BERITA ACARA REMBUK WARGA

IDENTIFIKASI CALON TUKANG & PEKERJA

BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA

Pada hari ini…………… tanggal ….. bulan ………. Tahun 2022, bertempat di ........………… Desa Daratan
Kempas, Kecamatan Tebing Tinggi, Kabupaten Tanjung Jabung Barat, Provinsi Jambi telah dilaksanakan
rembuk warga mengenai Identifikasi Calon Tukang & Pekerja untuk kegiatan Bantuan Stimulan Perumahan
Swadaya oleh KPB “SEJAHTERA”, dengan hasil Identifikasi sebagai berikut :

Data Calon Penerima Bantuan Data Calon Tukang/Pekerja

No
Nama NIK Alamat Umur L/P Nama NIK Alamat
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Daratan Kempas, …………… Maret 2022

Didampingi oleh,
Tenaga Fasilitator Lapangan Ketua KPB

(Mardanis, SE) (Nanang Sukmana)

Anggota Penerima Bantuan

1. ( ……………………) 2. ( ……………………) 3. ( ……………………)

4. ( ……………………) 5. ( ……………………) 6. ( ……………………)

7. ( ……………………) 8. ( ……………………) 9. ( ……………………)

10. ( ……………..…….) 11. ( ……………..…….) 12. ( ……………..…….)

13. ( ……….……….… ) 14. ( ……….……….… ) 15. ( ……….……….… )

Mengetahui,
Kepala Desa

(ASBAR NOFENDRA)
 BERITA ACARA REMBUK WARGA
IDENTIFIKASI CALON TUKANG & PEKERJA
BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA

Pada hari ini…………… tanggal ….. bulan ………. Tahun 2022, bertempat di ........………… Desa Purwodadi,
Kecamatan Tebing Tinggi, Kabupaten Tanjung Jabung Barat, Provinsi Jambi telah dilaksanakan rembuk warga
mengenai Identifikasi Calon Tukang & Pekerja untuk kegiatan Bantuan Stimulan Perumahan Swadaya oleh
KPB ......................................................, dengan hasil Identifikasi sebagai berikut :

Data Calon Penerima Bantuan Data Calon Tukang/Pekerja

No
Nama NIK Alamat Umur L/P Nama NIK Alamat
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Purwodadi, …………… 2022

Didampingi oleh,
Tenaga Fasilitator Lapangan Ketua KPB

(Mardanis, SE) (………………………..)

Anggota Penerima Bantuan

1. ( ……………………) 2. ( ……………………) 3. ( ……………………)

4. ( ……………………) 5. ( ……………………) 6. ( ……………………)

7. ( ……………………) 8. ( ……………………) 9. ( ……………………)

10. ( ……………..…….) 11. ( ……………..…….) 12. ( ……………..…….)

13. ( ……….……….… ) 14. ( ……….……….… ) 15. ( ……….……….… )

Mengetahui,
Kepala Desa

(JAYUS, SE)
 BERITA ACARA REMBUK WARGA
IDENTIFIKASI CALON TUKANG & PEKERJA
BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA

Pada hari ini…………… tanggal ….. bulan ………. Tahun 2022, bertempat di ........………… Desa Lubuk
Lawass, Kecamatan Batang Asam, Kabupaten Tanjung Jabung Barat, Provinsi Jambi telah dilaksanakan rembuk
warga mengenai Identifikasi Calon Tukang & Pekerja untuk kegiatan Bantuan Stimulan Perumahan Swadaya
oleh KPB ......................................................, dengan hasil Identifikasi sebagai berikut :

Data Calon Penerima Bantuan Data Calon Tukang/Pekerja

No
Nama NIK Alamat Umur L/P Nama NIK Alamat
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuk Lawas, …………… 2022

Didampingi oleh,
Tenaga Fasilitator Lapangan Ketua KPB

(Mardanis, SE) (………………………..)

Anggota Penerima Bantuan

1. ( ……………………) 2. ( ……………………) 3. ( ……………………)

4. ( ……………………) 5. ( ……………………) 6. ( ……………………)

7. ( ……………………) 8. ( ……………………) 9. ( ……………………)

10. ( ……………..…….) 11. ( ……………………) 12. ( ……………………)

13. ( ……….……….… )

Mengetahui,
Kepala Desa

(WIWIN ARDIANSYAH)