Dupak Dokter Juli Des ALMASH

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI PERTMA
Bulan : Juli 2021
NAMA : dr. Sugma Epri Setiawati UNIT KERJA/INSTANSI : UPT BLUD Puskesmas Kelingi IV/C
NIP : 199404252020122015 KAB/KOTA : MUSI RAWAS
JABATAN : Dokter Ahli Pettama UPT BLUD Puskesmas Kelingi IV/C PROPINSI : SUMATERA SELATAN
GOLONGAN : III/b
BUTIR JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

NO Jml Nilai A.K KET
KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
A. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan Pelayanan Medik Umum
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 4 6 5 3 5 7 6 5 3 2 5 4 6 3 3 3 6 6 4 95 0.016 0.152
2. Melakukan Pelayanan Spesialistik
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 4 6 5 3 5 7 6 5 3 2 5 4 6 3 3 3 6 6 4 95 0.030 0.285
4. Melakukan Tindakan Khusus oleh Dokter Umum
a. Tingkat Sederhana 5 4 4 3 2 3 3 3 2 2 3 2 3 2 3 1 4 1 6 5 4 65 0.050 0.325
b. Tingkat Sedang 2 2 1 3 3 2 1 1 3 2 3 2 25 0.100 0.25
7. Melakukan Tindakan Darurat Medik / P3K
a. Tingkat Sederhana 2 2 1 3 3 2 1 1 3 2 3 2 25 0.040 0.1

B. Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
2. Melakukan Pemulihan Fisik
a. Tingkat Sederhana 2 2 1 3 3 2 1 2 1 2 3 1 2 25 0.020 0.05
C. Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 1 1 1 1 5 0.008 0.004
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 2 2 1 3 3 2 1 2 1 2 3 1 2 25 0.008 0.02
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 1 2 3 2 3 1 3 2 2 1 2 3 2 1 2 1 2 6 5 4 50 0.008 0.04
4. Melakukan Pelayanan KB 1 2 1 2 1 1 8 0.008 0.0064
5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 20 24 25 11 80 0.006 0.048
6. Melakukan Pelayanan Gizi 2 2 2 2 8 0.009 0.0072
D. Pembuatan Catatan Medik untuk Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 5 4 4 3 2 3 3 3 2 2 3 2 3 2 3 1 4 1 6 5 4 65 0.020 0.13
E. Pelayanan Kesehatan Lainnya untuk Masyarakat
1. Melayani atau Menerima Konsultan dari Luar atau Keluar 1 1 0.020 0.002
3. Menguji Kesehatan
a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 0.020 0.002

Jumlah Unsur Utama 573 0.36 1.4216
IV PENUNJANG TUGAS DOKTER
C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Dokter
1. Menjadi Anggota Organisasi Profesi Dokter sebagai
b. Anggota 0 0.75 0
Jumlah Unsur Penunjang 0 0.75 0
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 573 1.113 1.4216
Mengetahui, Tanggal, ................................... 2021

Kepala UPT BLUD Puskesmas Kelingi IV/C Pejabat yang bersangkutan
dr. DWI YANTY dr. Sugma Epri Setiawati

NIP. 197501102005012004 NIP 199404252020122015
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI PERTAMA
Bulan : Agustus 2021
GOLONGAN : III/b

KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 4 3 4 4 4 5 4 4 2 5 7 6 7 5 5 5 4 3 3 4 3 4 3 98 0.016 0.1568
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 4 3 4 4 4 5 4 4 2 5 7 6 7 5 5 5 4 3 3 4 3 4 3 98 0.030 0.294
a. Tingkat Sederhana 2 2 1 2 2 1 3 1 2 3 2 2 7 3 3 5 4 3 3 2 3 1 3 60 0.050 0.3
b. Tingkat Sedang 1 2 4 1 1 3 2 1 3 1 1 2 2 1 1 2 2 30 0.100 0.3
a. Tingkat Sederhana 2 1 4 1 3 2 3 1 2 1 2 22 0.040 0.088

a. Tingkat Sederhana 1 2 4 1 1 3 2 1 3 1 1 2 2 1 1 2 2 30 0.020 0.06

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 1 1 1 4 0.008 0.0032
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 2 1 4 1 3 2 3 1 2 1 2 22 0.008 0.0176
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 3 4 1 4 1 3 1 3 1 2 1 3 2 1 2 2 1 3 1 2 2 45 0.008 0.036
4. Melakukan Pelayanan KB 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.008 0.0064
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 2 2 1 2 2 1 3 1 2 3 2 2 7 3 3 5 4 3 3 2 3 1 3 60 0.020 0.12
1. Melayani atau Menerima Konsultan dari Luar atau Keluar 1 1 2 0.020 0.004
a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 0.020 0.002

b. Anggota 0 0.75 0


NIP. 197501102005012004 NIP 199404252020122015
Bulan : September 2021
GOLONGAN : III/b

KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 5 5 6 2 6 4 3 5 4 2 5 3 5 2 1 1 3 2 4 5 4 2 2 90 0.016 0.144
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 5 5 6 2 6 4 3 5 4 2 5 3 5 2 1 1 3 2 4 5 4 2 2 90 0.030 0.27
a. Tingkat Sederhana 2 4 2 3 4 1 3 4 3 4 4 2 3 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 68 0.050 0.34
b. Tingkat Sedang 2 2 1 3 1 1 1 4 3 4 1 2 1 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 55 0.100 0.55


Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 2 2 2 2 8 0.008 0.0064
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 1 1 1 1 4 3 1 1 2 1 1 2 2 3 1 3 2 1 2 1 3 4 45 0.008 0.036
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 2 2 3 3 2 2 4 3 4 3 2 1 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 62 0.008 0.0496
4. Melakukan Pelayanan KB 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 3 1 1 25 0.008 0.02
5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 22 18 20 22 23 105 0.006 0.063
6. Melakukan Pelayanan Gizi 4 5 2 1 3 15 0.009 0.0135
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 2 4 2 3 4 1 3 4 3 4 4 2 3 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 68 0.020 0.136
a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 2 0.020 0.004

b. Anggota 0 0.75 0


NIP. 197501102005012004 NIP 199404252020122015
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTERAHLI PERTAMA
Bulan : Oktober 2021
GOLONGAN : III/b

KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 9 8 9 9 6 8 7 9 9 4 6 7 8 9 8 8 5 4 6 8 9 4 4 6 8 9 3 190 0.016 0.304
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 9 8 9 9 6 8 7 9 9 4 6 7 8 9 8 8 5 4 6 8 9 4 4 6 8 9 3 190 0.030 0.57
a. Tingkat Sederhana 4 3 3 2 2 4 2 1 2 5 1 3 4 2 4 2 2 2 3 1 1 1 2 2 3 3 2 66 0.050 0.33
b. Tingkat Sedang 2 3 1 2 1 1 2 1 2 5 1 3 4 2 4 2 2 2 3 1 1 1 2 2 3 3 2 58 0.100 0.58

a. Tingkat Sederhana 4 3 1 2 2 4 2 1 2 3 1 3 4 2 4 2 2 2 3 1 1 1 2 2 3 3 2 62 0.020 0.124

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 2 3 2 3 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 25 0.008 0.02
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 2 1 1 2 3 2 2 1 2 1 3 1 3 2 1 2 4 3 1 1 2 1 45 0.008 0.036
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 4 3 1 3 2 4 2 1 2 3 1 3 4 3 4 4 2 2 3 1 1 1 2 2 3 3 2 66 0.008 0.0528
4. Melakukan Pelayanan KB 1 2 3 2 3 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 26 0.008 0.0208
5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 20 22 18 22 20 102 0.006 0.0612
6. Melakukan Pelayanan Gizi 2 4 3 2 4 15 0.009 0.0135
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 4 3 1 3 2 4 2 1 2 3 1 3 4 3 4 4 2 2 3 1 1 1 2 2 3 3 2 66 0.020 0.132
1. Melayani atau Menerima Konsultan dari Luar atau Keluar 1 1 1 3 0.020 0.006
a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 2 0.020 0.004

b. Anggota 0 0.75 0


NIP. 197501102005012004 NIP 199404252020122015
Bulan : November 2021
GOLONGAN : III/b

KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 7 8 9 8 8 9 8 6 8 7 8 9 7 5 8 6 6 7 7 4 7 8 8 9 8 4 189 0.016 0.3024
a. Tingkat Sederhana 3 4 3 4 3 4 5 2 5 4 3 4 3 2 2 4 3 2 3 2 2 2 1 2 3 3 78 0.050 0.39
b. Tingkat Sedang 1 2 3 2 1 2 1 1 2 4 1 1 2 1 2 3 1 4 3 1 4 2 3 4 3 1 55 0.100 0.55
a. Tingkat Sederhana 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 4 3 1 4 2 3 4 3 1 42 0.040 0.168

a. Tingkat Sederhana 4 3 2 3 2 1 2 1 4 4 6 2 3 2 2 2 3 2 3 2 1 2 1 2 3 3 65 0.020 0.13

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 26 0.008 0.0208
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 2 2 3 1 1 2 3 4 1 1 1 2 3 1 2 1 1 1 2 4 1 3 1 47 0.008 0.0376
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 3 4 3 4 3 4 5 2 5 4 3 4 3 2 2 4 3 2 3 2 2 2 1 2 3 3 78 0.008 0.0624
4. Melakukan Pelayanan KB 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 25 0.008 0.02
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 3 4 3 4 3 4 5 2 5 4 3 4 3 2 2 4 3 2 3 2 2 2 1 2 3 3 78 0.020 0.156
a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 1 3 0.020 0.006

b. Anggota 0 0.75 0


NIP. 197501102005012004 NIP 199404252020122015
Bulan : Desember 2021
GOLONGAN : III/b

KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Tingkat Sederhana 2 2 3 2 3 2 2 2 2 6 3 2 4 7 1 7 6 5 4 2 1 4 3 75 0.050 0.375
b. Tingkat Sedang 2 1 1 2 1 2 4 2 5 3 2 3 2 2 1 1 2 1 37 0.100 0.37
a. Tingkat Sederhana 3 2 2 1 2 3 1 2 1 2 1 2 3 1 3 2 2 3 2 2 1 1 2 1 45 0.040 0.18

a. Tingkat Sederhana 3 2 1 2 3 1 2 2 1 2 1 1 3 2 2 3 2 2 1 1 2 1 40 0.020 0.08

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 25 0.008 0.02
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 3 2 2 1 2 1 3 1 2 2 1 2 1 2 1 2 3 2 2 3 2 2 3 1 2 2 50 0.008 0.04
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 2 3 2 3 2 2 2 2 6 3 2 4 7 1 7 6 5 4 2 1 4 3 75 0.008 0.06
4. Melakukan Pelayanan KB 2 1 1 2 1 2 1 3 2 3 2 2 1 1 2 1 27 0.008 0.0216
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 2 2 3 2 3 2 2 2 2 6 3 2 4 7 1 7 6 5 4 2 1 4 3 75 0.020 0.15
1. Melayani atau Menerima Konsultan dari Luar atau Keluar 1 1 1 3 0.020 0.006
a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 1 1 4 0.020 0.008

b. Anggota 0 0.75 0


NIP. 197501102005012004 NIP 199404252020122015
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
Periode Penilaian : 1 Juli 2019 s.d. 31 Desember 2019
NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama dr. Sugma Epri Setiawati
2 NIP 199404252020122015
3 Nomor Seri Kartu Pegawai -
4 Tempat dan Tanggal Lahir Palembang, 10 Juni 1989
5 Jenis Kelamin Perempuan
Pendidikan Yang diperhitungkan Angka Kreditnya Profesi Dokter
7 Jabatan / TMT Dokter Ahli Pertama / 01 Maret 2020
8 Masa Kerja Golongan Lama 01 Tahun 00 Bulan
9 Masa Kerja Golongan Baru -
10 Unit Kerja UPT BLUD Puskesmas Jayaloka
UNSUR YANG DINILAI

NO BULAN
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN Jml KET
7 8 9 10 11 12
I PENDIDIKAN
A. Pendidikan Formal dan Memperoleh Gelar / Ijazah
1. Dokter
2. Doktor
B. Pendidikan dan Pelatihan Fungsional di Bidang Kesehatan dan

Memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 Jam
2. Lamanya antara 641-960 Jam

7. Lamanya Kurang dari 30 Jam

II UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 0.152 0.1568 0.144 0.304 0.3024 0.256 1.3152
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 0.285 0.294 0.27 0.57 0.567 0.48 2.466
a. Tingkat Sederhana 0.325 0.3 0.34 0.33 0.39 0.375 2.06
b. Tingkat Sedang 0.25 0.3 0.55 0.58 0.55 0.37 2.6

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 0.004 0.0032 0.0064 0.02 0.0208 0.02 0.0744
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 0.02 0.0176 0.036 0.036 0.0376 0.04 0.1872
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 0.04 0.036 0.0496 0.0528 0.0624 0.06 0.3008
4. Melakukan Pelayanan KB 0.0064 0.0064 0.02 0.0208 0.02 0.0216 0.0952
5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 0.048 0.0492 0.063 0.0612 0.066 0.0666 0.354
6. Melakukan Pelayanan Gizi 0.0072 0.0045 0.0135 0.0135 0.0162 0.0243 0.0792
D. Pembuatan Catatan Medik untuk Pasien Rawat Jalan dan Rawat

Inap
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 0.13 0.12 0.136 0.132 0.156 0.15 0.824

1. Melayani atau Menerima Konsultan dari Luar atau Keluar 0.002 0.004 0.004 0.006 0.004 0.006 0.026
a. Menguji Kesehatan Individu 0.002 0.002 0.004 0.004 0.006 0.008 0.026
JUMLAH UNSUR UTAMA 11.864

b. Anggota 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0
JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG 11.864
Mengetahui,
Kepala UPT BLUD Puskesmas Kelingi IV/C
dr. DWI YANTY

NIP. 197501102005012004
ANAK LAMPIRAN I-g
PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN
MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 139/KEP/M.PAN/11/2003
TENTANG
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER DAN ANGKA KREDITNYA
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI PERTAMA
Nomor
INSTANSI : DINAS KESEHATAN MASA PENILAIAN

Bulan : Juli s.d Desember 2019
NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama dr. Sugma Epri Setiawati
2 NIP 199404252020122015
3 Nomor Seri Kartu Pegawai -
4 Tempat dan Tanggal Lahir Palembang, 10 Juni 1989
5 Jenis Kelamin Perempuan
Pendidikan Yang diperhitungkan Angka Kreditnya Profesi Dokter
7 Jabatan / TMT Dokter Ahli Pertama / 01 Maret 2020
8 Masa Kerja Golongan Lama 01 Tahun 00 Bulan
9 Masa Kerja Golongan Baru -
10 Unit Kerja UPT BLUD Puskesmas Jayaloka
UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT
NO
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN
A. Pendidikan Formal dan Memperoleh Gelar / Ijazah
1. Dokter 150 150
2. Doktor 0
B. Pendidikan dan Pelatihan Fungsional di Bidang Kesehatan dan

Memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 Jam 0
2. Lamanya antara 641-960 Jam 0
7. Lamanya Kurang dari 30 Jam 0

II UNSUR UTAMA :
PELAYANAN KESEHATAN
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 0.7488 1.3152 2.064
a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 0.12 2.466 2.586
a. Tingkat Sederhana 1.785 2.06 3.845
b. Tingkat Sedang 1.3 2.6 3.9

Penyakit
1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 0.0368 0.0744 0.1112
2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 0.0568 0.1872 0.244
3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 0.068 0.3008 0.3688
4. Melakukan Pelayanan KB 0.0576 0.0952 0.1528
5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 0.246 0.354 0.6
6. Melakukan Pelayanan Gizi 0.0666 0.0792 0.1458
D. Pembuatan Catatan Medik untuk Pasien Rawat Jalan dan Rawat

Inap
1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 0.936 0.824 1.76

1. Melayani atau Menerima Konsultan dari Luar atau Keluar 0.016 0.026 0.042
a. Menguji Kesehatan Individu 0.026 0.026 0.052
III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
B. Pelaksanaan Tugas Lapangan di Bidang Kesehatan
1. Mengamati Penyakit / Wabah Lapangan 0.25 0 0.25
JUMLAH UNSUR UTAMA 168.4036 0

B. Peran serta dalam Seminar / Lokakarya dalam Bidang Kesehatan
1. Mengikuti Seminar / Lokakarya Sebagai
c. Peserta 1 0 1
b. Anggota 0.75 0 0.75
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1.75 0
JUMLAH UNSUR UTAMA + UNSUR PENUNJANG 170.1536 0
Mengetahui,
Kepala UPT BLUD Puskesmas Kelingi IV/C
dr. DWI YANTY

NIP. 197501102005012004
I LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK :
1. Surat Peryataan telah Melakukan Pendidikan dan Pelatihan Fungsional / Teknis Jabatan
Fungsional Perawat
2. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan Pelayanan di Bidang Kesehatan
3. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan Pengembangan Profesi
4. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang
dr. Sugma Epri Setiawati

NIP
II Catatan Pejabat Pengusul :

1. .....................................
2. .....................................
3. ..................................... Kepala UPT Puskesmas
4. dst .....................................
dr. DWI YANTY

NIP. 197501102005012004
III Catatan Anggota Tim Penilai

1. .....................................
2. ..................................... Annggota Tim Penilai
3. .....................................
4. dst .....................................
Nama Penilai I
NIP
Nama Penilai II
NIP
IV Catatan Ketua Tim Penilai

1. .....................................
2. .....................................
3. ..................................... Ketua Tim Penilai,
4. dst .....................................
(nama)
NIP

Dupak Dokter Juli Des ALMASH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dupak Dokter Juli Des ALMASH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI PERTMA

Bulan : Juli 2021

BUTIR JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 4 6 5 3 5 7 6 5 3 2 5 4 6 3 3 3 6 6 4 95 0.016 0.152

2. Melakukan Pelayanan Spesialistik

a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 4 6 5 3 5 7 6 5 3 2 5 4 6 3 3 3 6 6 4 95 0.030 0.285

4. Melakukan Tindakan Khusus oleh Dokter Umum

a. Tingkat Sederhana 5 4 4 3 2 3 3 3 2 2 3 2 3 2 3 1 4 1 6 5 4 65 0.050 0.325

b. Tingkat Sedang 2 2 1 3 3 2 1 1 3 2 3 2 25 0.100 0.25

7. Melakukan Tindakan Darurat Medik / P3K

a. Tingkat Sederhana 2 2 1 3 3 2 1 1 3 2 3 2 25 0.040 0.1

a. Tingkat Sederhana 2 2 1 3 3 2 1 2 1 2 3 1 2 25 0.020 0.05

C. Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan

1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 1 1 1 1 5 0.008 0.004

2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 2 2 1 3 3 2 1 2 1 2 3 1 2 25 0.008 0.02

3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 1 2 3 2 3 1 3 2 2 1 2 3 2 1 2 1 2 6 5 4 50 0.008 0.04

4. Melakukan Pelayanan KB 1 2 1 2 1 1 8 0.008 0.0064

5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 20 24 25 11 80 0.006 0.048

6. Melakukan Pelayanan Gizi 2 2 2 2 8 0.009 0.0072

1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 5 4 4 3 2 3 3 3 2 2 3 2 3 2 3 1 4 1 6 5 4 65 0.020 0.13

E. Pelayanan Kesehatan Lainnya untuk Masyarakat

a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 0.020 0.002

C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Dokter

1. Menjadi Anggota Organisasi Profesi Dokter sebagai

Mengetahui, Tanggal, ................................... 2021

dr. DWI YANTY dr. Sugma Epri Setiawati

BUTIR JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 4 3 4 4 4 5 4 4 2 5 7 6 7 5 5 5 4 3 3 4 3 4 3 98 0.016 0.1568

2. Melakukan Pelayanan Spesialistik

a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 4 3 4 4 4 5 4 4 2 5 7 6 7 5 5 5 4 3 3 4 3 4 3 98 0.030 0.294

4. Melakukan Tindakan Khusus oleh Dokter Umum

a. Tingkat Sederhana 2 2 1 2 2 1 3 1 2 3 2 2 7 3 3 5 4 3 3 2 3 1 3 60 0.050 0.3

b. Tingkat Sedang 1 2 4 1 1 3 2 1 3 1 1 2 2 1 1 2 2 30 0.100 0.3

7. Melakukan Tindakan Darurat Medik / P3K

a. Tingkat Sederhana 2 1 4 1 3 2 3 1 2 1 2 22 0.040 0.088

a. Tingkat Sederhana 1 2 4 1 1 3 2 1 3 1 1 2 2 1 1 2 2 30 0.020 0.06

C. Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan

1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 1 1 1 1 4 0.008 0.0032

2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 2 1 4 1 3 2 3 1 2 1 2 22 0.008 0.0176

3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 3 4 1 4 1 3 1 3 1 2 1 3 2 1 2 2 1 3 1 2 2 45 0.008 0.036

4. Melakukan Pelayanan KB 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.008 0.0064

5. Melakukan Pelayanan Imunisasi 22 18 17 25 82 0.006 0.0492

6. Melakukan Pelayanan Gizi 1 1 2 1 5 0.009 0.0045

1. Membuat Catatan Medik Pasien Rawat Jalan 2 2 1 2 2 1 3 1 2 3 2 2 7 3 3 5 4 3 3 2 3 1 3 60 0.020 0.12

E. Pelayanan Kesehatan Lainnya untuk Masyarakat

a. Menguji Kesehatan Individu 1 1 0.020 0.002

C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Dokter

1. Menjadi Anggota Organisasi Profesi Dokter sebagai

Mengetahui, Tanggal, ................................... 2021

dr. DWI YANTY dr. Sugma Epri Setiawati

BUTIR JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 5 5 6 2 6 4 3 5 4 2 5 3 5 2 1 1 3 2 4 5 4 2 2 90 0.016 0.144

2. Melakukan Pelayanan Spesialistik

a. Rawat Jalan Tingkat Pertama 5 4 5 5 6 2 6 4 3 5 4 2 5 3 5 2 1 1 3 2 4 5 4 2 2 90 0.030 0.27

4. Melakukan Tindakan Khusus oleh Dokter Umum

a. Tingkat Sederhana 2 4 2 3 4 1 3 4 3 4 4 2 3 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 68 0.050 0.34

b. Tingkat Sedang 2 2 1 3 1 1 1 4 3 4 1 2 1 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 55 0.100 0.55

7. Melakukan Tindakan Darurat Medik / P3K

a. Tingkat Sederhana 1 2 1 1 1 1 1 4 3 1 1 2 1 1 2 2 3 1 3 2 1 2 1 3 4 45 0.040 0.18

a. Tingkat Sederhana 2 2 1 3 3 1 1 4 3 4 2 2 1 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 58 0.020 0.116

C. Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan

1. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Ibu 2 2 2 2 8 0.008 0.0064

2. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 1 1 1 1 4 3 1 1 2 1 1 2 2 3 1 3 2 1 2 1 3 4 45 0.008 0.036

3. Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Anak 2 2 2 3 3 2 2 4 3 4 3 2 1 1 4 2 3 1 3 2 3 2 1 3 4 62 0.008 0.0496