No.Revisi : 01 SOP Tanggal Terbit : 11 April 2022 Halaman : 1/3 UPT Puskesmas II drg. Made Linda Ariastuti Jembrana NIP.198004142090220004 1. Pengertian Rujukan audit internal adalah suatu cara untuk melakukan evaluasi terhadap kinerja sebagai langkah untuk melakukan perbaikan, apabila tidak dapat menyelesaikan masalah dari hasil temuan audit internal. 2. Tujuan Sebagai rujukan untuk menyelesaikan masalah dari hasil rekomendasi audit internal jika tidak dapat diselesaikan sendiri oleh puskesmas. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas II Jembrana No.11 /Pusk/2022 tentang Pembentukan Tim Management Mutu Unit Pelayanan Teknis Daerah Puskesmas II Jembrana
4. Referensi 1. Pedoman Audit Internal Puskesmas
2. Standar Akreditasi 5. Langkah- 1. Tim audit internal berkoordinasi dengan Kepala Puskesmas berdasarkan hasil langkah rekomendasi audit internal. 2. Permasalahan yang ditemukan dari hasil audit internal yang tidak dapat diselesaikan oleh pimpinan puskesmas dan staf puskesmas akan dirujuk ke Dinas Kesehatan Kabupaten Jembrana. 3. Kepala Puskesmas melaporkan hasil audit yang tidak dapat diselesaikan oleh Tim audit internal kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jembrana baik berupa lisan maupun tulisan. 6. Bagan Alir
Tim audit internal
berkoordinasi dengan kepala puskesmas
Permasalahan yang tidak diselesaikan
Rujuk ke Dinas Kesehatan
Melapor ke Dinas Kesehatan
7. Hal – hal yang
perlu diperhatikan 8. Unit Terkait 1. Unit Pelayanan Klinis 2. Adminstrasi dan manajemen 3. Unit Pelayanan UKM 4. Kepala Puskesmas 5. Tim Audit Internal
9. Dokumen 1. Laporan audit
terkait 2. Notulen rapat audit 3. Surat pemberitahuan audit 4. Sop masing-masing 5. Checklist audit 6. Form ketidaksesuaian 10. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan perubahan Kebijakan SK SK Kepala Puskesmas 11 April 2022 Pembentukan Tim II Jembrana No.11 Management Mutu /Pusk/2022