LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER

BULAN : JANUARI 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau
No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )
B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 8 7 8 5 6 8 7 5 5 6 4 6 8 83
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 2 2 1 1 1 1 8
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1 2
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 4
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 19
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 18
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 1 2 1 1 1 2 2 11
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 1 3
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 2 2 3 7
6. Melakukan pelayanan Gizi 4 2 3 2 1 4 16
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 8 7 8 5 6 8 7 5 5 6 4 6 8 83
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 1 1 2
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 1 1 1 5
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 2 1 4
3. Menguji kesehatan individu 4 3 2 2 4 1 2 3 2 2 1 3 1 1 2 33
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 4
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan
1 Melakukan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 02 Februari 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : FEBRUARI 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut

Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna

Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2.Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
B. PELAYANAN
( STTPL ) KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 4 6 5 6 7 5 5 7 6 8 8 6 6 5 84
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9

3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10

4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1 2
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 6
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 6
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 1 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 17
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 1 3 1 1 2 1 2 3 1 1 20
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 17
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 2 1 1 1 1 7
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 4 5 6 4 6 6 7 38
6. Melakukan pelayanan Gizi 1 4 3 5 2 4 3 2 2 26
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 0
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 4 6 5 6 7 5 7 6 8 8 6 6 74
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap(RB) 1 1 2
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 1 1 1 1 1 1 8
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
3. Menguji kesehatan individu 2 1 1 1 2 3 1 1 1 2 15
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI 0
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 2 Maret 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : MARET 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut

Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna

Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2.Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
B. PELAYANAN
( STTPL ) KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 8 7 3 8 6 5 6 7 6 5 8 7 6 82
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 1 8

3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 1 2 1 2 1 11

4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1 2
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 3
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 15
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 2 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 19
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 13
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 1 2 1 1 1 8
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 7 2 6 5 4 7 2 33
6. Melakukan pelayanan Gizi 1 2 2 2 1 2 1 11
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 8 7 3 8 6 5 6 7 6 5 8 7 6 82
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap(RB) 1 1 2
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
3. Menguji kesehatan individu 2 1 3 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 19
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 1 1 1 8
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI 0
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 2 April 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : APRIL 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut

Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna

Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2.Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
B. PELAYANAN
( STTPL ) KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 5 7 7 7 6 5 6 4 7 7 8 4 73
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 1 1 1 2 2 1 10

3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 11

4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1 2
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 4
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 15
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 2 1 1 4
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 1 2 1 5
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 2 1 1 1 2 7
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 2 3 1 1 1 1 2 13
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 5 7 7 7 6 5 6 4 7 7 8 4 73
6. Melakukan pelayanan Gizi 1 2 2 1 1 2 2 1 2 14
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1 2
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 5 7 7 7 6 5 6 4 7 7 8 4 73
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap(RB) 1 1 2
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 2 1 1 2 1 1 1 1 10
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 4
3. Menguji kesehatan individu 1 1 1 1 1 5
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 1 1
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI 0
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 2 Mei 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : MEI 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut

Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna

Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2.Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
B. PELAYANAN
( STTPL ) KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 6 4 8 6 4 4 8 6 6 3 5 7 67
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 1 7

3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 6

4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1 2
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 6
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 1 1 2 1 2 1 1 10
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 1 1 1 1 2 1 1 2 10
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 2 1 2 1 2 2 2 1 1 14
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 1 2 1 1 1 1 2 1 11
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 3 1 1 1 1 9
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 2 5 7
6. Melakukan pelayanan Gizi 3 2 7 4 3 2 3 1 2 27
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 4 8 6 4 4 8 6 6 3 5 7 67
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap(RB) 1 1 2
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 2
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 4
3. Menguji kesehatan individu 1 1 2 1 2 1 1 9
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 2
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI 1 1
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 2 Juni 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : JUNI 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2.Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
B. PELAYANAN
( STTPL ) KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 6 8 5 6 8 4 4 6 7 6 4 3 67
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 1 1 1 5

3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 2 4

4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 4
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 1 1 1 1 5
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 2 1 1 2 1 7

2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 1 1 1 1 1 1 7

3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 2 1 1 3 2 2 11
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 1 1 1 1 6
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 3 2 5 7 2 19
6. Melakukan pelayanan Gizi 4 3 4 2 6 5 5 1 1 31
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 0
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 8 5 6 8 4 4 6 7 6 4 3 67
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 1 1
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 1 1 4
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 5
3. Menguji kesehatan individu 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 15
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 5
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 02 Juli 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : JULI 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2.Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL ) KESEHATAN
B. PELAYANAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 5 7 8 5 6 4 6 8 4 6 7 4 8 5 6 4 3 4 7 6 6 119
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 2 1 1 1 1 2 1 1 2 3 15
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 2 2 1 1 10
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1 2
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 2
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 3 1 1 3 2 1 2 2 2 1 2 21
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 2 2 1 1 1 1 2 2 1 2 1 3 2 2 23

2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 1 1 3 1 2 1 1 2 2 1 2 1 3 1 3 26

3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 2 2 2 1 3 2 1 1 1 2 1 19
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 2 1 1 2 1 2 9
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 7 3 5 5 5 3 28
6. Melakukan pelayanan Gizi 2 3 1 2 1 1 1 11
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1 2
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 5 7 8 5 6 4 6 8 4 6 7 4 8 5 6 4 3 4 7 6 6 119
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 1 1 2
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 2 1 1 1 1 1 1 1 9
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 1 1 1 8
3. Menguji kesehatan individu 1 2 1 1 2 3 1 3 1 3 5 1 3 2 29
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 5
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya 1
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 01 Agustus 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : AGUSTUS 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

No
SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )

B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 6 6 7 5 6 7 8 6 8 5 4 6 7 6 5 9 101
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 1 1 4
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 2 8
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 6
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 2 2 2 1 1 1 1 11
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 2 1 2 1 2 3 1 1 1 14
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 2 1 2 1 1 1 9
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 1 2 2 1 1 1 1 10
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 5 6 6 7 2 3 2 31
6. Melakukan pelayanan Gizi 1 1 2 4
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1 2
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 6 7 5 6 7 8 6 8 5 4 6 7 6 5 9 101
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 1 1
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 1 1 4
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1
3. Menguji kesehatan individu 1 1 2 1 1 1 7
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 1 6
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 01 September 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : SEPTEMBER 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )

B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 0
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 0
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit CUTI MELAHIRKAN 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 0
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 0
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 0
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 0
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 0
6. Melakukan pelayanan Gizi 0
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 0
8. Melakukan penyuluhan medik 0
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0
2. Membuat catatan medik pasien rawat Inap (RB) 0
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0
3. Menguji kesehatan individu 0
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 0
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. Membantu dalam bidang kesehatan
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 01 Oktober 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER

BULAN : OKTOBER 2021
N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung
NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

No JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
0
( STTPL )

B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 0
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) CUTI MELAHIRKAN 0
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 0
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 0
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 0
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 0
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 0
6. Melakukan pelayanan Gizi 0
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 0
8. Melakukan penyuluhan medik 0
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 0
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 0
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0
3. Menguji kesehatan individu 0
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 0
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 01 November 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : NOVEMBER 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

No
SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 24 25 26 27 28 29 30
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )

B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 6 7 5 6 8 6 38
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 1 1 2
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 2 1 3
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana CUTI MELAHIRKAN 1 1 2
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1 2 1 1 5
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 1 2 2 1 3 1 10
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 2 1 2 1 1 2 9
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 1 2 1 5
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 2
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 1 1 2
6. Melakukan pelayanan Gizi 2 3 5
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1 2
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 7 5 6 8 6 38
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 1 1
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 2 2 5
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 5
3. Menguji kesehatan individu 3 1 2 1 2 9
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 2 1 1 4
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. Membantu dalam bidang kesehatan
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 01 Desember 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : DESEMBER 2021

N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung

NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIb Propinsi : Kepulauan Riau

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

No
SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN JUM
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah / gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )

B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 6 4 7 4 8 6 7 5 7 6 8 6 6 5 4 7 6 7 6 9 4 5 5 7 8 153
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 16
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 19
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 1 1
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 1 1 1 1 1 1 6
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 2 2 1 1 2 3 1 3 1 1 2 1 2 22
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 17
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 19
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 1 1 1 1 1 5
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 5 6 3 4 7 3 2 30
6. Melakukan pelayanan Gizi 2 2 3 5 1 2 2 17
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1
8. Melakukan penyuluhan medik 1 1 1 3
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 4 7 4 8 6 7 5 7 6 8 6 6 5 4 7 6 7 6 9 4 5 5 7 8 153
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 1 1
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
3. Menguji kesehatan individu 4 5 7 4 5 1 4 5 3 4 6 48
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 1 1 1 1 1 1 1 1 8
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0
1 Melakukan
kesehatankaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
0
1. Membantu dalam bidang kesehatan
A. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi Dokter . IDI
3. Penghargaan/tanda jasa

Mengetahui : Tanjung, 31 Desember 2021

Kepala Pegawai yang bersangkutan
Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK dr.Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
KET
KET
KET
KET
KET
KET
KET
KET
KET
KET
KET
KET
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
TAHUN : 2021
N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung
NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIB Propinsi : Kepulauan Riau
SUB UNSUR / JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
No BUTIR KEGIATAN JANUARI FEBRUARI MARET April Mei Juni
JUM.
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah/gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )
B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 83 84 82 73 67 67 456
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 8 9 8 10 7 5 47
3 Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 7 10 11 11 6 4 49
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 2 2 2 2 2 1 11
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0 0 0 0 0 0 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 4 6 3 4 6 4 27
2 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 10 6 9 15 10 5 55
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0 0 0 0 0 0 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 19 17 15 4 10 7 72
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 18 20 19 5 14 7 83
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 11 17 13 7 11 11 70
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 3 7 8 13 9 6 46
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 7 38 33 73 7 19 177
6. Melakukan pelayanan Gizi 16 26 11 14 27 31 125
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1 1 1 1 0 5
8. Melakukan penyuluhan medik 1 0 1 2 1 1 6
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0 0 0 0 0 0 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 83 74 82 73 67 67 446
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 2 2 2 2 2 1 11
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0 0 0 0 0 0 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 5 8 9 10 2 4 38
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 4 9 10 4 4 5 36
3. Menguji kesehatan individu 33 15 19 5 9 15 96
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0 0 0 0 0 0 0
5. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 4 10 8 9 2 5 38
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang kesehatan 0
1 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0 0 0 1 0 0 1
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0 0 0 0
D. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah : 0 0 0 0
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya 0 0 0 0
2. Anggota organisasi profesi dokter / IDI 0 1 0 1
3. Penghargaan/tanda jasa 0 0 0
0 0
Mengetahui : Tanjung, 01 Juli 2021
Kepala Puskesmas Tanjung Pegawai yang bersangkutan

H.Zainuddin,AMK dr. Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
TAHUN : 2021
N a m a : dr. Rissa Oktafia Almita Unit Organisasi : Puskesmas Tanjung
NIP : 19911005 201903 2 006 Kecamatan : Bunguran Timur Laut
Jabatan : Dokter Ahli Pertama Kabupaten / Kota : Natuna
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.1 / IIIB Propinsi : Kepulauan Riau
SUB UNSUR / JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
No BUTIR KEGIATAN Jul Aug Sept Okt Nov Des
JUM.
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah/gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
0
( STTPL )
B. PELAYANAN KESEHATAN
a. Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan tingkat pertama 119 101 0 0 38 153 411
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 15 4 0 0 2 16 37
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 10 8 0 0 3 19 40
4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 2 1 0 0 1 1 5
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0 0 0 0 0 0 0
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 2 6 0 0 2 6 16
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 21 11 0 0 5 22 59
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0 0 0 0 0 0 0
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 23 14 0 0 10 17 64
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 26 9 0 0 9 19 63
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 19 10 0 0 5 15 49
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 9 1 0 0 2 5 17
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 28 31 0 0 2 30 91
6. Melakukan pelayanan Gizi 11 4 0 0 5 17 37
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 1 1 0 0 1 1 4
8. Melakukan penyuluhan medik 2 2 0 0 2 3 9
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0 0 0 0 0 0 0
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 119 101 0 0 38 153 411
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 2 1 0 0 1 1 5
e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0 0 0 0 0 0 0
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 9 4 0 0 5 10 28
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 8 1 0 0 5 15 29
3. Menguji kesehatan individu 29 7 0 0 9 48 93
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0 0 0 0 0 0 0
5'. Melakukan tugas jaga panggilan / on call 5 6 0 0 4 8 23
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang kesehatan 0 0 0 0 0 0 0
1. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0 1 0 0 0 0 1
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0 0 0 0 0 0
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0 0 0 0 0 0 0
D. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
a. .........................
II UNSUR PENUNJANG 0 0 0 0 0 0 0
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya 0 0 0 0 0 0 0
2. Anggota organisasi profesi dokter / IDI 0 0 0 0 0 0 0
3. Penghargaan/tanda jasa 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui : Tanjung, 31 Desember 2021
Kepala Puskesmas Tanjung Pegawai yang bersangkutan

H.Zainuddin,AMK dr. Rissa Oktafia Almita

NIP. 19660307 199101 1 003 NIP 19911005 201903 2 006
Bunguran Timur Laut

KET.
Bunguran Timur Laut

KET.
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEDOKTERAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : H.Zainuddin,AMK
NIP : 19660307 199101 1 003
Pangkat/Gol. Ruang : Penata III/c
Jabatan : Dokter Muda
Unit Kerja : Puskesmas Tanjung

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Rissa Oktafia Almita

NIP : 19911005 201903 2 006
Pangkat : Penata Muda Tk.1 / IIIb
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : Puskesmas Tanjung

Telah melakukan kegiatan Pelayanan Kedokteran sbb. :

Uraian Kegiatan Satuan Jum Jum. Ket.

No. Pelayanan Kesehatan Tanggal Hasil Volume AK Bk.Fisik
Kegiatan
1 2 3 4 6 7
A PELAYANAN KESEHATAN Januari s/d Juni
a. Penyembuhan Penyakit 2021

1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama Sda. Tiap 10 pasien 456 0.730 Terlampir 10
2 Melakukan Tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 47 0.235 Sda. 10
3 Melakukan tindakan darurat / P3K tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 49 0.196 Sda. 10
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) Sda. Tiap 10 pasien 11 0.033 Sda. 10
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit
1 Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 27 0.081 Sda. 10
2 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 55 0.220 Sda. 10
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan
penyakit
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu Sda. Tiap 10 pasien 72 0.115 Sda. 10
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita Sda. Tiap 10 pasien 83 0.133 Sda. 10
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak Sda. Tiap 10 pasien 70 0.112 Sda. 10
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana Sda. Tiap 10 pasien 46 0.074 Sda. 10
5. Melakukan pelayanan Imunisasi Sda. Tiap 10 pasien 177 0.212 Sda. 10
6. Melakukan pelayanan Gizi Sda. Tiap 10 pasien 125 0.225 Sda. 10
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit Sda. Tiap Laporan 5 1.000 Sda. 1
8 Melakukan penyuluhan medik Sda. Tiap Laporan 6 2.400 Sda. 1
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan Sda. Tiap 10 pasien 446 0.892 Sda. 10
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) Sda. Tiap 10 pasien 11 0.044 Sda. 10
e Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar Sda. Tiap 10 kasus 38 0.190 Sda. 10
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam Sda. Tiap 10 kasus 36 0.180 Sda. 10
3. Menguji kesehatan individu Sda. Tiap 10 pasien 96 0.480 Sda. 10
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 0 0.000 Sda. 10
5 Melakukan tugas jaga panggilan / on call Sda. Tiap Kali 38 0.046 Sda. 10
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatan
1. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan Sda. Tiap 10 kali 1 0.003 Sda. 10

TOTAL 7.600
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tanjung, 1 Juli 2021

Kepala Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEDOKTERAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : H.Zainuddin,AMK
NIP : 19660307 199101 1 003
Pangkat/Gol. Ruang : Penata III/c
Jabatan : Dokter Muda
Unit Kerja : Puskesmas Tanjung

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Rissa Oktafia Almita

NIP : 19911005 201903 2 006
Pangkat : Penata Muda Tk.1 / IIIb
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : Puskesmas Tanjung

Telah melakukan kegiatan Pelayanan Kedokteran sbb. :

Uraian Kegiatan Satuan Jum Jum. Ket.

No. Pelayanan Kesehatan Tanggal Hasil Volume AK Bk.Fisik
Kegiatan
1 2 3 4 6 7
A PELAYANAN KESEHATAN Juli s/d Desember
a. Penyembuhan Penyakit 2021
1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama Sda. Tiap 10 pasien 411 0.658 Terlampir 10
2 Melakukan Tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 37 0.185 Sda. 10
3 Melakukan tindakan darurat / P3K tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 40 0.160 Sda. 10
4 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) Sda. Tiap 10 pasien 5 0.015 Sda. 10
b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0
1 Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 16 0.048 Sda. 10
2 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 59 0.236 Sda. 10
c. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan 0
1. penyakit
Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu Sda. Tiap 10 pasien 64 0.102 Sda. 10
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita Sda. Tiap 10 pasien 63 0.101 Sda. 10
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak Sda. Tiap 10 pasien 49 0.078 Sda. 10
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana Sda. Tiap 10 pasien 17 0.027 Sda. 10
5. Melakukan pelayanan Imunisasi Sda. Tiap 10 pasien 91 0.109 Sda. 10
6. Melakukan pelayanan Gizi Sda. Tiap 10 pasien 37 0.067 Sda. 10
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit Sda. Tiap Laporan 4 0.800 Sda. 1
8 Melakukan penyuluhan medik Sda. Tiap Laporan 9 3.600 Sda. 1
d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan Sda. Tiap 10 pasien 411 0.822 Sda. 10
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) Sda. Tiap 10 pasien 5 0.020 Sda. 10
e Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar Sda. Tiap 10 kasus 28 0.140 Sda. 10
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam Sda. Tiap 10 kasus 29 0.145 Sda. 10
3. Menguji kesehatan individu Sda. Tiap 10 pasien 93 0.465 Sda. 10
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana Sda. Tiap 10 pasien 0 0.000 Sda. 10
5 Melakukan tugas jaga panggilan / on call Sda. Tiap Kali 23 0.028 Sda. 10
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di
bidang kesehatan
1. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan Sda. Tiap 10 kali 1 0.003 Sda. 10

TOTAL 7.809
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tanjung, 31 Desember 2021

Kepala Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN UNSUR PENUNJANG TUGAS DOKTER

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : H.Zainuddin,AMK
NIP : 19660307 199101 1 003
Pangkat/Gol. Ruang : Penata III/c
Jabatan : Dokter Muda
Unit Kerja : Puskesmas Tanjung

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Rissa Oktafia Almita

NIP : 19911005 201903 2 006
Pangkat : Penata Muda Tk.1 / IIIb
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : Puskesmas Tanjung

Telah melakukan kegiatan Unsur Penunjang Tugas Dokter sbb. :

Jum Jum. Ket.

No. Uraian Kegiatan Unsur Penunjang Tugas Dokter Tanggal Satuan Hasil Volume AK Bk.Fisik
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7
A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang Januari s/d
kesehatan Juni 2021
- Mengikuti lokakarya sebagai peserta
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Dokter

- Menjadi angota organisasi profesi dokter

1. Sebagai Pengurus IDI Kabupaten Natuna Tiap semester 1 0.375 Ada

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tanjung, 01 Juli 2021

Kepala Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN UNSUR PENUNJANG TUGAS DOKTER

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : H.Zainuddin,AMK
NIP : 19660307 199101 1 003
Pangkat/Gol. Ruang : Penata III/c
Jabatan : Dokter Muda
Unit Kerja : Puskesmas Tanjung

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Rissa Oktafia Almita

NIP : 19911005 201903 2 006
Pangkat : Penata Muda Tk.1 / IIIb
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : Puskesmas Tanjung

Telah melakukan kegiatan Unsur Penunjang Tugas Dokter sbb. :

Jum Jum. Ket.

No. Uraian Kegiatan Unsur Penunjang Tugas Dokter Tanggal Satuan Hasil Volume AK Bk.Fisik
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7
A. Juli s/d
Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
Desember Tiap semester 0
kesehatan
2021

B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Dokter

- Menjadi angota organisasi profesi dokter

1. Sebagai Pengurus IDI Kabupaten Natuna Tiap semester 1 0.375 Ada

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tanjung , 31 Desember 2021

Kepala Puskesmas Tanjung

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
( D U P A K )
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
Masa Penilaian : Januari 2021 s/d Juni 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a dr. Rissa Oktafia Almita
2. Nomor Induk Pegawai 19911005 201903 2 006
3. Nomor Seri Karpeg. 0236/KEP.XII/PEG/2021
4 Tempat / Tanggal Lahir Dalu-Dalu/ 05 Oktober 1991
5 Pangkat / Gol. Ruang / TMT. Penata Muda Tk.1/IIIb (1 Maret 2019)
6. Jenis kelamin Wanita
7. Pendidikan S 1 Kedokteran Umum
8. Jabatan Dokter Ahli Pertama
9 Unit kerja Puskesmas Tanjung

II UNSUR Y ANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA BARU JUM
1 UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan dan memperoleh Ijazah/Gelar 150.000 0.000 0.000
2. Mengikuti Diklat fungsional dan memperoleh Sertifikat / STTPL 1.000 0.000 1.000
B. PELAYANAN KESEHATAN
a Penyembuhan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan Tk Pertama 2.051 0.730 2.781
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0.745 0.235 0.980
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0.604 0.196 0.800
4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 0.114 0.033 0.147
b Pemulihan Kesehatan akibat penyakit
1 Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0.171 0.081 0.252
2 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1.140 0.220 1.360
c Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 0.320 0.115 0.435
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 0.356 0.133 0.489
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.384 0.112 0.496
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 0.271 0.074 0.345
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 0.512 0.212 0.724
6. Melakukan pelayanan Gizi 0.499 0.225 0.724
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 3.600 1.000 4.600
8. Melakukan penyuluhan medik 15.200 2.400 17.600
d Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 2.564 0.892 3.456
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 0.156 0.044 0.200
e Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0.725 0.190 0.915
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.525 0.180 0.705
3. Menguji kesehatan individu 0.980 0.480 1.460
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0.000 0.000 0.000
5 Melakukan tugas jaga panggilan / on call 0.126 0.046 0.172
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatan
1. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0.051 0.003 0.054
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0.250 0.000 0.250
D. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
1. ………………… 0.000 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 182.341 7.600 189.941

2 UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya 0.000 0.000 0.000
2. Anggota organisasi profesi Dokter / IDI 1.500 0.375 1.875
3. Penghargaan/tanda jasa 0.000 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1.500 0.375 1.875

III JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 183.841 7.975 191.816

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

( D U P A K )
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
Masa Penilaian : Juli 2021 s/d Desember 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
 1. N a m a dr. Rissa Oktafia Almita
2. Nomor Induk Pegawai 19911005 201903 2 006
3. Nomor Seri Karpeg. 0236/KEP.XII/PEG/2021
4 Tempat / Tanggal Lahir Dalu-Dalu/ 05 Oktober 1991
5 Pangkat / Gol. Ruang / TMT. Penata Muda Tk.1/IIIb (1 Maret 2019)
6. Jenis kelamin Wanita
7. Pendidikan S 1 Kedokteran Umum
8. Jabatan Dokter Ahli Pertama
9 Unit kerja Puskesmas Tanjung

II UNSUR Y ANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA BARU JUM
1 UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan dan memperoleh Ijazah/Gelar 0.000 0.000 0.000
2. Mengikuti Diklat fungsional dan memperoleh Sertifikat / STTPL 0.000 0.000 0.000
B. PELAYANAN KESEHATAN
a Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan Tk Pertama 2.781 0.658 3.438
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0.980 0.185 1.165
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0.800 0.160 0.960
4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 0.147 0.015 0.162
b Pemulihan Kesehatan akibat penyakit
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0.252 0.048 0.300
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1.360 0.236 1.596
c Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 0.435 0.102 0.538
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 0.489 0.101 0.590
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.496 0.078 0.574
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 0.345 0.027 0.372
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 0.724 0.109 0.834
6. Melakukan pelayanan Gizi 0.724 0.067 0.791
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 4.600 0.800 5.400
8. Melakukan penyuluhan medik 17.600 3.600 21.200
d Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 3.456 0.822 4.278
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 0.200 0.020 0.220
e Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0.915 0.140 1.055
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.705 0.145 0.850
3. Menguji kesehatan individu 1.460 0.465 1.925
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0.000 0.000 0.000
5 Melakukan tugas jaga panggilan / on call 0.172 0.028 0.199
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatan
1. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0.054 0.003 0.057
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0.000 0.000 0.000
D. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
1. ………………… 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 38.694 7.809 46.503

2 UNSUR PENUNJANG 0.000 0.000

1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya 0.000 0.000 0.000
2. Anggota organisasi profesi Dokter / IDI 1.875 0.375 2.250
3. Penghargaan/tanda jasa 0.000 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1.875 0.375 2.250

III JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 191.816 8.184 200.000

 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
( D U P A K )
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
Masa Penilaian : Januari 2021 s/d Desember 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a dr. Rissa Oktafia Almita
2. Nomor Induk Pegawai 19911005 201903 2 006
3. Nomor Seri Karpeg. 0236/KEP.XII/PEG/2021
4 Tempat / Tanggal Lahir Dalu-Dalu/ 05 Oktober 1991
5 Pangkat / Gol. Ruang / TMT. Penata Muda Tk.1/IIIb (1 Maret 2019)
6. Jenis kelamin Wanita
7. Pendidikan S 1 Kedokteran Umum
8. Jabatan Dokter Ahli Pertama
9 Unit kerja Puskesmas Tanjung
II UNSUR Y ANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA BARU JUM
1 UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan dan memperoleh Ijazah/Gelar 150.000 0.000 150.000
2. Mengikuti Diklat fungsional dan memperoleh Sertifikat / STTPL
1.000 0.000 1.000
B. PELAYANAN KESEHATAN
a Penyembuhan Penyakit
1. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan Tk Pertama 2.051 1.387 3.438
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0.745 0.420 1.165
3. Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sederhana 0.604 0.356 0.960
4. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap (RB) 0.114 0.048 0.162
b Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 0.000 0.000
1. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0.171 0.129 0.300
2. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana 1.140 0.456 1.596
c Peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit 0.000 0.000
1. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu 0.320 0.218 0.538
2. Melakukan pemeliharaan kesehatan Bayi dan Balita 0.356 0.234 0.590
3. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0.384 0.190 0.574
4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana 0.271 0.101 0.372
5. Melakukan pelayanan Imunisasi 0.512 0.322 0.834
6. Melakukan pelayanan Gizi 0.499 0.292 0.791
7. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit 3.600 1.800 5.400
8. Melakukan penyuluhan medik 15.200 6.000 21.200
d Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat inap dan rawat jalan 0.000
1. Membuat catatan medik pasien rawat jalan 2.564 1.714 4.278
2. Membuat catatan medik pasien rawat inap (RB) 0.156 0.064 0.220
e Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 0.000
1. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0.725 0.330 1.055
2. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.525 0.325 0.850
3. Menguji kesehatan individu 0.980 0.945 1.925
4. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 0.000 0.000 0.000
5 Melakukan tugas jaga panggilan / on call 0.126 0.073 0.199
f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang 0.000
1. kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0.051 0.006 0.057
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT 0.000
1. Membantu dalam bidang kesehatan 0.250 0.000 0.250
D. PENGEMBANGAN PROFESI 0.000
Tulis judul karya ilmiah : 0.000
1. ………………… 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 182.341 15.409 197.750
2 UNSUR PENUNJANG 0.000
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya 0.000 0.000 0.000
2. Anggota organisasi profesi Dokter / IDI 1.500 0.750 2.250
3. Penghargaan/tanda jasa 0.000 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1.500 0.750 2.250
III JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 183.841 16.159 200.000
SEKRETARIAT TIM PENILAI DAERAH KABUPATEN NATUNA
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER DAN DOKTER GIGI
SUB BAGIAN TATA USAHA DINAS KESEHATAN KABUPATEN NATUNA

PERTIMBANGAN TIM PENILAI DAERAH

Masa Penilaian : Januari 2021 s/d Juni 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a dr. Rissa Oktafia Almita
2. NIP/ Kartu Pegawai 19911005 201903 2 006
3. Tempat/Tanggal lahir Dalu-Dalu/ 05 Oktober 1991
4. Pangkat / Gol. Ruang ( TMT ) Penata Muda Tk.1 / IIIb
5. Jenis Kelamin Wanita
6. Pendidikan S1-Dokter Umum
7. Jabatan Dokter Ahli Pertama
8. Unit Kerja Puskesmas Tanjung
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
INSTANSI SEKRETARIAT TIM
UNSUR YANG DINILAI
PENGUSUL TIM PENILA KET.
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH I
1 UNSUR UTAMA
Setuju/
a. Pendidikan 151 0 151
Tidak
setuju
Setuju/
b. Pelayanan Kesehatan 31.091 7.600 38.691
Tidak
setuju
Setuju/
c. Pengabdian pada masyarakat 0.25 0 0.25
Tidak
setuju
Setuju/
d. Pengembangan Profesi 0 0 0
Tidak
setuju
2 UNSUR PENUNJANG Setuju/

a. Mengikuti seminar/lokakarya 0 0 0 Tidak

setuju
Setuju/
b. Menjadi anggota organisasi profesi 1.5 0.375 1.875
Tidak
Dokter
setuju
Setuju/
c. Piagam Penghargaan 0 0 0
Tidak
setuju
Setuju/
II
JUMLAH KESELURUHAN 183.841 7.975 191.82 Tidak
I
setuju

Keterangan : Ranai,
1. AK Masa Penilaian Januari 2021 191.816 TIM PENILAI DAERAH KAB. NATUNA
s/d Juni 2021 Ketua Merangkap Anggota

2. Jumlah angka kredit minimal untuk 200

persyaratan naik Jabatan menjadi
Dokter Muda (Penata Tk. I/ III.c) dr. Fachry Husain
NIP. 19790427 200803 1 001
3. Sisa angka kredit -8.184

a dr. Adi Suprijadi a. ………………………………………

(Wakil Ketua Merangkap Anggota)

b drg. Weni Sri Rahayu, Sp.GK b. ………………………………………

(Sekretaris Merangkap Anggota)

c drg. Imawarni c. ………………………………………

(Anggota)
SEKRETARIAT TIM PENILAI DAERAH KABUPATEN NATUNA
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER DAN DOKTER GIGI
SUB BAGIAN TATA USAHA DINAS KESEHATAN KABUPATEN NATUNA

PERTIMBANGAN TIM PENILAI DAERAH

Masa Penilaian : Juli 2021 s/d Desember 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a dr. Rissa Oktafia Almita
2. NIP/ Kartu Pegawai 19911005 201903 2 006
3. Tempat/Tanggal lahir Dalu-Dalu/ 05 Oktober 1991
4. Pangkat / Gol. Ruang ( TMT ) Penata Muda Tk.1 / IIIb
5. Jenis Kelamin Wanita
6. Pendidikan S1-Dokter Umum
7. Jabatan Dokter Ahli Pertama
8. Unit Kerja Puskesmas Tanjung
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
INSTANSI SEKRETARIAT TIM
UNSUR YANG DINILAI
PENGUSUL TIM PENILA KET.
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH I
1 UNSUR UTAMA
Setuju/
a. Pendidikan 151 0 151
Tidak
setuju
Setuju/
b. Pelayanan Kesehatan 38.691 7.809 46.500
Tidak
setuju
Setuju/
c. Pengabdian pada masyarakat 0.25 0 0.25
Tidak
setuju
Setuju/
d. Pengembangan Profesi 0 0 0
Tidak
setuju
2 UNSUR PENUNJANG Setuju/

a. Mengikuti seminar/lokakarya 0 0 0 Tidak

setuju
Setuju/
b. Menjadi anggota organisasi profesi 1.875 0.375 2.25
Tidak
Dokter
setuju
Setuju/
c. Piagam Penghargaan 0 0 0
Tidak
setuju
Setuju/
II
JUMLAH KESELURUHAN 191.816 8.184 200.000 Tidak
I
setuju

Keterangan : Ranai,
1. AK Masa Penilaian Juli 2021 200.00 TIM PENILAI DAERAH KAB. NATUNA
s/d Desember 2021 Ketua Merangkap Anggota

2. Jumlah angka kredit minimal untuk 200

persyaratan naik Jabatan menjadi dr. Fachry Husain
Dokter Muda (Penata Tk. I/ III.c) NIP. 19790427 200803 1 001
3. Sisa angka kredit 0.00

a dr. Adi Suprijadi a. ………………………………………

(Wakil Ketua Merangkap Anggota)

b drg. Weni Sri Rahayu, Sp.GK b. ………………………………………

(Sekretaris Merangkap Anggota)

c drg. Weni Sri Rahayu, Sp.GK c. ………………………………………

(Anggota)
SEKRETARIAT TIM PENILAI DAERAH KABUPATEN NATUNA
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER DAN DOKTER GIGI
SUB BAGIAN TATA USAHA DINAS KESEHATAN KABUPATEN NATUNA

PERTIMBANGAN TIM PENILAI DAERAH

Masa Penilaian : Januari 2021 s/d Desember 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a dr. Rissa Oktafia Almita
2. NIP/ Kartu Pegawai 19911005 201903 2 006
3. Tempat/Tanggal lahir Dalu-Dalu/05 Oktober 1991
4. Pangkat / Gol. Ruang ( TMT ) Penata Muda Tk.1 / IIIb
5. Jenis Kelamin Wanita
6. Pendidikan S1-Dokter Umum
7. Jabatan Dokter Ahli Pertama
8. Unit Kerja Puskesmas Tanjung
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
INSTANSI SEKRETARIAT TIM
UNSUR YANG DINILAI
PENGUSUL TIM PENILA KET.
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH I
1 UNSUR UTAMA
Setuju/
a. Pendidikan 151 0 151
Tidak
setuju
Setuju/
b. Pelayanan Kesehatan 31.091 15.409 46.500
Tidak
setuju
Setuju/
c. Pengabdian pada masyarakat 0.25 0 0.25
Tidak
setuju
Setuju/
d. Pengembangan Profesi 0 0 0
Tidak
setuju
2 UNSUR PENUNJANG Setuju/

a. Mengikuti seminar/lokakarya 0 0 0 Tidak

setuju
Setuju/
b. Menjadi anggota organisasi profesi 1.5 0.75 2.25
Tidak
Dokter
setuju
Setuju/
c. Piagam Penghargaan 0 0 0
Tidak
setuju
Setuju/
II
JUMLAH KESELURUHAN 183.841 16.159 200.000 Tidak
I
setuju

Keterangan : Ranai,
1. AK Masa Penilaian Januari 2021 200.00 TIM PENILAI DAERAH KAB. NATUNA
s/d Desember 2021 Ketua Merangkap Anggota

2. Jumlah angka kredit minimal untuk 200

persyaratan naik Jabatan menjadi dr.Fachry Husain
Dokter Muda (Penata Tk. I/ III.c) NIP. 19790427 200803 1 001
3. Sisa angka kredit 0.00

a dr. Adi Suprijadi a. ………………………………………

(Wakil Ketua Merangkap Anggota)

b drg.Weni Sri Rahayu,Sp.KG b. ………………………………………

(Sekretaris Merangkap Anggota)

c dr.Imawarni c. ………………………………………
(Anggota)
IV LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK Tanjung, Juli 2021
1. Surat Pernyataan telah melakukan pendidikan Pegawai yang bersangkutan
dan pelatihan fungsional/ teknis fungsional
2. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan Pelayanan
3. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan
Pengembangan Profesi
4. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang

dr. Rissa Oktafia Almita

NIP 19911005 201903 2 006

V CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1. ......................................... Ranai, Juli 2021
2. ........................................ Kepala Puskesmas Tanjung
3. .........................................
4. dan seterusnya

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003

VI CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1. dr. Adi Suprijadi (Wakil Ketua) Ranai, Juli 2021
2. drg. Weni Sri Rahayu, Sp.GK (Sekretaris)
3. Imawarni

dr. Adi Suprijadi

NIP. 19690616 200904 1 001

Ranai, Juli 2021

drg.Weni Sri Rahayu,Sp.KG

NIP. 19740202 200502 2 005

Ranai, Juli 2021

dr.Imawarni
NIP. 19840715 201001 2 030

VII CATATAN KETUA TIM PENILAI

1. ......................................... Ranai, Juli 2021
2. ........................................ Ketua Tim Penilai Angka Kredit
3. ......................................... Jabatan Fungsional Dokter
4. dan seterusnya Kabupaten Natuna

dr. Fachry Husain

NIP. 19790427 200803 1 001
IV LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK Tanjung, Desember 2021
1. Surat Pernyataan telah melakukan pendidikan Pegawai yang bersangkutan
dan pelatihan fungsional/ teknis fungsional
2. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan Pelayanan
3. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan
Pengembangan Profesi
4. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang

dr. Rissa Oktafia Almita

NIP 19911005 201903 2 006

V CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1. ......................................... Ranai, Desember 2021
2. ........................................ Kepala Puskesmas Tanjung
3. .........................................
4. dan seterusnya

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003

VI CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1. dr. Adi Suprijadi (Wakil Ketua) Ranai, Desember 2021
2. drg. Weni Sri Rahayu, Sp.GK (Sekretaris)
3. Imawarni

dr. Adi Suprijadi

NIP. 19690616 200904 1 001

Ranai, Desember 2021

drg.Weni Sri Rahayu,Sp.KG

NIP. 19740202 200502 2 005

Ranai, Desember 2021

dr.Imawarni
NIP. 19840715 201001 2 030

VII CATATAN KETUA TIM PENILAI

1. ......................................... Ranai, Desember 2021
2. ........................................ Ketua Tim Penilai Angka Kredit
3. ......................................... Jabatan Fungsional Dokter
4. dan seterusnya Kabupaten Natuna

dr. Fachry Husain

NIP. 19790427 200803 1 001
IV LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK Tanjung, Januari 2022
1. Surat Pernyataan telah melakukan pendidikan Pegawai yang bersangkutan
dan pelatihan fungsional/ teknis fungsional
2. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan Pelayanan
3. Surat Pernyataan Telah Melakukan Kegiatan
Pengembangan Profesi
4. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang

dr. Rissa Oktafia Almita

NIP 19911005 201903 2 006

V CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1. ......................................... Ranai, Januari 2022
2. ........................................ Kepala Puskesmas Tanjung
3. .........................................
4. dan seterusnya

H.Zainuddin,AMK
NIP. 19660307 199101 1 003

VI CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1. dr. Adi Suprijadi (Wakil Ketua) Ranai, Januari 2022
2. drg. Weni Sri Rahayu, Sp.GK (Sekretaris)
3. Imawarni

dr. Adi Suprijadi

NIP. 19690616 200904 1 001

Ranai, Januari 2022

drg.Weni Sri Rahayu,Sp.KG

NIP. 19740202 200502 2 005

Ranai, Januari 2022

dr.Imawarni
NIP. 19840715 201001 2 030

VII CATATAN KETUA TIM PENILAI

1. ......................................... Ranai, Januari 2022
2. ........................................ Ketua Tim Penilai Angka Kredit
3. ......................................... Jabatan Fungsional Dokter
4. dan seterusnya Kabupaten Natuna

dr. Fachry Husain

NIP. 19790427 200803 1 001
456 411 867
47 37 84
49 40 89
11 5 16
27 16 43
55 59 114
0 0 0
72 64 136
83 63 146
70 49 119
46 17 63
177 91 268
125 37 162
5 4 9
6 9 15
0 0 0
446 411 857
11 5 16
38 28 66
36 29 65
96 93 189
0 0 0
38 23 61
1 1 2
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0