PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

RSUD TENGKU SULUNG

Jalan Penunjang Pulau Kijang Kecamatan Reteh Kabupaten Indragiri Hilir Riau
Hp/Tlp : 0821 6928 0055 Email : rsudtengkusulung@gmail.com

KEPUTUSAN
DIREKTUR RSUD TENGKU SULUNG PULAU KIJANG
NOMOR: /SK/DIR/RSUD-TS/I/2022

TENTANG

PELAYANAN PASIEN YANG TERINTEGRASI

Menimbang : 1. bahwa proses asuhan pasien yang bersifat dinamis

dan melibatkan banyak praktek pelayanan kesehatan
dan dapat melibatkan berbagai unit kerja dan
pelayanan.
2. bahwa pengintegrasian dan kordinasi aktivitas
asuhan pasien sehingga menghasilkan proses asuhan
yang efisien, penggunaan yang lebih efektif sumber
daya manusia dan sumber daya lain dan kemungkinan
hasil asuhan pasien yang lebih baik.
3. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir 1 dan 2, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Direktur RSUD Tengku Sulung
Pulau Kijang

1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 8 tahun

1999 Tentang perlindungan konsumen;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29
Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran ;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

Mengingat : 2009 tentang kesehatan;

5. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2014 tentang keperawatan;
6. Surat keputusan Mentri Kesehatan Nomor 1438
tahun 2010 tentang standar pelayanan kedoteran;
7. Surat keputusan Mentri Kesehatan Nomor 290
tahun 2010 tentang persetjuan tindakan kedokteran;
8. Surat keputusan Mentri Kesehatan Nomor 269
tahun 2010 tentang rekam medis;
9. Surat keputusan Mentri Kesehatan Nomor 169
 tahun 2010 keselamatan pasien rumah sakit

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD TENGKU SULUNG TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN TERINTEGRASI DI RSUD
TENGKU SULUNG
KEDUA : Kebijakan Pelayanan pasien terintegrasi di RSUD Tengku Sulung
Pulau Kijang sebagai tercantum dalam lampiran Keputusan ini
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan kebijakan pelayanan
pasien terintegrasi di RSUD Tengku Sulung Pulau Kijang dilakukan
oleh bidang pelayanan dan keperawatan
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
DITETAPKAN DI : PULAU KIJANG
TANGGAL : 4 JANUARI 2022

DIREKTURRSUD TENGKU SULUNG

PULAU KIJANG

dr. H. ISWANDI
Pembina (IV/a)
NIP.19710204 200604 1 008
Lampiran

KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN YANG TERINTEGRASI

RSUD TENGKU SULUNGPULAU KIJANG
NOMOR /SK/DIR/RSUD-TS/X/2018
Kebijakan :
1. Keterlibatan dan pemberdayaan pasien dan keluarga

2. DPJP Sebagai ketua tim PPA

3. Rencana pelayanan/asuhan setiap pasien diintergrasikan dan dikoordinasikan diantara

berbagai unit kerja dan pelayanan.

4. Pelaksanaan pelayanan/asuhan setiap pasien diintegrasikan dan dikoordinasikan diantara

berbagai unit kerja dan pelayanan.

5. Pelayanan untuk setiap pasien direncanakan oleh Dokter Penanggung jawab/Perawat dan
pembeli pelayanan kesehatan lainnya dalam waktu 24 jam sesudah pasien masuk rawat
inap.

6. Rencana pelayanan pasien harus individual dan berdasarkan data assesmen awal pasien.

7. Pendokumentasian perencanaan dan pelaksanaan pelayanan pasien didokumentasikan

dalam catatan perkembangan.

8. Bentuk catatan perkembangan dituangkan dalam assesmen ulang terintegrasi.

9. Praktisi yang diijinkan untuk memberikan perintah dalam rekam medik secara tertulis :

a. Untuk pemeriksaan laboratorium, pemberian obat, radiologi, nutrisi dan tindakan

prosedur terapi medik lainnya dilaksanakan oleh dokter dan didokumentasikan
dalam catatan perkembangan terintegrasi.

b. Untuk pelayanan keperawatan dilaksanakan oleh perawat primer (PP) dan

didokumentasikan dalam catatan perkembangan terintegrasi.

10. Permintaan pemeriksaan radiologi dan laboratorium mencantumkan indikasi klinik.

11. Perintah dokter harus segera ditulis kecuali untuk kasus cyto (IGD), perintah bisa
dilakukan secara lisan atau telepon tetapi setelah diambil hasilnya harus segera
dibuatkan pengantar pemeriksaan oleh dokter.

12. Semua tindakan diagnostik dan tindakan lain yang dilakukan oleh tim asuhan pasien dan
hasilnya dicatat dalam rekam medik.

13. Semua pasien/keluarga diberi informasi tentang hasil pelayanan dan pengobatan
termasuk kejadian yang tidak diharapkan.
14. Bentuk pengintegrasian dan koordinasi aktivitas pelayanan pasien di RSUD Tengku
Sulung Pulau Kijang dilakukan melalui Pelaksanaan model praktek keperawatan
profesional dimana pemberian asuhan keperawatan dilakukan secara tim.

DITETAPKAN DI : PULAU KIJANG

TANGGAL 22 OKTOBER 2019
DIREKTUR RSUD TENGKU SULUNG PULAU
KIJANG

dr. H. ISWANDI
Pembina (IV/a)
NIP.19710204 200604 1 008
 PELAYANAN PASIEN TERINTEGRASI

NO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

/SPO/RSUD-TS/X/2018/445 00 1/2
RSUD TENGKU
SULUNG

Tanggal Terbit Ditetapkan

STANDAR Direktur
OPERATIONAL
PROSEDUR 22 Oktober 2018

dr. H. ISWANDI

PENGERTIAN Pelayanan pasien terintegrasi adalah suatu proses asuhan/pelayanan pasien

yang bersifat dinamis dan berkesinambungan yang melibatkan banyak praktisi
pelayanan kesehatan dan berbagai unit kerja atau pelayanan.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pemberian pelayanan
TUJUAN
pasien terintegrasi di RSUD Tengku Sulung

KEBIJAKAN Keputusan Direktur RSUD Tengku Sulung Nomor : /SK/DIR/RSUD-

TS/X/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Pasien Terintegrasi RSUD Tengku
Sulung

1. Rencana pelayanan/asuhan setiap pasien diintegrasikan dan

dikoordinasikan diantara berbagai unit kerja dan pelayanan.
2. Pelaksanaan pelayanan/asuhan setiap pasien diintegrasikan dan
dikoordinasikan diantara berbagai unit kerja dan pelayanan.
3. Pelayanan untuk setiap pasien direncanakan oleh Dokter
Penanggungjawab/Perawat dan pemberi pelayanan kesehatan
lainnya dalam waktu 24 jam sesudah pasien masuk rawat inap.
4. Rencana pelayanan pasien harus individual dan berdasarkan data
assesmen awal pasien
PROSEDUR 5. Pendokumentasian perencanaan dan pelaksanaan pelayanan pasien
didokumentasikan dalam catatan perkembangan.
6. Bentuk catatan perkembangan dituangkan dalam assesmen ulang
terintegrasi.
7. Praktisi yang diijinkan untuk memberikan perintah dalam rekam
medik secara tertulis.
8. Untuk pemeriksaan laboratorium, pemberian obat, radiologi,
fisioterapi, nutrisi dan tindakan prosedur terapi medik lainnya
dilaksanakan oleh dokter dan didokumentasikan dalam catatan
 PELAYANAN PASIEN TERINTEGRASI

NO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

/SPO/RSUD-TS/X/2018/445 00 2/2

RSUD TENGKU
SULUNG
perkembangan terintegrasi.
PROSEDUR 9. Untuk pelayanan keperawatan dilaksanakan oleh perawat primer (PP)
dan didokumentasikan dalam catatan perkembangan terintegrasi.
10. Permintaan pemeriksaan radiologi dan laboratorium
mencantumkan indikasi klinik.
11. Perintah dokter harus segera ditulis kecuali untuk kasus cyto
(IGD), perintah bisa dilakukan secara lisan atau telepon tetapi
setelah diambil hasilnya harus segera dibuatkan pemgantar
pemeriksaan oleh dokter.
12. Semua tindakan diagnostik dan tindakan lain yang dilakukan oleh
tim asuhan pasien dan hasilnya dicatat dalam rekam medik.
13. Bentuk pengintegrasian dan koordinasi aktivitas pelayanan pasien
di RSUD Tengku Sulung dilakukan melalui Pelaksanaan model
praktek keperawatan profesional dimana pemberian asuhan
keperawatan dilakukan secara tim.

UNIT TERKAIT Semua unit Pelayanan