LAPORAN HASIL HOME VISIT

A. Identitas Pasien
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Agama :
Pendidikan :
Status :
Tanggal Masuk :
No RM :
Dx Medis :
Masalah Keperawatan:
Alamat :

Tanggal Kunjungan :

B. Tujuan Kunjungan Rumah

1. Tujuan Umum

2. Tujuan Khusus
.
C. Hasil Kunjungan

Genogram :

a. Faktor Predisposisi dan Presipitasi

b. Psikososial dan lingkungan

c. Persepsi keluarga terhadap klien

d. Pengetahuan keluarga tentang cara merawat klien

e. Support sistem dalam keluarga

f. Harapan keluarga
 g. Persiapan keluarga terhadap kepulangan klien

h. Pelayanan kesehatan yang ada disekitar rumah

1. Hasil wawancara dengan keluarga klien mengenai :

a. Sosial ekonomi keluarga

b. Penerimaan keluarga terhadap keadaan klien

c. Adaptasi klien dengan keluarga

2. Kendala yang dihadapi oleh petugas Home Visit

………………, 20

Mohammad Rizka Azizul

 RANCANGAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

a. Pasien

NO HARI/TGL RENCANA ASUHAN IMPLEMENTASI Kondisi saat ini PARAF

KEPERAWATAN
1. 1. Bina hubungan saling percaya
dengan prinsip komunikasi
terapeutik
2. Bantu klien mengenal
halusinasinya yang meliputi
isi, waktu terjadi halusinasi,
frekuensi, situasi pencetus,
dan perasaan saat terjadi
halusinasi
3. Latih klien untuk mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik
 a. Keluarga

N HARI/TGL RENCANA ASUHAN IMPLEMENTASI Kondisi saat PARAF

O KEPERAWATAN ini
1. 1. Membina hubungan saling
percaya dengan keluarga.
2. Mendiskusikan masalah yang
dirasakan keluarga dalam
merawat klien.
3. Menjelaskan pengertian, tanda
dan gejala halusinasi, dan jenis
halusinasi beserta proses
terjadinya.
4. Menjelaskan cara-cara merawat
klien halusinasi.

Melatih keluarga mempraktekkan

cara merawat klien dengan
halusinasi

Keluarga dapat membantu klien

menggunakan obat secara benar dan
tepat