Kalori …………………….. Karbohidrat …………………….. Jam 20.

00 : panjang, kacang polong, labu kuning, labu siam,

Protein …………………….. Natrium …………………….. .............................. ………………………………………. wortel direbus, dikukus, disetup atau ditumis.
Lemak …………………….. .............................. ………………………………………. 6. Buah-buahan :
Sari buah, papaya, pisang masak, buah-buahan lain
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI *) Ukuran rumah tangga dimasak/ disetup atau buah dalam kaleng.
BERAT (gr) URT.*) 7. Minuman :
PAGI : Nasi ………………………………………. Teh dan kopi encer, sirup, sari buah.
Telur ………………………………………. TUJUAN DIET LAMBUNG : 8. Bumbu :
Sayuran ………………………………………. Meringankan pekerjaan saluran pencernaan. Garam, kecap, kunyit, laos, terasi, seledri, bawang
Minyak ………………………………………. merah.
G. Pasir ………………………………………. PERBEDAAN DIET INI DENGAN MAKANAN
BIASA :
Jam 10.00 : 1. Mudah cerna MAKANAN YANG DILARANG
.............................. ………………………………………. 2. Tidak merangsang saluran cerna 1. Nasi atau penukarnya.
.............................. ………………………………………. 3. Porsi kecil dan diberikan sering. Ketan, bulgur, jagung, ubi, singkong, talas.
2. Daging atau penukarnya
SIANG : Nasi ………………………………………. MAKANAN YANG DIPERBOLEHKAN : Daging berlemak, daging kambing, babi, daging
Daging ………………………………………. 1. Nasi atau penukarnya. dan ikan yang diawetkanseperti ikan dalam kaleng,
Tempe ………………………………………. Beras dimasak lunak atau ditim. dendeng, daging asap, ikan asin, ikan pindang.
Sayuran ………………………………………. Kentang direbus, dipuree, macaroni, roti, biscuit, 3. Kacang-kacangan dan hasil olahannya.
Buah ………………………………………. tepung-tepungan dibuat bubur atau pudding.
Minyak ……………………………………….
Kacang tanah, kacang tolo, kacang merah, kacang
2. Daging atau penukarnya kedelai.
Daging sapi tak berlemak, hati, ikan, ayam ditim/ 4. Lemak :
Jam 16.00 :
direbus lunak, disemur, dibakar. Santan kental, makanan yang banyak lemak,
.............................. ……………………………………….
Telur direbus, diceplok air, didadar atau goreng-gorengan.
.............................. ……………………………………….
dicampurkan ke dalam makanan. 5. Sayuran :
.............................. ……………………………………….
3. Kacang-kacangan dan hasil olahannya. Sayuran mentah, kol, kembang kol, sawi, nangka,
MALAM :
Kacang hijau, tahu, tempe direbus, dikukus atau oyong, kangkung, daun singkong, daun kacang,
Nasi ……………………………………….
ditumis, ditim. dan sayuran lain yang banyak serat atau
Daging ………………………………………. 4. Lemak : menimbulkan gas.
Tempe ………………………………………. Santan encer, minyak tidak untuk menggoreng, 6. Buah-buahan :
Sayuran ………………………………………. margarine, mentega. Buah-buahan segar/ mentah, kecuali papaya dan
Buah ………………………………………. 5. Sayuran : pisang masak.
Minyak ………………………………………. Sayuran muda yang tidak banyak serat dan tidak
menimbulkan gas, seperti : bayam, buncis, kacang
 Buah yang dikeringkan seperti kurma, kismis,
pisang sale dan asinan buah seperti kedondong dan DAFTAR DIET
mangga.
CONTOH MENU
7. Minuman :
Pagi
8.
Minuman bersoda dan alcohol.
Bumbu : - Nasi tim LAMBUNG
- Telur setengah matang
Bumbu tajam, seperti cuka, cabe, merica, acar.
- Setup wortel
- Teh encer

Pukul 10.00
- Biskuit NAMA :

UMUR : th.
Siang
- Nasi tim Tinggi Badan : Cm
- Semur daging
- Tahu tim Berat Badan : Kg
- Sayur bayam
- Pepaya ALAMAT :

Pukul 16.00
- Puding TANGGAL :

Malam KONSULTAN GIZI :

- Nasi tim
- Ikan bumbu tomat
- Tempe bacem
- Sup buncis
- Pisang susu
RUMAH SAKIT MITRA
SEHAT MEDIKA
Jl. Raya Bypass no. 6 Pandaan
Telp. (0343) 636064
PANDAAN - PASURUAN