Anda di halaman 1dari 14

BIDAN PRAKTEK MANDIRI

IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb


JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 017/IV/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Senin, 05 April 2021


Jam : 09.55 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 2600 gram
Panjang : 48 cm
LK/LD : 32/33 cm

Merupakan Anak ke-1 (PERTAMA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Nengah Suri


Alamat : Br. Anyar, Sembung
Usia : 24 Tahun
Pekerjaan : Swasta

AYAH

Nama : Komang Muliawan


Alamat : Br. Anyar, Sembung
Usia : 26 Tahun
Pekerjaan : Swasta

Mangupura, 05 April 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb


BIDAN PRAKTEK MANDIRI
IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 018/IV/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Rabu, 07 April 2021


Jam : 03.30 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Perempuan


Berat Lahir : 4000 gram
Panjang : 52 cm
LK/LD : 35/35,5 cm

Merupakan Anak ke-2 (DUA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Komang Eny Kencanawati


Alamat : Br. Batusari, Sangeh, Badung
Usia : 30 Tahun
Pekerjaan : Guru

AYAH

Nama : I Made Sutamayasa


Alamat : Br. Batusari, Sangeh, Badung
Usia : 32 Tahun
Pekerjaan : Swasta

Mangupura, 07 April 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb


BIDAN PRAKTEK MANDIRI
IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 019/IV/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Selasa, 20 April 2021


Jam : 08.35 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 3800 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 34/33 cm

Merupakan Anak ke-1 (PERTAMA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Luh Ana Pradnyani


Alamat : Br. Dinas Abiansoan, Desa Bungaya Kangin, Bebandem, Karangasem
Usia : 30 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

AYAH

Nama : I Komang Wijana


Alamat : Br. Dinas Abiansoan, Desa Bungaya Kangin, Bebandem, Karangasem
Usia : 31 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Mangupura, 20 April 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb


BIDAN PRAKTEK MANDIRI
IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 020/V/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 06 Mei 2021


Jam : 02.30 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 2800 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 33/32 cm

Merupakan Anak ke-1 (PERTAMA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Made Helmi Selviana Dewi


Alamat : Br. Kauh, Desa Getasan, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 21Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

AYAH

Nama : I Wayan Darma Ardika


Alamat : Br. Kauh, Desa Getasan, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 33 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta

Mangupura, 06 Mei 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 021/V/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Minggu, 16 Mei 2021


Jam : 16.45 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 2500 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 30/31 cm

Merupakan Anak ke-1 (PERTAMA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Luh Putu Sri Wartini


Alamat : Br. Buangga, Desa Getasan, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 21Tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

AYAH

Nama : I Wayan Eka Putra


Alamat : Br. Buangga, Desa Getasan, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 27 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Mangupura, 16 Mei 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 023/VI/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 24 Juni 2021


Jam : 09.45 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 2800 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 32/33 cm

Merupakan Anak ke-1 (PERTAMA) dari pasangan:

IBU

Nama : I Gusti Ayu Ita Purnama Dewi


Alamat : Br. Tegal Gerana, Desa Sangeh, Kec. Abiansemal, Kab. Badung
Usia : 22 Tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

AYAH

Nama : I Kadek Erik Darmawan


Alamat : Br. Tegal Gerana, Desa Sangeh, Kec. Abiansemal, Kab. Badung
Usia : 22 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Mangupura, 24 Juni 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536
SURAT KETERANGAN LAHIR
NO. 024/VII/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 15 Juli 2021


Jam : 09.50 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 3500 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 33/34 cm

Merupakan Anak ke-1 (PERTAMA) dari pasangan:

IBU

Nama : I Gusti Ayu Eka Artini


Alamat : Br. Bukit Munduk Tiying, Pelaga
Usia : 21 Tahun
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

AYAH

Nama : I Komang Krisnayasa


Alamat : Br. Bukit Munduk Tiying, Pelaga
Usia : 23 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Mangupura, 15 Juli 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536
SURAT KETERANGAN LAHIR
NO. 025/VII/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Jum’at, 16 Juli 2021


Jam : 11.50 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 3500 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 33/34 cm

Merupakan Anak ke-3 (TIGA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Putu Swasti


Alamat : Br. Batu Sari, Desa Sangeh, Kec. Abiansemal, Kab. Badung
Usia : 23 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

AYAH

Nama : I Komang Kasi Ardana


Alamat : Br. Batu Sari, Desa Sangeh, Kec. Abiansemal, Kab. Badung
Usia : 25 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Mangupura, 16 Juli 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 026/VII/PMB/2021

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Sabtu, 24 Juli 2021


Jam : 05.45 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Perempuan


Berat Lahir : 3500 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 33/34 cm

Merupakan Anak ke-2 (DUA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Wayan Arik Lidyawati


Alamat : Br. Bedauh, Desa Carangsari, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 27 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta

AYAH

Nama : I Ketut Raiyanta


Alamat : Br. Bedauh, Desa Carangsari, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 37 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta

Mangupura, 24 Juli 2021

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 013/VI/PMB/2022
Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 2 Juni 2022


Jam : 13.25 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Perempuan


Berat Lahir : 3400 gram
Panjang : 49 cm
LK/LD : 32/343 cm

Merupakan Anak ke-2 (DUA) dari pasangan:

IBU

Nama : Putu Lilies Wiranti


Alamat : Br. Ubud, Desa Getasan, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 29 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Honorer

AYAH

Nama : Kadek Andri Wiranata


Alamat : Br. Ubud, Desa Getasan, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 29 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta

Mangupura, 2 Juni 2022

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 014/VI/PMB/2022

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:


Hari/Tanggal : Kamis, 2 Juni 2022
Jam : 15.25 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Laki-laki


Berat Lahir : 3100 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 33/34 cm

Merupakan Anak ke-2 (DUA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Ketut Yantiningsih


Alamat : Br. Wanakeling, Desa Sulangai, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 28 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Honorer

AYAH

Nama : I Wayan Partikayasa, S.Pd


Alamat : Br. Wanakeling, Desa Sulangai, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 30 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Honorer

Mangupura, 2 Juni 2022

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

BIDAN PRAKTEK MANDIRI


IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 015/VI/PMB/2022

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Jum’at, 3 Juni 2022


Jam : 09.26 Wita
Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Perempuan


Berat Lahir : 3400 gram
Panjang : 49 cm
LK/LD : 31/32 cm

Merupakan Anak ke-2 (DUA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Luh Ketut Kurniasih


Alamat : Br. Kerta, Desa Petang, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 17 Tahun
Pekerjaan : IRT

AYAH

Nama : I Gusti Bagus Adi Putra Jaya


Alamat : Br. Kerta, Desa Petang, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 25 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Mangupura, 2 Juni 2022

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb


BIDAN PRAKTEK MANDIRI
IDA AYU PUTU DIAH JAYADI, S.S.T. Keb
JLN. I GUSTI NGURAH RAI, NO.4, SANGEH, BADUNG, BALI
TELP/HP. 08123684630/ (0361) 8044536

SURAT KETERANGAN LAHIR


NO. 020/VIII/PMB/2022

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa pada:

Hari/Tanggal : Minggu, 14 Agustus 2022


Jam : 20.27 Wita

Telah lahir seorang anak yang diberi Nama :

Jenis Kelamin : Perempuan


Berat Lahir : 2500 gram
Panjang : 50 cm
LK/LD : 32/33 cm

Merupakan Anak ke-3 (TIGA) dari pasangan:

IBU

Nama : Ni Nyoman Lidiawati


Alamat : Br. Tiyingan, Desa Pelaga, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 30 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta

AYAH

Nama : I Ketut Puji


Alamat : Br. Tiyingan, Desa Pelaga, Kec. Petang, Kab. Badung
Usia : 32 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta

Mangupura, 14 Agustus 2022

Penolong Persalinan

Ida Ayu Putu Diah Jayadi, S.S.T.Keb

Anda mungkin juga menyukai