NUSAINDO INTERMEDIA

FORM PENILAIAN KINERJA OFFICE BOY

Dengan ini kami mengajukan Penilaian Kinerja Karyawan sebagai berikut :

Nama : _________________________________________________________________________________________________
Divisi/Sub Divisi : _________________________________________________________________________________________________
NIK : _________________________________________________________________________________________________
Jabatan : _________________________________________________________________________________________________
Periode Penilaian : _________________________________________________________________________________________________

I. Absensi dan Keterlambatan*

1. Sebab dan Jumlah Hari Absen
a. Sakit : - Tgl ; -
b. Ijin : - Tgl ; -
c. Alpa : - Tgl ; -
d. Cuti tahunan : - Tgl ; -
e. Cuti Heid : - Tgl ; -
2. Keterlambatan : - Pernah/tidak ; jika pernah : ______ kali terlambat dalam 1 bulan
3. Datang Siang : - Pernah/tidak ; jika pernah : ______ kali datang siang dalam 1 bulan
4. Pulang Cepat : - Pernah/tidak ; jika pernah : ______ kali pulang cepat dalam 1 bulan
 II. Penilaian Hasil Kerja

NILAI
N
ASPEK Amat Baik Baik Cukup Kurang Amat Kurang
O
5 4 3 2 1
 1 Membersihkan Lingkungan Perusahaan          
 2 Membersihkan Perangkat atau Alat Perusahaan          
 3 Memastikan Kebersihan dan Kenyamanan          
 4 Pemahaman terhadap Tugas          
 5 Inisiatif          
 6 Disiplin          
 7 Tanggung Jawab          
 8 Motivasi          
 9 Kerjasama          
Nilai Total          
Nilai Kumulatif (Jumlah Nilai Total)  
Nilai Akhir
III. Rekomendari (perenam bulan)

Dapat diperpanjang / diberhentikan Jabatannya / hubungan kerja

Diberhentikan mulai tanggal__________________________________________

Lain-lain__________________________________________________________

Purwokerto,____________________

Mengetahui

Kadiv. General Affair Kadiv. HRD

___________________ ___________________

Menyetujui

CEO

_______________________
 URAIAN HASIL KINERJA OFFICE BOY

NO ASPEK HASIL KETERANGAN

1 Membersihkan Lingkungan Perusahaan    

2 Membersihkan Perangkat atau Alat Perusahaan    

3 Memastikan Kebersihan dan Kenyamanan    

4 Pemahaman terhadap Tugas    

5 Inisiatif    

6 Disiplin    

7 Tanggung Jawab    

8 Motivasi    

9 Kerjasama    

Purwokerto,____________________

Mengetahui

Kadiv. General Affair Kadiv. HRD

___________________ ___________________
 EVALUASI HASIL KINERJA OFFICE BOY

I. Aspek-aspek yang Perlu Diperbaiki :

II. Faktor Penyebab Menurunnya Aspek :
III. Upaya Perbaikan :
IV. Aspek-aspek yang Menonjol :
V. Faktor Pendukung Bagusnya Aspek :
VI. Komparasi Hasil Kinerja dengan Bulan lalu :

Purwokerto,____________________

Mengetahui

Kadiv. General Affair Kadiv. HRD

___________________ ___________________
 LAMPIRAN
INDIKATOR PENENTU ASPEK KINERJA OFFICE BOY

A. ASPEK TEKNIS PEKERJAAN

AMAT
AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG
ASPEK INDIKATOR PENILAIAN KURANG
5 4 3 2 1
1. Lingkungan di perusahaan dibersihkan
MEMBERSIHKAN
setiap hari
LINGKUNGAN Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
2. Lingkungan di perusahaan bersih dan
PERUSAHAAN
rapih
1. Setiap hari membersihkan alat dan
MEMBERSIHKAN
PERANGKAT (ALAT) perangkat kerja Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
PERUSAHAAN 2. Perangkat kerja yang digunakan bersih

MEMASTIKAN 1. Kebersihan dan kenyamanan terjamin

KEBERHASIHAN DAN 2. Setiap karyawan nyaman saat bekerja Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
KENYAMANAN
 AMAT
AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG
ASPEK INDIKATOR PENILAIAN KURANG
5 4 3 2 1
1. Cepat tanggap ketika lingkungan dan perangkat kerja
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
perlu dibersihkan atau dibenahi
PEMAHAMAN 2. Tidak Berulang kali menanyakan hal (yang
TERHADAP berhubungan dengan pekerjaan) yang sudah pernah Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
TUGAS dilakukan
3. Konsistem melaksanakan pekerjaan sesuai dengan
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
KPI
Jumlah

Rata-rata
B. ASPEK NON TEKNIS

AMAT
AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG
ASPEK INDIKATOR PENILAIAN KURANG
5 4 3 2 1
1. Memiliki inisiatif mengerjaan pekerjaan tanpa
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
disuruh
2. Dapat membenahi atau memperbaiki barang
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
inventaris
INISIATIF
3. Memberikan saran kepada perusahaan untuk
meningkatkan kualitas baik yang berkaitkan dengan
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
teknis kerja, prosedur kerja maupun dalam hal
lainnya dengan tujuan memajukan perusahaan
Jumlah

Rata-rata

AMAT
AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG
ASPEK INDIKATOR PENILAIAN KURANG
5 4 3 2 1
1. Mematuhi seluruh ketentuan/aturan perusahaan Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
2. Menyelesaikan tugas sesuai dengan Jobdesc
DISIPLIN 2.1. Membersihkan lingkungan kerja
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
2.2. Membersihkan Perangkat atau Alat Perusahaan
2.3. Memastikan Kebersihan dan Kenyamanan
Jumlah

Rata-rata

ASPEK INDIKATOR PENILAIAN AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG AMAT

KURANG
 5 4 3 2 1
1. Menyelesaikan tugas sesuai dengan jobdesc Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
TANGGUNG
2. Melaksanakan kewajiban sebagai karyawan Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
JAWAB
3. Melaksanakan serta menyelesaikan tugas dengan
Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
sungguh-sungguh dan tak banyak mengeluh
Jumlah

Rata-rata

AMAT
AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG
ASPEK INDIKATOR PENILAIAN KURANG
5 4 3 2 1
1. Bersemangat dalam melaksanakan tugas Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
2. Optimis dalam melaksanakan semua tugas dan
MOTIVASI Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
tanggung jawab
3. Tidak mudah mengeluh dan pantang menyerah Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
Jumlah

Rata-rata
 AMAT
AMAT BAIK BAIK CUKUP KURANG
ASPEK INDIKATOR PENILAIAN KURANG
5 4 3 2 1
1. Mampu bekerjasama dengan team General Affair Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang

KERJASAMA 2. Saling membantu sesama karyawan Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang

3. Berbagi ide kepada sesama karyawan Selalu Sangat Sering Sering Jarang Sangat Jarang
Jumlah

Rata-rata

C. URAIAN NILAI RATA-RATA

  INDIKATOR PENILAIAN RATA-RATA

BAI CUKU KURAN
NILAI AMAT BAIK K P G AMAT KURANG
5 4 3 2 1
INDIKATOR 5 ≥4 ≥3 ≥2 ≥1

D. URAIAN NILAI AKHIR KARYAWAN

NILAI AKHIR KINERJA KARYAWAN

A B C D E
Amat
Amat Kuran
Baik Baik Cukup Kurang g
45≥40 40≥35 35≥30 30≥20 ≤20