1/2
Diagram Alir
Petugas obat
Petugas mengajukan Petugas obat memeriksa
menyusun rencana permintaan Narkotika dan menerima Narkotika
kebutuhan Narkotika & Psycotropika sesuai & Psycotropika dari
& Psycotropika kebutuhan PUSLOFAR.
Petugas obat
mendokumentasikan
arsip laporan.
2/2
PENGAWASAN DAN PENGENDALIAAN PENGGUNAAN
NARKOTIKA - PSYCOTROPIKA
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Mulai :
DINAS TILIK Berlaku
KESEHATAN Halaman : 1/1
KOTA PONTIANAK
Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas obat menyusun rencana kebutuhan obat
Narkotika dan Psikotropika sesuai kebutuhan untuk
pelayanan di Puskesmas ?
2. Apakah Petugas obat mengajukan permintaan Narkotika dan
Psycotropika ke Dinas Kesehatan Kota Pontianak cq
PUSLOFAR?
3. Apakah Petugas obat memeriksa dan menerima obat
Narkotika dan Psikotropika dari PUSLOFAR?
4. Apakah Petugas obat menyimpan obat dilemari khusus
Narkotika dan Psikotropika, kunci almari dipegang
oleh Apoteker Penanggung Jawab?
5. Apakah Petugas obat mencatat setiap penerimaan dan
pengeluarannya kedalam kartu stock obat dan Buku
Induk Penerimaan dan Pengeluaran Obat?
6. Apakah Petugas obat mencatat setiap pengeluaran Narkotika
dan Psikotropika tentang identitas pelanggan ke
dalam Buku Bantu Pencatatan Pengeluaran Obat
Narkotika dan Psikotropika?
7. Apakah Petugas obat membuat laporan penerimaan dan
pemakaian obat Narkotika dan Psikotropika setiap
akhir bulan?
8. Apakah Kepala Puskesmas memeriksa dan menanda tangani
Laporan Penerimaan dan Pemakaian Narkotika dan
Psycotropika?
9. Apakah Petugas obat mengirim laporan Narkotika dan
Psikotropika ke Dinas Kesehatan Kota Pontianak dan
tembusan ke PUSLOFAR?
10. Apakah Petugas obat mendokumentasikan laporan
pengeluaran obat Narkotika dan Psikotropika?
CR : …………………………%.
Pontianak,……………………..
Pelaksana / Audito
........................
3/2
Dokumen telusur
4/2