – 2 jam
selama intercourse Tdk memproteksi PMS
 Bisa digunakan tanpa Dpt meningkatkan resiko
sponge/ cap/diafragma infeksi saluran kencing
 Bisa beli bebas Bisa menyebabkan iritasi

Yulice Soraya
2. SPONGE
Terbuat dr soft polyurethane foam
Mengandung Nonoxynol-9
spermisid :
SPONGE TERKINI

Spermisid dlm Sponge dilepaskan


secara terus menerus selama > 24 jam
stl dipasang

Dpt dipasang saat menstruasi


Yulice Soraya
SPONGE
Keuntungan Kerugian
 Terbuat dr Hrs tetap terpasang selama
polyurethane 6 jam stl intercourse terakhir
 Hanya 1 ukuran Dpt meningkatkan resiko
 Sudah ada spermisid infeksi saluran kencing dan
nonoxynol-9 toxic shock syndrome
 Dpt dipasang 24 sblm Tdk direkomendasi utk
intercourse dipakai lebih dr sekali per
 Stl terpasang bisa sp hari
30 jam Efikasi berkurang pd
 Tdk perlu pakai resep multipara

Yulice Soraya
3. CERVICAL CAP
Th 1900-an ada 3 jenis yg tersedia :
1. Prentif 2. Vimule 3. Dumas

Hrs pakai Jelly Spermisid


Pemasangannya hrs
disesuaikan dg ukuran
vagina
Hrs tetap terpasang
sp 6 jam, bisa sp 48
Yulice Soraya
jam
CERVICAL CAP TERKINI
Stl th 2000 :
Oves Fem Cap

Lea’s Shield di Inggris baru dipasarkan th


2014

Hanya 1 ukuran Yulice Soraya


4. DIAPHRAGMA
Hrs digunakan ber-sama²
dg Spermisid

Mempunyai berbagai ukuran

hrs disesuaikan
dg ukuran
vagina

Yulice Soraya
DIAPHRAGMA TERKINI
SILCS Diaphragma
mendpt persetujuan th 2014 dg Brand Name:
CAYA®

Terbuat dr silikon
Hanya 1 ukuran shg mudah dipakai

Yulice Soraya
CERVICAL CAP & DIAPHRAGMA
Kerugian
 Sebg terbuat dr Karet shg
berpotensi sbg alergen
 Harus beli dg resep & dipasang
oleh dokter utk menyesuaikan
KEUNTUNGAN ukurannya dg vagina
 Dpt dipasang beberapa jam  Hrs dipasang & dilepas
seblm intercourse  Hrs pakai Spermisid sblm
dipasang
 Tdk perlu dilepas dulu kalau
 Hrs dipakai minmal 6 jam stl
akan intercourse lagi intercourse yg terakhir tapi
 Murah tdk boleh lebih dr 24 jam
 Kemungkinan meningkatkan
resiko infeksi saluran kencing
dan toxic shock syndrome
Yulice Soraya
SPONGE
Terbuat dr Polyurethane
Satu Ukuran
CERVICAL CAP &
DIAPRAGMA
Terbuat dr Karet
Banyak ukuran
Terkini : terbuat dari Polyurethane & satu ukuran

Yulice Soraya
METODE BARRIER
5. KONDOM

Yulice Soraya
KONDOM PRIA
Kondom
Kondom Polyurethane
Latex
Keuntungan: Keuntungan:
• Efektivitas tinggi utk • Aman dipakai bagi yg alergi
mencegah PMS latex
• Lebih tahan bocor • Lebih tipis
• Tidak berbau
Kerugian: • Meningkatkan sensasi panas
• Tdk bisa dipakai bagi yg badan selama intercourse
alergi latex • Boleh pakai semua jenis
• Tdk boleh pakai oil-based lubricants
lubricants Kerugian:
• Efektivitas menurun bila • Efektivitas lebih rendah utk
terkena panas, cahaya mencegah PMS
dan oksidasi • Mahal
Yulice Soraya
KONDOM WANITA
FC Female Condom®
terbuat dr Latex (polyurethane)

Yulice Soraya
KONDOM WANITA
KERUGIAN:
 Tidak se-efektif dibanding
kondom pria
 Hanya ada 1 ukuran
 Sekali pakai
 Hrs dipasang & dilepas oleh
pemakainya sendiri
KEUNTUNGAN:
 Cincin bg luar terlihat tdk
 Beberapa mempunyai menarik & tdk nyaman
proteksi thd PMS
 Tdk perlu resep dokter
 Bisa dipasang sp 8 jam
sblm intercourse dan
bisa segra dilepas
 Terbuat dr polyurethane Yulice Soraya
KONDOM WANITA TERKINI
Dibuat dr bahan yg lebih murah
1. FC2
Dibuat dr Synthetic Latex,
Lebih lembut
dibandingkan dg
Polyurethane
2. VA Feminine Condom
Berisi spons yg lembut utk menahan kondom
didlm vagina
3. PATH Woman’s Condom
Dikembangkan sejak th 1998 & uji klinik
selesai th 2007
Yulice Soraya
AKDR

IUD yg terbuat dr Plastik : Lippes Loop


IUD yg terbuat dr Polyethylene
mengandung Tembaga :

Copper T Multiload Nova T Copper 7


220A 250 200
380A 375 380
Yulice Soraya
IUD TERKINI
1. Kemasan baru IUD Copper T 380A dg Safe load
Kemasan lama

Kemasan baru

Safe load

Yulice Soraya
2. Frameless IUD (IUD tanpa lengan)
Gynefix 330
Bentuk tanpa lengan ini utk mengurangi
nyeri dan perdarahan
Pemasanganya dg menanam ke fundus
sedalam 1 centimeter
Pemasangan Frameless IUD
lebih sulit dp pemasangan Frame IUD (T shape)

Yulice Soraya
3. INTRAUTERINE BALL SCu300A IUB™

Masih dlm tahap Uji


Yulice Soraya Klinik
Designer dr Berlin Ronen Kadushin menawarkan
konsep IUD yg dibuat dr 1 sen koin

Yulice Soraya
IUD TEMBAGA: CARA KERJA

Mengganggu proses
reproduksi sebelum
Menurunkan motilitas sel telur mencapai
sperma melalui kavum kavum uteri
uteri

Merubah
Mengentalkan garis/jalur
lendir atau mukus endometrial
serviks

Yulice Soraya
IUD: KEUNTUNGAN KONTRASEPTIF

 Efektivitasnya tinggi: 0,6-0,8 kehamilan per 100 wanita dalam


tahun pertama penggunaan (Tembaga T 380A)
 Segera efektif dan efek sampingnya sedikit
 Metode jangka-panjang (perlindungan sampai 10 tahun jika
menggunakan Tembaga T 380A)
 Tidak mengganggu proses sanggama
 Kesuburan cepat pulih setelah AKDR dilepas
 Tidak mengganggu produksi ASI
 Bila tak ada masalah setelah kunjungan ulang awal, tidak
perlu kembali ke klinik jika tak ada masalah
 Dapat disediakan oleh petugas kesehatan terlatih
 Tidak mahal (CuT380A)

. Yulice Soraya
AKDR: KEUNTUNGAN NON KONTRASEPTIF

 Mengurangi kram akibat menstruasi


(hanya yang mengandung
progestin)

 Mengurangi darah menstruasi


(hanya yang mengandung
progestin)

 Mengurangi insidensi kehamilan


ektopik (kecuali Progestasert)

Yulice Soraya
AKDR: KETERBATASAN
 Perlu pemeriksaan ginekologi dan penapisan PMS sebelum
pakai
 Insersi dan pencabutan dilakukan oleh petugas terlatih
 Perlu deteksi benang AKDR (setelah menstruasi) jika terjadi
kram, perdarahan bercak atau nyeri
 Meningkatkan jumlah perdarahan dan kram menstruasi dalam
beberapa bulan pertama (terutama CuT)
 Kemungkinan terjadi ekspulsi spontan
 Walaupun jarang (< 1/1000 kasus), dapat terjadi perforasi saat
insersi AKDR
 Tidak mencegah semua kehamilan ektopik (khususnya
Progestasert)
 Dapat meningkatkan risiko PRP/PID dan yang berlanjut
dengan infertilitas bila pasangannya risiko tinggi PMS
(misalnya: HBV, HIV/ AIDS)
Yulice Soraya
AKDR SESUAI UNTUK:

Wanita usia reproduksi yang:

Ingin kontrasepsi efektifitas dan jangka panjang


Sedang memberikan ASI
Pascapersalinan dan tidak memberikan ASI
Pascakeguguran
Risiko rendah terhadap PMS
Pelupa/tidak ingat untuk minum pil setiap hari
Tidak suka/tidak boleh pakai kontrasepsi hormon
Membutuhkan kontrasepsi darurat

Yulice Soraya
AKDR: TIDAK SESUAI (WHO KELAS 4)

Pada wanita:
 Hamil (diketahui atau dicurigai)
 Dengan perdarahan per vaginam yang sebabnya
belum diketahui atau diduga mempunyai masalah
ginekologis yang serius
 Mengidap PID (riwayat atau sedang)
 Mengeluarkan cairan seperti pus (nanah) dan akut
 Mengalami gangguan bentuk atau anomali kavum
uteri
 Mengidap penyakit trophoblast yang berbahaya
 Mengidap Tuberkulosis Pelvik
 Mengidap kanker ginekologik
 Dengan infeksi saluran genital yang aktif (mis:
vaginitis, servisitis)
Sumber: WHO 1996.
Yulice Soraya
AKDR: KONDISI YANG PERLU
DIPERTIMBANGKAN (WHO KELAS 3)

AKDR tidak direkomendasikan pada


wanita dengan kondisi dibawah ini,
kecuali jika tak tersedia atau tidak
sesuai dengan metode lain:
 Penyakit trofoblas yang tidak
berbahaya
 Mempunyai pasangan seksual
lebih dari satu
 Pasangannya risiko tinggi PMS
atau punya pasangan seksual
lainnya

.
Yulice Soraya
WAKTU PEMASANGAN AKDR

 Setiap saat selama 7 hari pertama menstruasi


atau dalam siklus berjalan bila diyakini klien
tidak hamil
 Pascapersalinan (segera setelah melahirkan,
selama 48 jam pertama atau setelah 4 sampai 6
minggu atau setelah 6 bulan menggunakan
MLA)
 Pascakeguguran (segera atau selama 7 hari
pertama) selama tidak ada komplikasi
infeksi/radang panggul

Yulice Soraya
MEMASUKKAN IUD: METODE TARIK

(1) Masukkan
AKDR yang
lengannya
telah dilipat ke
dalam inserter

(2)
Tahan pendorong
dan tarik selubung
inserter ke bawah

Sumber: PATH and Population Council 1989.


Yulice Soraya
AKDR: MASALAH LAIN YANG MUNGKIN
TIMBUL

 Benang hilang
 Risiko infeksi panggul (hingga
20 hari pasca-insersi)
 Perforasi uterus (jarang terjadi)
 Ekspulsi spontan
 Kehamilan ektopik
 Abortus spontan
 Gangguan/rasa tak nyaman
akibat benang saat
sanggama

Yulice Soraya
AKDR
Pengawasan

- Pengawasan ginekologik thd akseptor AKDR dilakukan 1mgg, 1


bln stl pemasangan kmd 3 bln skl.
-Bersihkan serviks, raba AKDR dg sondase uterus
-jk tdk teraba, USG gin dl Ro.AP lat dg sonde logam d dlm
uterus
-jk translokasi  laparoskopi / laparatomi
AKDR:
PEMASANGAN SEGERA PASCAPLASENTA

 Perlu pelatihan khusus bagi


petugas pelaksana
 Konseling penggunaan dimulai
sejak prenatal
 Tidak ada peningkatan risiko
infeksi, perdarahan atau
perforasi
 Nyaman bagi klien
 Efisien dari aspek biaya
Yulice Soraya
AKDR PASCAPLASENTA:
ANGKA EKSPULSI SPONTAN

14
12
10
Dokter yang
angka per 100 8 belum
wanita berpengalaman
6 Dokter
4 berpengalaman

2
0
1 6 12 18 24 30 36
Bulan setelah dimasukkan

Yulice Soraya
PEMASANGAN IUD SAAT BEDAH SESAR

Teknik tersebut dengan cara menjahitkan IUD CuT-380A


tepat pada median dinding fundus uteri (setelah
sebelumnya dibuat simpul jangkar pada tengah lengan
IUD)  shg IUD tergantung pd median fundus uteri 
disebut sbg teknik hang up IUD.
KONTRASEPSI MANTAP ( OPERATIF )

TUBEKTOMI VA S E K T O M I

Prosedur bedah sukarela utk Oklusi vasa deferens shg


hentikan fertilitas wanita scr alur transportasi sperma
permanen. terhambat dari testis mell
Mekanisme : oklusi tuba shg vasa ke arah uretra dan
sperma tdk bertemu ovum proses fertilisasi tidak terjadi
KONTAP... LANJUTAN

TUBEKTOMI VA S E K T O M I

Indikasi : -Stelah op, spermatozoa


terbendung pd ujung vas
- Umur termuda 25 th dg 4
testis yg telah disumbat 
anak hidup, umur 30 th dg
prod cairan semen tetap
3 anak hidup, umur 35 th
berlangsung ejakulasi
dg 2 anak hidup  umur
tanpa mengand sel
ibu x jml anak
spermatozoa
- Pada kehamilannya akn
-Testis tetap berfs 
menimbulkan kesehatan
perasaan, keinginan &
yg serius
kemamp sex sama
- Paham, sukarela dan
setuju dg prosedur ini
TUBEKTOMI

Kontraindikasi : Metode :
-Hamil -Pomeroy : tuba dijepit pd
ptengahannya diangkat sp melipat
-Ppv yg blm jelas diikat benang catgut no.0 atau 1 
-Inf sistemik / pelvik akut lipatan tuba dipotong diatas ikatan
catgut
Metode :
-Kroener : fimbriae dijepit dg klem 
- Irving : tuba dipotong d
tuba prox dari jepitan diikatdg benang
ptengahan panjang stelah ke-2
sutra/ catgut yg tdk mudah diresorbsi
ujung potongan diikat dg
 tuba distal dari jepitan dipotong
catgut kromik no.0 atau 00.
(fimbriektomi)
Ujung potongan prox dtanam
dlm miometrium ddg dpn -Cincin Falope : dg aplikator, bag
uterus. Ujung potong distal isthmus tuba ditarik dan cincin
ditanam d lig latum dipasang pada bag tuba tsb  lipatan
tuba tsb tampak keputihan krn tdk ada
suplay darah  fibrotik
KONTRASEPSI MANTAP ( OPERATIF ) LANJUTAN

TUBEKTOMI VA S E K T O M I

Keuntungan : Efektif, tdk Keuntungan : Efektif &


ganggu senggam, tdk permanen, tdk ada ES jangka
pngaruh pros menyusui, tdk panjang, aman & sederhana
ada perub fs sex / prod Keterbatasan : Efektif stl 2
hormon bln opx atau 15-20x
Keterbatasan : Perlu ejakulasi, kondisi khusus yg
anestesi lokal oleh dokter prlu perhatian : hidrokel/
terlatih, tdk terlindung dari varikokel besar, hernia
IMS, dpt mjd fertil kembali inguinalis, anemia brt, infx
(jarang ) sistemik, undensesnsus
testikularis
STERILISASI WANITA

TUBEKTOMI
POMEROY

OKLUSI TUBA

Yulice Soraya
STERILISASI WANITA TERKINI
Prosedur sterilisasi tanpa operasi dg menutup tuba
melalui vagina dan uterus (transcervical methods )
1. Kimiawi : Tablet Quinacrine
2. Microcoils : Essure®
3. Plugs : The Adiana procedure

1. TABLET
QUINACRINE
Pemasangan Quinacrine
bisa dilakukan oleh bidan
terlatih dg menggunakan
inserter IUD CuT

Yulice Soraya
Dimasukkan 7 pellets Quinacrine (252 mg quinacrine
hydrochloride) kedlm uterus

Insersi Quinacrine hrs dilakukan


6-12 hari stl haid & pemasangan
kedua dilakukan 1 bulan
kemudian pd hari ke 6-12 stl haid

Quinacrine akan membentuk jaringan


parut yg menutup tuba secara permanen

Quinacrine yg tdk masuk kedlm tuba


akan diserap oleh uterus atau keluar
melalui vagina
Yulice Soraya
2. ESSURE
Pemasangannya
menggunakan hysteroscope

Yulice Soraya
Insersi dilakukan dg lokal anestesi & klien bisa pulang
1 jam stl pemasangan

Stl 3 bulan pemasangan akan


terbentuk jaringan parut yg
menutup tuba secara permanen

Klien harus diberi metode kontrasepsi selama 3 bulan


tsb
Essure sudah dipakai di Eropa, Australia, Canada,
Indonesia, Singapore, Turki & Amerika
Yulice Soraya
3. THE ADIANA PROCEDURE

Menggunakan kateter
yg dimasukkan kedlm
hysteroscope sp ke
tuba

Melalui kateter dialirkan low-level radiofrequency


energy utk membentuk
lesi superfisial, kemudian
menempatkan implan plastik
kedalam lesi tsb

Yulice Soraya
STERILISASI PRIA TERKINI
1. Reversible Inhibition Of Sperm Under
Guidance
Polymer gel yg terbuat dr Styrene Maleic
Anhydride dicampur dg Dimethyl Sulfoxide,
disuntikkan kedlm vas deferens
Masih dlm uji klinik fase 3 di India
2. Intra Vas Device (IVD)
Dua penyumbat dr silikon dimasukkan
kedlm vas deferens
Masih dlm uji klinik fase 1 di Amerika
Di China sudah menyelesaikan uji klinik fase 2 dg
menggunakan single urethane stent
Yulice Soraya
EFEKTIVITAS METODE KB NON-HORMONAL
LEBIH Cara meningkatkan
EFEKTIF
1 kehamilan per 100 wanita dlm 1 tahun metode KB Non-hormonal
lebih efektif
Vasectomy: Pakai back up
methods utk 3 bulan
IUD Tubektomi Vasektom pertama
i
LAM (6 bulan pertama): Laktasi
hrs sering, siang dan malam
LA
M
Condoms, sponge, cap,
diaphragm, withdrawal:
Pakai dg benar setiap kali
intercourse
Kondom Sponge Cap Diaphragm Withdrawal
a
Spermisid: Pakai dg benar
setiap kali intercourse
Spermisid Masa Subur Metode Masa Subur: Pakai
KURANG EFEKTIF kondom wkt masa subur
25 kehamilan per 100 wanita dlm 1 tahun
Terima Kasih

Anda mungkin juga menyukai