Disusun Oleh:
Dr. Eveline Hongo
Dr. Hasnan Habib
Dr. Kiagus M. Reza
Dr. Maryam
PUSKESMAS PAGUYAMAN
BOALEMO
2015
LEMBARAN PENGESAHAN
Oleh:
Telah disetujui :
Pembimbing
Puji syukur kepada Tuhan yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat sehingga
kami dapat menyelesaikan penelitian dan menyusun laporan penelitian mini project di Dusun
Iloheluma, Desa Rejonegoro, Kecamatan Paguyaman, Kabupaten Boalemo, Provinsi
Gorontalo.
Laporan ini merupakan hasil kegiatan mini project di Dusun Iloheluma, Desa
Rejonegoro, Kecamatan Paguyaman, Kabupaten Boalemo, Provinsi Gorontalo. Laporan ini
berjudul ” Jamban Sehat di Dusun Iloheluma Desa Rejonegoro Kecamatan Paguyaman
Kabupaten Boalemo”. Kegiatan yang kami lakukan dalam mini project ini mencakup survey
langsung kepada masyarakat dan juga penyuluhan kepada masyarakat di Dusun Iloheluma
Desa Rejonegoro.
Dalam usaha penyelesaian tugas laporan ini saya memperoleh banyak bimbingan dan
dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
2. Bapak Haris Ahmad SKM, M.Kes, selaku kepala Puskesmas Paguyaman, Kabupaten
Boalemo, Gorontalo
3. Pihak Desa Rejonegoro yang telah berkenan memberikan bantuan berupa izin,
pengumpulan data, dan koordinasi masyarakat dalam pelaksanaan penelitian kami.
5. Bapak Kepala Desa Rejonegoro beserta warga yang telah mengizinkan dan membantu
terlaksananya penelitian kami sehingga berjalan lancar.
6. Seluruh staf Puskesmas Paguyaman atas segala bantuannya dalam membantu dalam
penyusunan laporan ini.
7. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu yang telah memberikan
bantuannya demi kelancaran kegiatan ini.
Terima kasih.
Tim Penyusun
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN..............................................................................i
KATA PENGANTAR......................................................................................ii
DAFTAR ISI....................................................................................................iv
DAFTAR TABEL............................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR........................................................................................viii
BAB I. PENDAHULUAN
I.2.Pernyataan Masalah............................................................................2
I.3.Tujuan.................................................................................................2
I.4 Manfaat...............................................................................................2
42
II.1.7. Bangunan Jamban (Latrine/water closet)..............................................9
BAB V. DISKUSI........................................................................................21
LAMPIRAN
42
DAFTAR TABEL
Halaman
42
DAFTAR GAMBAR
Halaman
42
BAB I
PENDAHULUAN
42
Di Jawa tengah pada tahun 2001, jumlak kk yang memanfaatkan jamban untuk tempat
buang air besar (BAB) yang memenuhi syarat sebesar 64,24 %. Kondisi tersebut masih
dibawah target nasional
Dari data SPM dapat diketahui cakupan penduduk yang memanfaatkan jamban di
wilayah kerja Puskesmas Paguyaman periode Januari-desember 2012 adalah 69%, sedangkan
target Dinas Kesehatan Kabupaten Boalemo adalah 75%. Sehingga angka pencapaian
penduduk yang memanfaatkan jamban masih kurang, yaitu sebesar 92%.
Dilihat dari Perilaku hidup bersih dan sehat, masyarakat Desa Rejonegoro khususnya
Dusun Iloheluma masih rendah angka kesadaran akan perilaku hidup sehat. Hal ini dapat
dilihat dari banyaknya perilaku buang air besar bukan dijamban yang sehat.
Menurut data keluarga hasil Survei Mawas Diri (SMD) kepemilikan jamban di Dusun
Iloheluma, dimana jumlah KK yang berhasil di survey ada 107, yang memiliki jamban
memenuhi syarat sebanyak 40 KK (37%), Ada Jamban tidak memenuhi syarat 21 KK (20
%), yang tidak memiliki jamban sebanyak 46 KK (43%).
42
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Penulis
Untuk menambah pengetahuan penulis tentang penyebab masih kurangnya
penduduk yang menggunakan jamban sehat di Dusun Iloheluma Desa Rejonegoro
serta dapat memberikan informasi tentang pengelolaan jamban yang baik.
.
1.4.2 Bagi Profesi
Hasil laporan ini dapat dijadikan data awal untuk merencanakan
penanggulangan masalah pemanfaatan jamban di Dusun Iloheluma Desa
Rejonegoro serta dapat dijadikan masukan untuk menyusun program dalam
rangka pemanfaatan jamban keluarga.
42
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
b. Luar Gedung
Sesuai dengan jadwal yang telah disepakati antara penderita / klien atau
keluarganya dengan petugas, petugas klinik sanitasi melakukan kunjungan
lapangan/rumah dan diharuskan melakukan langkah-langkah sebagai berikut :
1) Mempelajari hasil wawancara atau konseling di dalam gedung (Puskesmas).
2) Menyiapkan dan membawa berbagai peralatan dan kelengkapan lapangan yang
diperlukan seperti formulir kunjungan lapangan, media penyuluhan, dan alat
sesuai dengan jenis penyakitnya.
3) Memberitahu atau menginformasikan kedatangan kepada perangkat
desa/kelurahan (kepala desa/lurah, sekretaris, kepala dusun, atau ketua RW/RT)
dan petugas kesehatan / bidan di desa.
4) Melakukan pemeriksaan dan pengamatan lingkungan dan perilaku dengan
mengacu pada Buku Pedoman Teknis Klinik Sanitasi untuk Puskesmas, sesuai
dengan penyakit/masalah yang ada.
5) Membantu menyimpulkan hasil kunjungan lapangan.
6) Memberikan saran tindak lanjut kepada sasaran (keluarga penderita dan keluarga
sekitar).
7) Apabila permasalahan yang ditemukan menyangkut sekelompok keluarga atau
kampung, informasikan hasilnya kepada petugas kesehatan di desa / kelurahan,
perangkat desa/kelurahan (kepala desa / lurah, sekretaris, kepala dusun atau ketua
RW/RT), kader kesehatan lingkungan serta lintas sektor terkait di tingkat
kecamatan untuk dapat di tindak lanjut secara bersama.
a. Tindak Lanjut
42
Tujuan tindak lanjut adalah untuk mengetahui perkembangan penyelesaian
permasalahan kesehatan lingkungan sesuai dengan rencana dan saran. Kegiatan tindak
lanjut ini dapat dilakukan secara insidentil dan berkala. Kegiatan tindak lanjut
diarahkan untuk :
Mengetahui realisasi atau kesesuaian antara rencana tindak lanjut penyelesaian
masalah kesehatan lingkungan dengan kenyataan
Keterlibatan masyarakat, lintas program dan lintas sektor dalam perbaikan /
penyelesaian masalah kesehatan lingkungan
Perkembangan kejadian penyakit dan permasalahan kesehatan lingkungan
c. Penyelesaian Masalah
Penyelesaian masalah kesehatan lingkungan, terutama masalah yang menimpa
sekelompok keluarga atau kampung dapat dilaksanakan secara musyawarah dan
gotong royong oleh masyarakat dengan bimbingan teknis dari petugas sanitasi dan
lintas sektor terkait.
Apabila dengan cara demikian tidak tuntas dan atau untuk perbaikannya
memerlukan pembiayaan yang cukup besar, maka penyelesaian dianjurkan untuk
mengikuti mekanisme perencanaan yang ada, mulai perencanaan di tingkat desa,
perencanaan tingkat kecamatan dan perencanaan tingkat kabupaten/kota. Petugas
sanitasi juga dapat membantu mengusulkan kegiatan perbaikan kesehatan
lingkungan tersebut kepada sektor terkait.
42
(cemplung) yang dilengkapi dengan unit penampungan kotoran dan air untuk
membersihkannya.
Skoring Tingkat resiko untuk mencemari lingkungan: Ringan 0-2, Sedang 3-4, Tinggi 5-8 ,
Amat tinggi 9-11.
42
b. Jarak lubang kotoran ke sumur sekurang-kurangnya 10 meter
c. Letak lubang kotoran lebih rendah daripada letak sumur agar air kotor dari lubang
kotoran tidak merembes dan mencemari sumur.
42
Pada tanah yang mudah longsor, perlu ada penguat pada dinding lubang kotoran
dengan pasangan bata atau selongsong anyaman bambu atau bahan penguat lain yang
terdapat di daerah setempat.
6. Mudah dibersihkan dan tak menimbulkan gangguan bagi pemakainya
a. Lantai jamban rata dan miring dari saluran lubang kotoran.
b. Jangan membuang sampah, rokok, atau benda lain ke saluran kotoran karena dapat
menyumbat saluran.
c. Jangan mengalirkan air cucian ke saluran atau lubang kotoran karena jamban akan
cepat penuh.
d. Hindarkan cara penyambungan aliran dengan sudut mati. Gunakan pipa berdiameter
minimal 4 inci. Letakkan pipa dengan kemiringan minimal 2:100.
7. Tidak menimbulkan pandangan yang kurang sopan
a. Jamban harus berdinding dan berpintu.
b. Dianjurkan agar bangunan jamban beratap sehingga pemakainya terhindar dari
kehujanan dan kepanasan.
42
5. Pit : Sumur penampung faeces / cubluk.
6. Bidang resapan.
Jamban tanki septik/leher angsa: Adalah jamban berbentuk leher angsa sehingga akan
selalu terisi air. Fungsi air ini sebagai sumbat bau bususk dari cubluk sehingga tidak tercium
di ruangan rumah kakus. Bila dipakai, faecesnya tertampung sebentar dan bila disiram air,
baru masuk ke bagian yang menurun untuk masuk ke tempat penampungannya (pit).
Penampungannya berupa tangki septik kedap air yang berfungsi sebagai wadah proses
penguraian/dekomposisi kotoran manusia yang dilengkapi dengan resapannya. Kakus ini
yang terbaik dan dianjurkan dalam kesehatan lingkungan.
42
BAB III
Kegiatan ini diikuti oleh warga Dusun Iloheluma, Desa Rejonegoro yang masih
menggunakan jamban cemplung tanpa tutup serta dihadiri pula oleh ibu-ibu Dusun
Iloheluma.
dr. Habib
dr. Maryam
dr. Reza
dr. Habib
42
dr. Maryam
dr. Reza
dr. Habib
dr. Maryam
dr. Reza
Bidan Nita
dr. Maryam
dr. Reza
5 18 Mei 2015 Penyuluhan tentang jamban
sehat dr. Eveline
dr. Maryam
dr. Reza
42
42
BAB IV
Profil komunitas wilayah Dusun Moyo Atas, Moyo Bawah dan Stober secara umum
adalah masyarakat pedesaan.
42
IV.3.2 Data Penduduk
Penduduk Desa Moyo Mekar adalah 1.825 jiwa, terdiri dari 592 KK, 898 laki
– laki dan 927 perempuan. Mayoritas beragama Islam. (Sumber : UPT PKM Moyo
Hilir)
NO Dusun Jiwa KK
1 Moyo Atas 1
2 Moyo Bawah 1
3 Stober 1
Jumlah 3
42
IV. 4 Sumber Daya Kesehatan yang Ada
Kegiatan dibuka oleh bidan Nita selaku bidan Desa Rejonegoro dilanjutkan dengan
pengisian kuisioner oleh warga yang hadir. Isi dari kuisioner adalah data diri, pengetahuan,
dan perilaku warga mengenai jamban sehat, kebiasaan buang air besar, dan keinginan
memiliki jamban sehat.
42
Dari 56 orang yang hadir didapatkan 34 orang yang hadir adalah perempuan dan 22
orang laki-laki.
Dari 56 orang yang hadir sebagian besar berpendidikan SD sebesar 46%, SMP
sebanyak 30%, SMA sebanyak 9%, perguruan tinggi 2%, dan tidak sekolah sebanyak 13%.
42
Sebanyak 57 % orang yang hadir adalah ibu rumah tangga, 25 % sebagai petani, 13 %
pedagang, dan 5 % lainnya. Pada pilihan lain-lain ini beberapa warga berprofesi sebagai
buruh dan supir.
Dari 56 orang yang hadir, sebanyak 36 orang memiliki penghasilan kurang dari Rp.
500.000,-, 17 orang memiliki penghasilan Rp. 500.000,- sampai Rp. 1.000.000,-, dan 3 orang
memiliki penghasilan lebih dari Rp. 1.000.000,-.
Sebagian besar warga yang hadir belum pernah mendapatkan penyuluhan tentang
jamban sehat, yaitu sebesar 75 %. Yang sudah pernah mendapatkan penyuluhan tentang
jamban sehat yaitu sebesar 25 %.
42
Sebanyak 70 % warga yang hadir mengetahui bahwa BAB di sungai/ kolam dapat
mencemari lingkungan dan menimbulkan penyakit. Sedangkan 30 % warga tidak mengetahui
bahwa BAB di sungai/ kolam dapat mencemari lingkungan dan menimbulkan penyakit.
42
Sebanyak 35 % warga yang hadir mengetahui cara membangun jamban sehat.
Sedangkan 65 % warga tidak mengetahui cara membangun jamban sehat.
Sebanyak 79 % warga yang hadir tidak mengetahui jarak ideal antara sumber air dan
jamban. Sedangkan 21 % warga mengetahui jarak ideal antara sumber air dan jamban.
Sebanyak 71 % warga yang hadir berpendapat lantai jamban tidak perlu diplester.
Sedangkan 29 % warga berpendapat lantai jamban perlu diplester.
42
Sebanyak 86 % warga yang hadir berpendapat jamban perlu memiliki dinding, atap,
dan pintu. Sedangkan 14 % warga berpendapat lantai jamban perlu memiliki dinding, atap,
dan pintu.
42
Sebanyak 61 % warga memiliki jamban leher angsa, 28 % memiliki jamban cemplung
tanpa tutup, dan 11 % memiliki jamban cemplung dengan tutup.
Sebanyak 57 % warga buang air besar di WC umum, 32 % warga buang air besar di
jamban keluarga, dan 11% di sungai.
42
Sebanyak 91 % warga tidak menggunakan jamban sehat karena faktor ekonomi.
Sedangka 9 % warga tidak menggunakan jamban sehat karena praktis.
Evaluasi dilakukan oleh 4 dokter internship dengan menyebarkan kuisioner post test
yang isinya sama seperti kuisioner sebelumnya sehingga dapat diperoleh perbandinga
pengetahuan dan perilaku sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan.
42
Dari 34 orang yang hadir didapatkan 31 orang yang hadir adalah perempuan dan 3
orang laki-laki.
Dari 34 orang yang hadir sebagian besar berpendidikan SD sebesar 64%, SMP
sebanyak 24%, SMA sebanyak 6%, perguruan tinggi 0%, dan tidak sekolah sebanyak 6%.
42
Sebanyak 53 % orang yang hadir adalah ibu rumah tangga, 26 % sebagai petani, 6 %
pedagang, dan 15 % lainnya. Pada pilihan lain-lain ini beberapa warga berprofesi sebagai
buruh.
Dari 56 orang yang hadir, sebanyak 24 orang memiliki penghasilan kurang dari Rp.
500.000,-, 9 orang memiliki penghasilan Rp. 500.000,- sampai Rp. 1.000.000,-, dan 1 orang
memiliki penghasilan lebih dari Rp. 1.000.000,-.
42
Seluruh warga yang hadir telah mendapatkan penyuluhan tentang jamban sehat.
Seluruh warga yang hadir mengetahui bahwa BAB di sungai/ kolam dapat mencemari
lingkungan dan menimbulkan penyakit.
42
Sebanyak 45 % warga yang hadir mengetahui cara membangun jamban sehat.
Sedangkan 55 % warga tidak mengetahui cara membangun jamban sehat.
Sebanyak 65 % warga yang hadir tidak mengetahui jarak ideal antara sumber air dan
jamban. Sedangkan 35 % warga mengetahui jarak ideal antara sumber air dan jamban.
42
Sebanyak 59 % warga yang hadir berpendapat lantai jamban tidak perlu diplester.
Sedangkan 41 % warga berpendapat lantai jamban perlu diplester.
Sebanyak 94 % warga yang hadir berpendapat jamban perlu memiliki dinding, atap,
dan pintu. Sedangkan 6 % warga berpendapat lantai jamban perlu memiliki dinding, atap, dan
pintu.
42
Sebanyak 43 % warga memiliki jamban leher angsa, 38 % memiliki jamban cemplung
tanpa tutup, dan 19 % memiliki jamban cemplung dengan tutup.
42
Sebanyak 53 % warga buang air besar di WC umum, 41 % warga buang air besar di
jamban keluarga, dan 6 % di sungai.
42
Pada saat pre test dilakukan jumlah peserta yang hadir perempuan lebih banyak
dibanding laki-laki. Pada saat post test juga demikian, jumlah peserta yang hadir perempuan
lebih banyak dibanding laki-laki.
Sebagian besar warga yang hadir pada saat dilakukan pre tes dan post tes memiliki
pendidikan terakhir SD, kemudian SMP, tidak sekolah, dan SMA. Warga yang memiliki
pendidikan terakhir perguruan tinggi hanya sedikit.
Sebagian besar warga yang hadir pada saat dilakukan pre tes dan post tes memiliki
pekerjaan ibu rumah tangga, kemudian petani dan pedagang. Pekerjaan yang termasuk lain-
lain adalah buruh dan supir.
42
Sebagian besar warga yang hadir memiliki penghasilan kurang dari Rp. 500.000,-,
kemudian Rp. 500.000,. – Rp. 1000.000,-. Yang memiliki penghasilan lebih dari Rp.
1000.000,- hanya sedikit.
Pada saat pre tes sebagian besar warga belum pernah mendapatkan penyuluhan
tentang jamban sehat, kemudian setelah penyuluhan seluruh warga yang hadir telah
mendapatkan penyuluhan tentang jamban sehat.
42
Setelah mendapatkan penyuluhan tentang jamban sehat terjadi peningkatan
pengetahuan warga bahwa BAB sembarangan dapat mencemari lingkungan dan
menimbulkan penyakit.
42
Setelah mendapatkan penyuluhan tentang jamban sehat terjadi peningkatan
pengetahuan tentang cara membangun jamban sehat.
42
Setelah mendapatkan penyuluhan tentang jamban sehat terjadi peningkatan
pengetahuan warga bahwa lantai jamban perlu diplester.
42
Sebagian besar warga yang hadir tidak memiliki jamban di rumah baik saat dilakukan
pre tes maupun post tes.
Sebagian besar warga yang memiliki jamban, mempunyai jamban jenis leher angsa
baik pada saat dilakukan pre tes maupun post tes.
42
Seluruh warga yang hadir selalu mencuci tangan setelah buang air besar baik pada
saat dilakukan pre tes maupun post tes.
Sebagian besar warga yang hadir biasanya BAB di WC umum baik pada saat
dilakukan pre tes maupun post tes.
42
Hampir seluruh warga yang hadir tidak memiliki jamban sehat karena faktor ekonomi
baik pada saat dilakukan pre tes maupun post tes.
BAB V
DISKUSI
Dari hasil diskusi bersama tim puskesmas diperoleh bahwa kegiatan ini bermanfaat
bagi masyarakat, khususnya masyarakat Dusun Iloheluma Desa Rejonegoro. Materi-materi
yang diberikan saat penyuluhan kesehatan pada kegiatan ini dapat menambah pengetahuan
masyarakat tentang jamban sehat dan berbagai manfaatnya. Kegiatan ini juga meningkatkan
kesadaran masyarakat untuk tidak BAB di sembarang tempat dan memicu masyarakat untuk
membangun jamban sehat yang sesuai dengan kondisi masyarakat setempat.
Desa Siaga dan aparat pemeritah setempat diharapkan dapat menindaklanjuti kegiatan
ini dengan membuat penerapan sanksi, peraturan atau upaya lain oleh masyarakat untuk
42
mencegah kjadian BAB di sembarang tempat, membuat suatu mekanisme monitoring yang
dibuat masyarakat untuk mencapai 100% KK mempunyai jamban sehat dan membuat suatu
upaya atau strategi yang jelas dan tertulis untuk dapat mencapai sanitasi total. Hal ini untuk
mewujudkan masyarakat Dusun Iloheluma ODF.
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
42
Dengan adanya kegiatan ini masyarakat diharapkan dapat membuat jamban mereka
lebih memenuhi kriteria jamban sehat. Sehingga jamban yang ada dapat benar-benar
memutus mata rantai penyakit. Kegiatan ini diharapkan dapat dijadikan suatu landasan untuk
menuju masyarakat Dusun Iloheluma Desa Rejonegoro ODF.
Saran dari kegiatan ini adalah tindak lanjut untuk deklarasi Dusun Iloheluma Desa
Rejonegoro ODF. Untuk itu dibutuhkan dukungan dan kerja sama yang baik dengan desa
siaga serta aparat pemerintah desa setempat. Dan semoga kegiatan-kegiatan serupa yang
bertujuan membuat masyarakat ODF dapat dilaksanakan di seluruh desa di wilayah
Kecamatan Paguyaman, sehingga dapat mewujudkan Kecamatan Paguyaman ODF
selanjutnya menuju sanitasi total.
42