Lampiran 5; SOP Rekrutmen Calon Karyawan (HRD-REKR/SOP/ Revisi 03) FORM.

R5

RUMAH SAKIT
HERMINA CIPUTAT
Jl. Ciputat Raya No. 2 Kertamukti Ciputat, Tangerang Selatan 15419
Telp. (021) 74702525 (Hunting) Fax. (021) 74700999
Website : www.herminahospitals.com

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. DATA PRIBADI

NAMA Annisa Ramdhanti

JENIS KELAMIN Perempuan
TEMPAT / TGL. LAHIR Tangerang, 22 Desember 1998
TINGGI BADAN : 155 cm
BERAT BADAN : 45 kg
AGAMA
STATUS ✅ BELUM MENIKAH
MENIKAH
 JANDA
DUDA
ALAMAT KTP/ TLP : Jl. Lintas Barat desa Sumur Jaya kec. Pesisir Selatan Kab. Pesisir Barat,
Lampung

NO.KTP
: 1804016212960001

ALAMAT EMAIL
: annisar391@gmail.com
ALAMAT DOMISILI : Jl. Antena X No.24, RT.7/RW.8, Kramat Pela, Kec. Kby. Baru, Kota
Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12140

NO.HANDPHONE
: 082282295756
NO.TELEPON RUMAH
:
TINGGAL DENGAN (SAAT INI) Sendiri (Ngekos)
HOBBY Pergi ke Mall

B. DATA KELUARGA : AYAH/IBU/KAKAK/ADIK/ISTRI/SUAMI/ANAK

JENIS
NO NAMA UMUR HUBUNGAN PEKERJAAN
KELAMIN
Darmawan Yusuf L Ayah kandung Petani
Nurida P Ibu kanfung Ibu rumah tangga
Desti Anggraini 31 P Kakak Ibu tumah tangga
Andriawan 29 L Kakak Wirawasta
Auzan Zakirin 17 L Adik Mahasiswa
Abyyu kholifah 10 L Adik Pelajar
Lampiran 5; SOP Rekrutmen Calon Karyawan (HRD-REKR/SOP/ Revisi 03) FORM.R5

C. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL/PKL/NON FORMAL

TINGKAT PENDIDIKAN TEMPAT PENDIDIKAN LULUS TAHUN IJASAH / SERTIFIKAT
ADA / TIDAK
FORMAL
SD SDN 1 Pelita Jaya 2011 Ada
SMP SMPN 1 Pesisir Selatan 2014 Ada
SMU SMAN 1 Pesisir Selatan 2017 Ada
DIPLOMA (D3) Universitas Malahayati 2020 Ada
UNIVERSITAS (S1)
PROGRAM PROFESI
UNIVERSITAS (S2)
PKL / MAGANG
SEMESTER .......
SEMESTER .......
SEMESTER .......
INFORMAL (PELATIHAN / SEMINAR)

D. SURAT IZIN PROFESI (STR/SERKOM/SIPA, DLL)

JENIS SERTIFIKAT NO REGISTRASI MASA BERLAKU
STR 100152121-3539816 2026

E. PENGALAMAN ORGANISASI
NAMA ORGANISASI JABATAN LAMA BERORGANISASI

F. RIWAYAT PEKERJAAN
NAMA JABATAN LAMA BEKERJA GAJI ALASAN SURAT
PERUSAHAAN (tgl...bln...thn... s/d TERAKHIR KELUAR PENGALAMAN
tgl...bln...thn....) KERJA
ADA/TIDAK
Rsij Cempaka Relawan 25-02-2021 s/d 26-08-2021 Rp. Habis Kontrak Sertifikat
Putih 4.600.000
.......................s/d......................
.......................s/d......................
.......................s/d......................
.......................s/d......................
.......................s/d......................
.......................s/d......................
.......................s/d......................
Lampiran 5; SOP Rekrutmen Calon Karyawan (HRD-REKR/SOP/ Revisi 03) FORM.R5

G. ALASAN MELAMAR PEKERJAAN DI RSIA/RS HERMINA

1. Karena Rs Hermina adalah salah satu Rs yang cukup besar berkembang di Indonesia jadi saya berharap
apabila bergabung di Rs Hermina ini akan lebih bisa menambah pengetahuan saya skill saya
2.
3. ..............................................................................................................................

H. POSISI / JABATAN YANG DIINGINKAN :

Alasan : perawat.......................................................................................................................

I. PERMOHONAN GAJI PER-BULAN : Rp. 5 juta.................................

MENGIKUTI SISTEM PENGGAJIAN DI HERMINA HOSPITAL GROUP :
✅BERSEDIA : .....................................................................................................................
TIDAK BERSEDIA : .....................................................................................................................

J. KESEDIAAN UNTUK DITEMPATKAN DI RS/ RSIA HERMINA GRUP (pilih minimal 3):
✅RSIA HERMINA Jatinegara RS HERMINA Galaxy-Bekasi
✅RSIA HERMINA Podomoro RS HERMINA Palembang
RS HERMINA Bekasi ✅RS HERMINA Ciputat
RS HERMINA Depok RS HERMINA Mekarsari
RS HERMINA Daan Mogot RS HERMINA Serpong
RSIA HERMINA Bogor RS HERMINA Banyumanik-Semarang
RSIA HERMINA Pasteur-Bandung RS HERMINA Solo
RS HERMINA Pandanaran-Semarang RS HERMINA Ciruas
RS HERMINA Tangkubanprahu-Malang RS HERMINA Jogja
RS HERMINA Sukabumi RS HERMINA Bitung
RS HERMINA Tangerang RS HERMINA Makassar
RS HERMINA Grand Wisata-Bekasi RS HERMINA Balikpapan
RS HERMINA Arcamanik-Bandung
Alasan :
Masih disekitaran Jakarta dan Lebih deket dari tempat tinggal saya saat
ini ..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

K. KESEDIAAN UNTUK TINGGAL DI ASRAMA:

✅BERSEDIA TIDAK BERSEDIA

Alasan :
Diasrama tentu akan lebih efisien karna untuk saya yang tinggal jauh dari rumah dan orang tua saya tidak
usah lagi mencari tempat tinggal (kosan)
..........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
L. RIWAYAT PENYAKIT :
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
M. ANDA MENGETAHUI LAMARAN DARI : ✅Teman Iklan Web Kampus

Demikian daftar Riwayat Hidup ini saya isi dengan sebenar-benarnya.

Jakarta, 24 Januari 2022

__________________________________
Annisa Ramadhanti