KLINIK

ANUGERAH
Jl. Lingkar Ketapang RT/RW : 02/12, Ds. Ketapang, Kec. Kalipuro, Kab. Banyuwangi
Phone: 08113624888 | e-mail : klinikanugerahbwi@gmail.com

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK ANUGERAH

NOMOR :

TENTANG
PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

PENANGGUNG JAWAB KLINIK ANUGERAH

Menimbang : a. bahwa dalam penerapan manajemen mutu di Klinik diperlukan dokumen

dan rekaman;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaiamana dimaksud pada huruf a,

maka perlu ditetapkan pengendalian dokumen dan rekaman di Klinik
Anugerah;

Mengingat :

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK ANUGERAH

TENTANG PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

Kesatu : Kegiatan Pengendalian Dokumen dan Rekaman dilaksanakan sebagaimana

tersebut dalam keputusan;

Kedua : Pelsana komunikasi internal mengacu pada SOP komunikasi yang ada;

Ketiga : Pengendalian dokumen dan rekaman menerapkan hal – hal sebagai berikut:
A. Pengkodean
 1. Jenis Dokumen
a. MM menunjukan manual mutu
b. SP menunjukkan standar pelayanan
c. SOP menunjukkan standar operasional prosedur
d. DOK EKS menunjukkan dokumen eksternal
e. SK menunjukkan surat keputusan
B. Sistem Pembuatan/Penyusunan
1. Sistem pembuatan dokumen/arsip Administrasi Manajemen
sesuai dengan Pedomana Tata Naskah Klinik Anugerah
2. Sistem pembuatan dokumen akreditasi sesuai dengan Pedoman
Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama
C. Sistem Penomoran
1. Surat masuk dan keluar, Surat Keputusan, Surat Perintah, Surat
Perintah Kerja, Dokumen Pengadaan serta Dokumen Kerjasama
sesuai dengan Pedoman Tata Naskah Klinik Anugerah
2. Urutan penomoran dokumen akreditasi meliputi : nomor urut
dokumen, jenis dokumen dan tahun penerbitan dokumen
D. Sistem Penyimpanan
1. Rekam medis disimpan selama 2 (dua) tahun dihitung dari
tanggal terakhir pasien berobat di Klinik Anugerah. Rekam medis
nonaktif dapat dimusnahkan atau diretensi
2. Sistem penyimpanan Ditetapkan
resep yang di dilayani
: Banyuwangi
di Klinik harus
pada tanggal :
dipelihara dan disimpan 2 (dua) tahun dan pada setiap resep
3. Penyimpanan dokumen / arsip administrasi manajemen sesuai
dengan Surat Keputusan Direktur Klinik Anugerah
E. Evaluasi Penanggung Jawab
Evaluasi dokumen dilakukan Klinik Anugerah
2 tahun sekali atau jika ada
permasalahan terkait hal tersebut.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya;
Ety Retnaningsih