Scribd
Unggah
516 tayangan2 halaman

Kuesioner PHBS Tempat Umum

Dokumen tersebut berisi kuesioner PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) untuk tempat umum dan tempat kerja. Kuesioner tersebut berisi delapan indikator PHBS dan penilaian apakah tempat tersebut ber-PHBS atau tidak.

Diunggah oleh

ramadhani ari noor fajarwati
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
516 tayangan2 halaman

Kuesioner PHBS Tempat Umum

Dokumen tersebut berisi kuesioner PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) untuk tempat umum dan tempat kerja. Kuesioner tersebut berisi delapan indikator PHBS dan penilaian apakah tempat tersebut ber-PHBS atau tidak.

Diunggah oleh

ramadhani ari noor fajarwati
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

KUESIONER PHBS TEMPAT UMUM

PUSKEMAS SEWON II TAHUN 2022

NAMA TEMPAT UMUM :


ALAMAT :

PHBS
No Uraian Indikator PHBS
YA TIDAK
Mencuci Tangan dengan Air Bersih yang Mengalir dan
1
Memakai Sabun
2 Menggunakan jamban yang bersih dan sehat (Stop BABS)

3 Membuang sampah pada tempatnya

4 Tidak merokok ditempat umum

5 Tidak Mengkonsumsi NAPZA

6 Tidak Meludah Sembarangan

7 Memberantas jentik nyamuk

PENILAIAN PHBS (BER-PHBS/ TDK BER-PHBS)

................., ..................................
Petugas Survey

( _____________________ )

KUESIONER PHBS TEMPAT UMUM


PUSKEMAS SEWON II TAHUN 2022

NAMA TEMPAT UMUM :


ALAMAT :

PHBS
No Uraian Indikator PHBS
YA TIDAK
Mencuci Tangan dengan Air Bersih yang Mengalir dan
1
Memakai Sabun
2 Menggunakan jamban yang bersih dan sehat (Stop BABS)

3 Membuang sampah pada tempatnya

4 Tidak merokok ditempat umum

5 Tidak Mengkonsumsi NAPZA

6 Tidak Meludah Sembarangan

7 Memberantas jentik nyamuk

PENILAIAN PHBS (BER-PHBS/ TDK BER-PHBS)

................., ..................................
Petugas Survey

( _____________________ )
KUESIONER PHBS TEMPAT KERJA
PUSKEMAS SEWON II TAHUN 2022

NAMA TEMPAT UMUM :


ALAMAT :
PHBS
No Uraian Indikator PHBS
YA TIDAK
Mencuci Tangan dengan Air Bersih yang Mengalir dan
1
Memakai Sabun
2 Mengkonsumsi makanan dan minuman sehat

3 Menggunakan jamban yang bersih dan sehat (Stop BABS)

4 Membuang sampah pada tempatnya

5 Tidak merokok dikerja

6 Tidak Mengkonsumsi NAPZA

7 Tidak Meludah Sembarangan

8 Memberantas jentik nyamuk

PENILAIAN PHBS (BER-PHBS/ TDK BER-PHBS)


................., ..................................
Petugas Survey

( _____________________ )

KUESIONER PHBS TEMPAT KERJA


PUSKEMAS SEWON II TAHUN 2022

NAMA TEMPAT UMUM :


ALAMAT :
PHBS
No Uraian Indikator PHBS
YA TIDAK
Mencuci Tangan dengan Air Bersih yang Mengalir dan
1
Memakai Sabun
2 Mengkonsumsi makanan dan minuman sehat

3 Menggunakan jamban yang bersih dan sehat (Stop BABS)

4 Membuang sampah pada tempatnya

5 Tidak merokok dikerja

6 Tidak Mengkonsumsi NAPZA

7 Tidak Meludah Sembarangan

8 Memberantas jentik nyamuk

PENILAIAN PHBS (BER-PHBS/ TDK BER-PHBS)


................., ..................................
Petugas Survey

( _____________________ )

Anda mungkin juga menyukai