PENGGUNAAN TABIR SURYA DALAM ANTI-AGING

Destiya Naftali Ramadhani

Program Studi Serjana Fisioterapi
Institut Teknologi Kesehatan dan Sains Wiyata Husada Samarinda
Email : destiyanr.f19@student.stikeswhs.ac.id

ABSTRAK
Kulit sebagai salah satu organ vital dan pelindung kulit perlu
dimanjakan dan dirawat sejak dini. Ini adalah organ yang paling terlihat dan
terekspos paling luas dan sejauh ini mencerminkan kondisi kesehatan umum
dan proses penuaan pada manusia. Baik faktor intrinsik maupun ekstrinsik
berkontribusi pada proses biologis kompleks penuaan kulit ini. Akhir-akhir
ini, kesehatan kulit dan kecantikannya dipersepsikan sebagai indikator
kesehatan seseorang yang mengakibatkan meningkatnya permintaan akan
produk anti aging. Paparan radiasi UV dianggap sebagai salah satu faktor yang
bertanggung jawab untuk penuaan disebut sebagai anti-aging. Sinar UV
matahari memberikan efek negatif bagi kulit. Paparan sinar matahari akan
menimbulkan kelainan apabila telah melampaui kemampuan kulit dalam
mentoleransi efek tersebut. Paparan sinar matahari yang berlebihan pada kulit
dapat menimbulkan kerusakan kulit yang besifat akut (cepat) berupa sunburn
(terbakar surya) dan taning (pengelapan warna kulit) sedangkan pada
kerusakan yang bersifat kronik (lama) dapat menimbulkan gejala photoaging
(penuaan dini) hingga kanker kulit. Pemilihan yang sesuai dengan jenis kulit
dan pemakaian tabir surya secara tepat dan rutin mampu melindungi dan
meminimalisir kerusakan kulit dari sinar UV, namun tidak sepenuhnya dapat
memproteksi kulit secara stabil. Tabir yang direkomendasikan FDA adalah
tabir surya fisik yang merupakan tabir surya broad spectrum (spektrum luas)
yang mampu melindunggi dari sinar UV A dan UV B, bersifat stabil, potensi
alergi yang ditimbulkan rendah. Edukasi bahaya sinar UV dan pentingnya
mengunakan tabir surya perlu sebagai proteksi dari bahaya sinar UV.
Kata Kunci : Penuaan, Anti Aging, Tabir surya
ABSTRACT
The skin as one of the vital organs and skin protection needs to be
pampered and cared for from an early age. It is the most visible and most
extensively exposed organ and by far reflects the general state of health and
the aging process in humans. Both intrinsic and extrinsic factors contribute to
this complex biological process of skin aging. Lately, skin health and beauty
is perceived as an indicator of a person's health which results in increasing
demand for anti-aging products. Exposure to UV radiation is considered as
one of the factors responsible for aging referred to as anti-aging. The sun's UV
rays have a negative effect on the skin. Sun exposure will cause abnormalities
if it has exceeded the skin's ability to tolerate these effects. Excessive exposure
to sunlight on the skin can cause acute (rapid) skin damage in the form of
sunburn (sunburn) and tanning (darkening of skin color) while chronic (long-
term) damage can cause symptoms of photoaging (premature aging) to skin
cancer. . Selection according to skin type and proper and regular use of
sunscreen can protect and minimize skin damage from UV rays, but cannot
fully protect the skin in a stable manner. The FDA recommended sunscreen is
a physical sunscreen which is a broad spectrum sunscreen that is able to protect
from UV A and UV B rays, is stable, has low potential for allergies. Education
on the dangers of UV rays and the importance of using sunscreen is necessary
as protection from the dangers of UV rays.
Keywords: Aging, Anti Aging, Sunscreen

PENDAHULUAN
Kulit secara teratur terkena beberapa agresi lingkungan, termasuk
radiasi matahari, yang efek biologisnya dapat menyebabkan kulit terbakar,
diskromia, penuaan kulit dan kanker. Di antara langkah-langkah fotoproteksi,
tabir surya terdiri dari bagian yang relevan dari strategi yang bertujuan untuk
mencegah kerusakan radiasi matahari dan, untuk tindakan yang efektif.(
Flavia Alvim et all, 2021 ).
Kulit merupakan lapisan pelindung tubuh setiap hewan termasuk
manusia. Seiring bertambahnya usia, terjadi perubahan tertentu pada kulit
yang dipengaruhi oleh faktor ekstrinsik dan intrinsik tertentu. 1 Perubahan
pada kulit adalah salah satu tanda penuaan yang paling terlihat antara lain
kerutan, kulit kendur, bintik-bintik penuaan dan kekeringan, serta hilangnya
lemak yang membuat kulit kehilangan kehalusan alaminya. Kulit terutama
terdiri dari tiga lapisan, epidermis bagian luar, dermis bagian tengah, dan
lapisan subkutan terdalam. Seiring bertambahnya usia, epidermis perlahan
menipis meskipun jumlah lapisan sel tetap sama. 2Kemampuan perbaikan
yang melekat pada kulit secara bertahap berkurang seiring bertambahnya usia
seseorang yang mungkin disebabkan oleh infeksi dan ulkus dekubitus. Selain
itu, jumlah melanosit berkurang, kulit yang menua menjadi lebih tipis, pucat
dan jernih dengan bintik-bintik pigmen besar, bintik-bintik penuaan atau
bintik-bintik hati. Semua tanda-tanda ini membutuhkan perawatan anti-
penuaan. 3 Seiring bertambahnya usia, tubuh kita menghasilkan lebih sedikit
kolagen dan elastin yang membuat kulit kita menjadi lebih kenyal dan
membuatnya kehilangan elastisitasnya. Dengan menggunakan produk atau
perawatan anti-penuaan, produksi kolagen dapat ditingkatkan, atau kehilangan
alaminya dapat diperlambat. 4 Perawatan anti-penuaan juga diperlukan untuk
mengurangi garis-garis halus, kerutan, jerawat dan juga membantu membuat
kulit kencang. ( Shreya Shanbhag et all, 2019 )
Meskipun paparan sinar matahari sangat penting untuk sintesis vitamin
D, paparan sinar UV yang berbahaya menyebabkan penuaan dini, inisiasi
pembentukan spesies oksigen reaktif, kanker kulit, dan degradasi komponen
matriks ekstraseluler yaitu, kolagen tipe I, fibronektin, elastin. dan
proteoglikan yang diinduksi oleh peningkatan regulasi jalur pensinyalan
protein kinase yang diaktifkan oleh mitogen. Aplikasi tabir surya ke bagian
kulit yang terbuka dapat membantu melindungi kulit dari sinar UV yang
berbahaya. Tabir surya adalah produk yang menggabungkan beberapa bahan
yang melindungi kulit dengan menyerap, memblokir atau menyebarkan
radiasi UV. 5Dua jenis agen melindungi kulit dari sinar matahari, satu yang
memantulkan sinar UV dan yang lainnya menyerap sinar UV. Reflektor
adalah zat yang ketika ada di permukaan kulit memantulkan sinar UV
sehingga mencegahnya memasuki kulit. Peredam menyerap sinar matahari,
dan mereka aktif melawan spektrum sinar matahari tertentu. Jadi ini dapat
digunakan secara individual atau dalam kombinasi untuk bertindak sebagai
tabir surya. Tabir surya dengan faktor perlindungan matahari minimal 15
(SPF15) harus digunakan untuk mendapatkan manfaat yang maksimal. (
Shreya Shanbhag et all, 2019 ).
PEMBAHASAN
a. Sinar ultra violet matahari
Sinar UV matahari bermanfaat bagi kesehatan dalam
membantu pembentukan vitamin D yang dibutuhkan oleh
tulang,namun sinar UV matahari juga memeliki efek negatif bagi
kesehatan kulit. Sinar UV matahari terdiri dari sinar UV A, UV B dan
UV C. Sinar UV A memiliki Panjang gelombang (320-400nm) dan
lebih 90% dapat mencapai permukaan bumi serta dapat menembus
kulit hingga mencapai lapisan dermis (dalam) kulit. Di sisi lain sinar
UV B dengan panjang gelombang (290-320) hanya 5% diantara
seluruh UV, sebagian besar diserap oleh lapisan kulit stratum korneum
(lapisan terluar) dan hanya sebagian kecil yang menembus bagian atas
dermis kulit. Sinar UV C memilik panjang gelombang (200-290 nm),
namun radiasinya tidak mencapai permukaan bumi karena diserap oleh
ozon pada atmosfer bumi. Sinar UV B memiliki kemampuan
menimbulkan kulit terbakar (sunburn) lebih besar dari sinar UV A.
Sedangkan sinar UV A memiliki kemampuan menembus lapisan kulit
lebih dalam dan dapat merusak DNA kulit secara tidak langsung yang
dapat menyebabkan terjadinya penuaan (photo aging) kulit. Sinar UV
A bersifat stabil sepanjang hari, dapat menembus awan dan kaca,
sedangkan sinar UV B terbanyak pada pukul 10.00-14.00 serta dapat
diserap kaca dan awan. ( Prima Minerva, 2019 ).
b. Efek biologis radiasi matahari pada kulit
Ada semakin banyak bukti pengamatan dan eksperimental bahwa
paparan radiasi matahari secara teratur memiliki manfaat kesehatan
umum, baik psikologis maupun fisik. Di sisi lain, radiasi UV bertanggung
jawab atas beberapa reaksi fotokimia dan fotobiologis yang penting, yang
mampu menyebabkan kerusakan pada berbagai proporsi kulit, tergantung
pada durasi paparan, perbedaan musiman mengenai intensitas kejadian
sinar matahari, lokasi geografis, dan karakteristik individu, seperti usia,
warna, dan jenis kulit (fototipe), faktor perilaku dan imunologi. Efek
jangka panjang dari paparan radiasi UV termasuk penuaan kulit dini,
penghambatan sistem kekebalan tubuh, dan peningkatan risiko karsinoma
sel basal, karsinoma sel skuamosa, dan melanoma. ( Flavia Alvim
Sant'anna Addor et all, 2021 ).
Dalam jangka pendek, paparan UVB bertanggung jawab atas sengatan
matahari (peradangan) dan kerusakan DNA langsung yang mengarah pada
pembentukan cyclobutane pyrimidine dimers (CPDs) dan 6-4 pyrimidine-
pyrimidone (6-4PP) photoproducts. Sementara tingkat radiasi UVB yang
lebih tinggi terjadi dari jam 10 pagi sampai jam 3 sore, radiasi UVA lebih
konstan di siang hari, dengan tingkat yang lebih tinggi dari jam 8 pagi
sampai jam 5 sore. Karena tidak menyebabkan eritema langsung, tidak ada
persepsi overdosis UVA. Efek awal dari paparan kulit terhadap radiasi
UVA ditunjukkan sebagai penggelapan pigmentasi langsung pada kulit
dan, kemudian, dalam penyamakan. Meskipun radiasi UVA kurang
energik dibandingkan UVB, namun dapat menyebabkan mutasi dan
kanker melalui mekanisme tidak langsung yang melibatkan pembentukan
radikal bebas. UVA menembus lebih dalam ke dalam kulit daripada UVB
dan menghasilkan spesies oksigen reaktif (ROS) yang merusak DNA,
pembuluh darah, dan serat elastis di jaringan ikat, berkontribusi terhadap
fotoaging. Selain itu, radiasi UVA adalah penyebab utama fotosensitisasi
dan fototoksisitas kulit. Berdasarkan interaksi fotobiologis dengan DNA,
radiasi UVA sering dibagi menjadi UVA2 atau UVA pendek (315–340
nm) dan UVA1 atau UVA panjang (340–400 nm). ,Radiasi UVA1
menginduksi kerusakan epidermis dan dermal, perubahan ekspresi gen dan
protein dari jalur biologis esensial, pembentukan ROS, selain induksi
hiperpigmentasi yang bertahan lama, bahkan pada individu dengan kulit
berpigmen tinggi. ( Flavia Alvim Sant'anna Addor et all, 2021 ).
Pigmentasi melanin kulit ditentukan oleh beberapa faktor, termasuk
jumlah dan aktivitas metabolisme melanosit di lapisan basal epidermis,
aktivitas melanogenik melanosom di dalam melanosit ini, dan variasi
dalam jumlah, ukuran, dan distribusi melanosom. Melanosit adalah sel
sensor radiasi dan menangkap radiasi untuk menghasilkan melanin, yang
dapat terdiri dari dua jenis berbeda: eumelanin (warna bervariasi dari
coklat tua hingga hitam) dan pheomelanin (warna bervariasi dari kuning
hingga merah). Secara keseluruhan, eumelanin memberikan perlindungan
terhadap radiasi matahari dan kerusakan DNA yang disebabkan oleh stres
oksidatif, membatasi tingkat penetrasi UV di epidermis dan
menghilangkan ROS sehingga individu berkulit gelap memiliki frekuensi
kanker kulit yang lebih rendah daripada individu berkulit putih. Di sisi
lain, pheomelanin adalah pro-oksidatif dan,14 Oleh karena itu,
fotoproteksi yang diberikan oleh melanin tidak lengkap, dan bahkan orang
yang berkulit gelap juga dapat mengalami kerusakan DNA yang
disebabkan oleh radiasi matahari, meskipun kerusakan dapat dibalikkan
oleh mekanisme perbaikan DNA sel, sehingga mengurangi risiko
transformasi ganas. Di sisi lain, pada individu berkulit putih, di mana
pheomelanin dominan, melanin tidak cukup untuk memberikan
perlindungan yang efektif terhadap radiasi matahari, dan tingkat kerusakan
DNA dapat melebihi kapasitas mekanisme perbaikan, dengan risiko
transformasi ganas yang lebih tinggi. . ( Flavia Alvim Sant'anna Addor et
all, 2021 ).
c. Penuaan dan Mekanismenya
Penuaan kulit adalah proses biologis kompleks yang melibatkan
campuran beberapa komponen. Meskipun mekanisme yang mendasari
penuaan kulit belum sepenuhnya dipahami, beberapa jalur diilustrasikan
yang diduga bertanggung jawab atas penuaan kulit yaitu perubahan dalam
perbaikan dan stabilitas DNA, fungsi mitokondria, siklus sel dan
apoptosis, proteolisis yang diinduksi ubiquitin, dan metabolisme seluler. .
Faktor paling vital yang bertanggung jawab atas penuaan kulit mungkin
adalah penurunan hormon fisiologis. 7 Radiasi UV berkontribusi sekitar
80% dalam perkembangan penyakit kulit termasuk penuaan kulit dan
kanker kulit. 8 Jadi radiasi UV merupakan faktor penyebab penuaan kulit.
Paparan berulang terhadap UV meningkatkan degradasi kolagen dan
mengubah sintesis kolagen baru disertai dengan perubahan serat elastin.
Tidak adanya kolagen dan elastin di kulit menyebabkan hilangnya
fleksibilitas dan kekuatannya. Selain itu, kulit juga kehilangan
kemampuan untuk memperbaiki dirinya sendiri. ( Shreya Shanbhag et all,
2019 )
d. Peran Sunscreen pada Anti Aging
Presentasi penuaan seluruh wajah dikaitkan dengan dampak gravitasi,
aksi otot, kehilangan volume, berkurangnya dan redistribusi lemak
superfisial dan dalam, hilangnya dukungan kerangka tulang yang secara
bersama-sama menyebabkan wajah kendur, perubahan bentuk dan kontur.
Terlepas dari kenyataan bahwa penuaan adalah proses biologis yang tak
terhindarkan dan bukan kondisi patologis itu berkorelasi dengan berbagai
patologi kulit dan tubuh, termasuk gangguan degeneratif, neoplasma jinak
dan ganas. Paradigma 'berhasil menua', berfokus pada kesehatan dan
partisipasi aktif dalam kehidupan, melawan konseptualisasi tradisional
tentang penuaan sebagai masa penyakit dan semakin disamakan dengan
meminimalkan tanda-tanda usia pada kulit, wajah dan tubuh. Dari
perspektif ini, dermatologi estetika preventif dapat melengkapi permintaan
untuk penuaan yang sehat, mengobati atau mencegah gangguan kulit
tertentu, terutama kanker kulit, dan menunda penuaan kulit dengan
menggabungkan metode terapi lokal dan sistemik, perangkat instrumen
dan prosedur invasif. Barier kulit yang sehat dan berfungsi adalah
pelindung penting terhadap dehidrasi, penetrasi berbagai mikroorganisme,
alergen, iritan, spesies oksigen reaktif, dan radiasi. Barier kulit dapat
disesuaikan secara khusus untuk memungkinkan penetrasi. Karena alasan
ini, perawatan kulit harian dapat meningkatkan regenerasi kulit, elastisitas,
kehalusan, dan dengan demikian mengubah kondisi kulit untuk sementara
waktu. Namun, perlu untuk menghentikan degradasi konstituen struktural
primer kulit, seperti kolagen, elastin, untuk mencegah pembentukan
keriput. ( Winda Puspita et all, 2019 ).
1,7-8 Krim ini digunakan secara topikal untuk melindungi dan
merawat masalah kulit termasuk hiperpigmentasi dan keriput. Selain
manfaat tersebut, krim dapat menyebabkan masalah kulit seperti infeksi,
fotosensitifitas, eritema, dermatitis kontak, kanker, dan atau perubahan
warna kulit.7-8 Terdapat dua kelompok utama agen yang dapat digunakan
sebagai krim antipenuaan. Komponen antioksidan dan pengatur sel.
Antioksidan seperti vitamin, polifenol dan flavonoid, mengurangi
degradasi kolagen dengan mengurangi konsentrasi FR dalam jaringan.
Regulator sel seperti retinol, peptida dan faktor pertumbuhan (GF),
memiliki efek langsung pada metabolisme kolagen dan mempengaruhi
produksi kolagen.2,10 Vitamin C, B3, dan E adalah antioksidan paling
penting karena kemampuannya untuk menembus kulit melalui berat
molekulnya yang kecil. Asam L-askorbat (vitamin C) lokal yang larut
dalam air dan labil dalam konsentrasi antara 5 dan 15% terbukti memiliki
efek anti penuaan kulit dengan menginduksi produksi Col-1, dan Col-3.
Sebagai enzim yang penting untuk produksi kolagen, dan penghambat
matrixmetalloproteinase (MMP) 1 (collagenase 1). Studi klinis telah
membuktikan bahwa perlindungan antioksidan lebih tinggi dengan
kombinasi vitamin C dan E dibandingkan dengan vitamin C atau E saja.
Niacinamide (vitamin B) mengatur metabolisme dan regenerasi sel, dan
digunakan dalam konsentrasi 5% sebagai agen anti-penuaan. Dalam
beberapa penelitian, peningkatan elastisitas kulit, eritema dan pigmentasi
setelah 3 bulan pengobatan topikal telah diamati. Vitamin E (α-tokoferol)
yang digunakan sebagai komponen produk kulit memiliki efek
antiinflamasi dan antiproliferatif dalam konsentrasi antara 2 dan 20%.
Kerjanya dengan menghaluskan kulit dan meningkatkan kemampuan
stratum korneum untuk mempertahankan kelembapannya, mempercepat
epitelisasi, dan berkontribusi terhadap proteksi kulit pada fotopel. Efeknya
tidak sekuat dengan vitamin C dan B.2 Regulator sel, seperti turunan
vitamin A, polipetida, dan tumbuhan, bekerja langsung pada metabolisme
kolagen dan merangsang produksi kolagen dan serat elastis. ( Winda
Puspita et all, 2019 ).
Sunscreen melindungi kulit dengan meminimalkan efek merusak dari
radiasi UV yang berbahaya dari matahari. Sekitar 90% kasus kanker kulit
berhubungan dengan paparan sinar UV matahari yang berbahaya. Radiasi
UV yang menyinari bumi diserap oleh lapisan ozon. Akibatnya, UVA dan
UVB mencapai permukaan bumi. UVA mencapai permukaan bumi dan
berkontribusi terhadap penuaan kulit dini dan kanker kulit, sedangkan
UVB menyebabkan kulit terbakar. Dari radiasi UV yang mencapai bumi,
UVB bertanggung jawab atas sebagian besar efek merusak dari paparan
sinar matahari, tetapi peran UVA yang merusak telah banyak
didokumentasikan. Oleh karena itu, tabir surya generasi baru yang
melindungi seluruh rentang radiasi UV direkomendasikan. 41Tabir surya
sangat direkomendasikan oleh banyak praktisi kesehatan untuk
meminimalkan efek berbahaya dari sinar UV pada kulit kita. 42 Alasan
terpenting di balik penggunaan tabir surya adalah bahwa tabir surya
melindungi kita dari sinar UV yang berbahaya, mencegah penuaan dini,
penyamakan kulit, dan kulit terbakar, menurunkan noda pada wajah,
meningkatkan kesehatan kulit, dan menurunkan insiden kanker kulit. (
Shreya Shanbhag et all, 2019 )
KESIMPULAN
Meskipun matahari bermanfaat dan penting bagi kehidupan, terlalu
banyak terpapar sinar matahari dapat menyebabkan efek kesehatan yang
merugikan seperti kanker kulit. Studi dan penelitian telah dilakukan untuk
memperkenalkan tabir surya dalam bentuk pil untuk pemberian oral daripada
mengoleskan kembali tabir surya topikal berulang kali. Penelitian dan
pengembangan terus dilakukan untuk memastikan bahwa produk Sunscreen
lebih efektif dan mengurangi risiko efek samping. Platform nanoteknologi
telah terbukti menjadi bagian utama dari pasar kosmetik karena potensi anti-
penuaan dan Sunscreen yang lebih baik yang juga memberikan sifat deposisi
kulit yang lebih baik dan stabilitas formulasi. Telah ada penelitian yang sedang
berlangsung untuk penggunaan mikroorganisme fotosintesis dalam Sunscreen
terutama cyanobacteria yang memiliki potensi besar dalam melindungi kulit
kita dari radiasi UV yang merusak dan sinar matahari yang intens. Senyawa
biologis tersebut memiliki banyak keuntungan potensial dibandingkan
Sunscreen yang diturunkan secara sintetis saat ini. Senyawa sintetis secara
bertahap digantikan dengan senyawa alami sebagai sumber baru agen
pelindung karena kemanjuran dan keamanannya yang lebih baik.
REFERENSI

Heerfordt IM, Torsnes LR, Philipsen PA, Wulf HC. Sunscreen use optimized
by two consecutive applications. PLoS One. 2018 Mar
28;13(3):e0193916. doi: 10.1371/journal.pone.0193916. PMID:
29590142; PMCID: PMC5874020.
Flavia Alvim Sant'anna Addor, Carlos Baptista Barcaui, Elimar Elias Gomes,
Omar Lupi, Carolina Reato Marçon, Hélio Amante Miot. 2022.
Sunscreen lotions in the dermatological prescription: review of concepts
and controversies. Anais Brasileiros de Dermatologia. Volume 97, Issue
2. Access : https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.05.012.
Shanbhag S, Nayak A, Narayan R, Nayak UY. Anti-aging and Sunscreens:
Paradigm Shift in Cosmetics. Adv Pharm Bull. 2019 Aug;9(3):348-359.
doi: 10.15171/apb.2019.042. Epub 2019 Aug 1. PMID: 31592127;
PMCID: PMC6773941.
Haswell, N. (2018). Sun protection is essential to prevent skin cancer and
premature ageing. Journal of Aesthetic Nursing, 7(7), 374–376.
doi:10.12968/joan.2018.7.7.374
Guan, L.L., Lim, H.W. & Mohammad, T.F. Sunscreens and Photoaging: A
Review of Current Literature. Am J Clin Dermatol 22, 819–828 (2021).
https://doi.org/10.1007/s40257-021-00632-5.
Edlia Fadilah Mumtazah, Shofi Salsabila, Eka Suci Lestari, Alfin Khoirul
Rohmatin, Alif Noviana Ismi, Hana Aulia Rahmah, Dewa Mugiarto,
Ilman Daryanto, Muhtadi Billah, Odilia Stefani Salim, Alfin Renaldi
Damaris, Andri Dwi Astra, Latifah Binti Zainudin, Gusti Noorrizka
Veronika Ahmad. 2021. Pengetahuan Mengenai Sunscreen Dan Bahaya
Paparan Sinar Matahari Serta Perilaku Mahasiswa Teknik Sipil Terhadap
Penggunaan Sunscreen. Artikel Ilmiah Universitas Airlangga.
Winda Puspita Sari,Khairun Nisa Berawi, Nisa Karima. 2019. Managemen
Topikal Anti-Aging pada Kulit. Artikel Ilmiah Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung.