Open Access Journal of Contraception

Dovepress
membuka akses ke penelitian ilmiah dan medis
 Open Access Full Text Article
Dampak Lockdown Akibat Pandemi COVID-
19 dalam Penggunaan Kontrasepsi Pil
Kombinasi di Spanyol – Hasil Survei Nasional:
Encovid
Iñaki Lete 1
Yesus Novalbos2 Ester de la Viuda3
Felix Lugo4
Mercedes Herrero 5
Marian Obiol 6
Josep Perelló7
Rafael Sanchez-Borrego 8
1
Unit Manajemen Klinis Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit
Universitas Araba, Vitoria, Spanyol; 2Departemen Medis,
Theramex SLU, Madrid, Spanyol; 3Departemen Ginekologi dan
Obstetri, Rumah Sakit Universitas Guadalajara, Guadalajara,
Spanyol; 4Unit Kesehatan Intim Klinik Wanita Diatros, Barcelona,
Spanyol; 5Departemen Ginekologi Gine4, Rumah Sakit HM,
Madrid, Spanyol; 6Pusat Kesehatan Reproduksi dan Seksual
Fuente De San Luis, Valencia, Spanyol; 7Departemen Ginekologi
dan Obstetri, Rumah Sakit Sant Pau, Barcelona, Spanyol;
8
DIATROS, Klinik Wanita, Barcelona, Spanyol
Korespondensi:Iñaki Lete
Unit Manajemen Klinis Obstetri dan Ginekologi. Araba University
Hospital, Jose Atxotegi s/n, Vitoria, 01009, Spain
Telp +34 945007204
Email luisignacio.letelasa@osakidetza.net
RISET ASLI
Tujuan: Mengetahui perilaku kontrasepsi wanita Spanyol yang
menggunakan kontrasepsi oral kombinasi (KOK) selama masa
lockdown karena COVID-19.
Metode: Studi deskriptif potong lintang terhadap sampel wanita
Spanyol yang menggunakan COC berdasarkan survei yang
dilakukan melalui jejaring sosial menggunakan platform online
Survey Monkey. Survei dilakukan selama periode lockdown
rumah.
Hasil: Sebanyak 1407 wanita menjawab survei dan 937 valid
untuk analisis. Sebanyak 675 wanita (71,8%) dikurung sepanjang
hari di rumah. Selama lockdown 96,6% wanita terus
menggunakan kontrasepsi pil KB, 53,5% menjawab bahwa
aktivitas seksual mereka menurun selama waktu ini dan 54%
aktivitas fisik mereka menurun. Persentase wanita yang signifikan
(10,3%) mengenali gejala pramenstruasi yang memburuk.
Kesimpulan: Meskipun telah dikunci dan penurunan frekuensi
hubungan seksual, wanita Spanyol yang menggunakan COC tidak
meninggalkan penggunaannya selama periode waktu yang
dianalisis.
Kata kunci: COVID-19, lockdown, kontrasepsi oral kombinasi,
penghentian, gejala pramenstruasi
Pendahuluan
Selama bulan Maret, April dan Mei 2020, penduduk
Spanyol dikurung di rumah mereka untuk menghindari
penularan pandemi COVID-19. Lockdown berarti orang-
orang harus tetap berada di rumah mereka, tanpa keluar,
kecuali menyediakan makanan atau produk farmasi atau
melakukan tugas-tugas yang dianggap penting.1 Situasi ini,
tidak diketahui sampai saat ini, oleh sebagian besar
penduduk Eropa, berarti perubahan dalam kebiasaan
sehari-hari dan rutinitas sebagian besar masyarakat
Spanyol.
Situasi luar biasa dari karantina dan lockdown populasi
tertentu yang berkepanjangan untuk mencegah penyebaran
patogen yang menyebabkan penyakit menular akut dan
serius, seperti yang terjadi di kota Toronto selama epidemi
 virus SARS pada tahun 2004, dan baru-baru ini di kota mungkin dari jenis perubahan ini dapat dikaitkan dengan
Wuhan di Cina dengan Wabah COVID-19, telah bidang seksual dan penggunaan metode kontrasepsi selama
menyebabkan berbagai gangguan psikologis dan perilaku masa lockdown.
pada populasi terbatas.2 Salah satu konsekuensi yang

Jurnal Kontrasepsi Akses Terbuka 2021:12 103–111

Diterima: 13 Februari 2021 © 2021 Lete et al. Karya ini diterbitkan dan dilisensikan oleh
Diterima: 21 Maret 2021 Dove Medical Press Limited. Persyaratan lengkap dari lisensi
ini tersedia di https://www.dovepress.com/terms.php dan
Diterbitkan:
Open Access Journal20ofMei 2021
Contraception menggabungkan Creative Commons Attribution – Non
downloaded from https://www.dovepress.com/ Commercial (unported, v3.0) License
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personal (http://creativecommons.org/licenses/ oleh-nc/3.0/).
Dengan mengakses karya tersebut,
use only. Anda dengan ini menerima Persyaratan. Penggunaan non-komersial atas karya
tersebut diizinkan tanpa izin lebih lanjut dari Dove Medical Press Limited,
asalkan karya tersebut diatribusikan dengan benar. Untuk izin penggunaan
komersial dari karya ini, silakan lihat paragraf 4.2 dan 5 dari Ketentuan kami
(https://www.dovepress.com/terms.php).
 Di Spanyol, sekitar 18,5% dari populasi wanita usia subur
menggunakan kontrasepsi oral kombinasi (COC) untuk
mencegah kehamilan.3 Di negara kami, COC harus
diresepkan oleh dokter dan kami berhipotesis bahwa
penguncian dapat memengaruhi aksesibilitas dan
penggunaannya secara negatif. Dengan survei ini, kami mulai
Open mengetahui
Access Journalperilaku, selama masa lockdown, wanita yang
of Contraception
downloaded from https://www.dovepress.com/
menggunakan jenis kontrasepsi ini di Spanyol.
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personal
use only.
Bahan dan Metode
Desain
Cross-sectional, studi deskriptif. Selama masa lockdown,
kami telah melakukan survei anonim, singkat dan sederhana,
menggunakan platform digital “Survey Monkey” yang
ditujukan untuk wanita yang menggunakan COC.
Populasi
Wanita yang berpartisipasi dalam survei dibagi menjadi tiga
kelompok dalam kaitannya dengan tingkat lockdown yang
mereka laporkan: Grup 1, terdiri dari wanita yang tetap
dikurung sepanjang hari, kecuali pergi keluar untuk tugas
kecil (kurung total); Kelompok 2, yang mencakup wanita
dengan pekerjaan sesekali di luar rumah (lockdown sedang);
dan Kelompok 3 di mana perempuan yang hanya dikurung
pada hari libur dan akhir pekan dikelompokkan karena
mereka terus bekerja penuh waktu di luar rumah (minimum
lockdown).
Tujuan Utama
Mengetahui kebiasaan kontrasepsi dan beberapa aktivitas
sehari-hari wanita usia subur yang menggunakan KB, selama
masa lockdown akibat pandemi virus corona.
Tujuan Sekunder
Menilai dampak lockdown pada suasana hati dan kebiasaan
kesehatan yang berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi
seperti: menstruasi dan gejala pramenstruasi.
Survei
Untuk penelitian, kuesioner 19 item dikembangkan, disetujui
oleh Komite Pengarah yang sama, terdiri dari penulis artikel
(semuanya ahli dalam kontrasepsi dan kesehatan seksual dan
reproduksi) dan yang disajikan pada Gambar 1. Survei
didistribusikan kepada pengguna melalui ginekolog mereka.
Yang ini melalui kontak langsung: telepon, surat, SMS,
kontak langsung virtual; atau melalui kontak tidak langsung
dengan jejaring sosial atau situs web klinik,
layanan ini memberikan tautan kepada pengguna ke
survei yang dihosting di gerbang Survey Monkey
(https://www.surveymonkey. com/r/YVBPDXJ),
melalui akun tanpa batasan jumlah tanggapan. Untuk
menghindari duplikasi survei oleh pengguna yang sama,
sistem mengenali perangkat yang telah mengirim survei
sebelumnya dan jika Anda akan melakukan survei
kedua, ini menunjukkan kepada Anda pesan yang
mengatakan bahwa survei telah selesai dan diproses.
Periode distribusi survei adalah 2 bulan, dari 15
Maret hingga 15 Mei 2020. Data yang dimasukkan oleh
pengguna kontrasepsi di situs web Survey Monkey
diarsipkan dalam database di mana tidak ada data
pribadi yang dikumpulkan. Database ini dikelola oleh
peneliti yang mengembangkan proyek ini (IL). Data
yang dimasukkan ke dalam database dienkripsi dan
database dilindungi kata sandi.
Rencana validasi data dikembangkan untuk
memverifikasi dan mengontrol ketidakkonsistenan yang
ada sehubungan dengan rencana tindakan yang
dijelaskan dalam protokol, serta untuk mendeteksi
kemungkinan data yang hilang atau data duplikat. Filter
ini diterapkan sebelum memulai analisis data. Sebelum
melakukan analisis statistik, database dibersihkan dan
data darinya divalidasi sebagai proses kontrol, dengan
penekanan khusus pada tujuan utama penelitian, untuk
menjamin kualitas data dan hasil.
Analisis Statistik
Pertama, jumlah survei yang tidak cukup lengkap atau
tidak memenuhi kriteria inklusi dikecam dengan
merinci alasannya, sehingga diperoleh sampel akhir
yang valid untuk analisis.
Kedua, gambaran umum tentang karakteristik
pengguna yang mengisi survei (usia dan asal) dan
metode kontrasepsi yang mereka gunakan. Variabel
kategori (semua pertanyaan survei) dijelaskan oleh
distribusi frekuensi absolut dan relatifnya, sedangkan
variabel kontinu (usia) dijelaskan dengan ukuran
tendensi sentral dan dispersi: mean dan standar deviasi.
Untuk variabel kategori, tabel kontingensi disajikan
dengan frekuensi di setiap kategori dan persentase
dengan kolom. Untuk mengevaluasi kemungkinan
asosiasi, uji Chi square atau statistik eksak Fisher
dilakukan dan nilai p yang diperoleh dirinci.
Perbandingan rata-rata dilakukan dengan menggunakan
metode Student's t . Untuk analisis statistik, kami
menggunakan IBM SPSS Statistics for Windows, versi
22.0, dengan mempertimbangkan nilai p < 0,05 sebagai
signifikan.
 Survey Questions

1. Tanggal Lahir

2. Kode Pos
Open Access Journal of Contraception
downloaded from https://www.dovepress.com/
Jumlah Anak (0, 1, 2, 3, lebih dari 3)
3. personal
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For
use only.
4. Tolong tunjukkan berapa persentase waktu Anda Anda dikurung di rumah:

a. Sepanjang hari kecuali melakukan tugas kecil

b. Saya bekerja tepat waktu jauh dari rumah (kurang dari setengah jam hari)

c. Hanya pada hari libur dan akhir pekan karena saya masih bekerja penuh waktu di luar rumah

5. Pada hari-hari lockdown, konsumsi alkohol atau tembakau Anda ...

a. Sudah berkurang

b. Masih sama

c. Itu meningkat

6. Metode kontrasepsi yang Anda gunakan: jika Anda tahu namanya kontrasepsi

Anda, tunjukkan, dan jika Anda tidak menggunakan metode apa pun, bahkan

kondom, tunjukkan bahwa Anda tidak menggunakannya.

7. Pada hari-hari lockdown, Anda terus menggunakan pil Anda? Ya / Tidak

8. Sekedar berhenti minum pil, apa penyebabnya?

a. Saya lupa meminumnya

b. Saya telah berhenti berhubungan seks

c. Saya mengalami efek samping yang tidak dapat diterima

d. Saya mengalami kesulitan mendapatkan lepuh baru di apotek, atau saya

tidak meninggalkan rumah untuk membelinya

e. Alasan lain

Gambar 1 Lanjutan
 9. Dalam kasus lupa minum pil, pil yang terlupa telah diminum:

a. Kurang dari 12 jam

b. Lebih dari 12 jam

Open Access Journal of Contraception c. Más de un día

downloaded from https://www.dovepress.com/
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personal
use only. 1 Pada hari-hari lockdown, aktivitas seksual Anda:
0.

a. Sudah berkurang

b. Masih sama
C. Meningkat

1 Pada hari-hari lockdown, aktivitas fisik Anda:

1.

a. Sudah berkurang

b. Masih

samaC.Meningkat

1 Pada hari-hari lockdown, diet Anda:

2.

a. Memburuk (kurang sehat dan/atau pola makan lebih banyak)

b. Masih

samaC.Sudah membaik (diet lebih sehat)

1 Pada hari-hari lockdown, Anda mengkhawatirkan:

3.

a. Kemungkinan kenaikan berat badan: Ya / Tidak

b. Kemungkinan efek negatif gaya hidup sedentary terhadap kesehatan

Anda: Ya / Tidak

c. Peningkatan ketidakstabilan emosi atau perasaan cemas: Ya/Tidak

d. Pengaruh seksualitas Anda atau penurunan hasrat seksual: Ya / Tidak

e. Hubungan saya dengan pasangan saya terpengaruh, baik karena
alasan yang mempengaruhi seksualitas dan lain-lain: Ya / Tidak

Gambar 1
Lanjutan
 14. Pada hari-hari lockdown, keadaan emosi Anda secara umum:

a. Sudah menurun

b. Masih sama

c. Sudah membaik

15. Apakah Anda pernah menstruasi pada hari-hari lockdown? Ya / Tidak (jawab saja pertanyaan 19)
Open Access Journal of Contraception 16. Jika Anda mengalami menstruasi hari ini, pertimbangkan bahwa:
downloaded from https://www.dovepress.com/
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personal
use only. a. Saya tidak mengalami gejala pramenstruasi

b. Saya mengalami gejala pramenstruasi sebelum minum pil, tetapi sejak

meminumnya berkurang atau hilang (jawab juga pertanyaan 19 )

c. Saya pernah mengalami gejala pramenstruasi, tetapi dengan

intensitas yang sama seperti pada periode sebelumnya

d. Saya mengalami gejala pramenstruasi yang lebih atau lebih parah

17. Jika Anda pernah mengalami gejala pramenstruasi, apakah jenisnya? (Anda

dapat memilih lebih dari satu pilihan)

a. Fisik seperti: nyeri (kepala, punggung bawah, menstruasi ...),

pembengkakan perut atau payudara, penambahan berat badan atau

retensi cairan, pusing, hot flashes dll.

b. Psikis seperti: insomnia, kebingungan , kurang konsentrasi, penurunan

kinerja, perasaan tercekik, perasaan cemas dll.

c. Emosional seperti: merasa kesepian atau sedih, perasaan sejahtera,

ledakan energi atau aktivitas, perubahan suasana hati, lekas marah, dll.

18. Jika Anda pernah mengalaminya gejala pramenstruasi baru, menurut Anda

apa penyebabnya?

a. Terhadap pil yang saya minum

b. Untuk situasi lockdown yang saya alami

c. Alasan lain

19. Jika gejala pramenstruasi Anda berkurang sejak minum pil, sebutkan sejauh

mana peningkatan ini mempengaruhi kualitas hidup Anda:

a. Sedikit (kualitas hidup saya tetap sama seperti sebelum minum pil)

b. Sedang

c. Telah banyak membaik

Gambar 1 Kuesioner encovid.

 Tabel 1 Karakteristik Wanita yang Diikutsertakan Menurut
Gambar 2 Diagram alir pasien yang menanggapi survei Encovid.
Derajat Kandang
Singkatan: COC, kontrasepsi oral kombinasi.
Kelomp Kelomp Kelomp Nilai
ok 1 ok 2 ok 3 P
N=675 N= 113 N=149

Usia 32 ± 4,2 32 ± 9,1 31 ± NS

(Mean ± 1,4
Open Access Journal of Contraception
downloadedSD)from https://www.dovepress.com/
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personal
dalam
use only.
tahun

Paritas
Nullip 449 68 115 <
ara 1 (66,5) (60,2) (77,2) 0,05*
atau 226 45 34
(33,5) (39,8) (22,8)
lebih
Catatan: *Grup 3 versus Grup 1 dan 2.
Singkatan: SD, standar deviasi; NS, tidak signifikan.

Etika
Karena ini adalah survei anonim, otoritas kesehatan Spanyol
tidak memerlukan persetujuan berdasarkan informasi.
Persetujuan IRB tidak diperlukan.

Hasil
Selama masa studi, 1407 survei dikumpulkan. Setelah
membersihkan database, 937 wanita valid untuk penelitian
(Gambar 2). Usia rata-rata dari 937 wanita yang dilibatkan
dalam penelitian ini adalah 32 tahun (Standar Deviasi ±
4.3 tahun) dan 72,6% adalah nulipara. Mereka semua
menggunakan COC pada saat lockdown. Dari 937 yang
menggunakan CHC, 206 (22%) menggunakan pil berbasis
estradiol dan 731

1407 responses through social

networks

462 users of non-COC methods

945 COC users

8 responses from women outside

of Spain

937 COC users valid for final

analysis
(78%) menggunakan yang berbasis etinil estradiol. dengan aksesibilitas metode yang sulit, karena
Sebanyak 462 wanita dikeluarkan dari analisis karena lockdown. Tingginya tingkat kontinuitas penggunaan
alasan berikut: 114 tidak menggunakan metode apa pun dapat dijelaskan karena periode analisis hanya 2 bulan
pada saat menjawab survei, 87 menggunakan kondom, dan fakta bahwa sebagian besar wanita menghabiskan
85 menggunakan cincin vagina, dan sisanya sebagian besar lockdown di rumah mereka, bersama
menggunakan kontrasepsi lain. metode reseptif. dengan pasangan mereka dan, meskipun fakta bahwa
Dari 937 pasien yang menjawab kuesioner, 675 frekuensi hubungan seksual menurun pada 53,5%
(71,8%) termasuk dalam kelompok 1 (kurung total), kasus, kontak dekat dengan pasangan dapat
113 mempengaruhi keputusan untuk terus dilindungi dari
(12%) termasuk dalam kelompok 2 (kurung sedang); kehamilan yang tidak diinginkan.
dan 149 (16,2%) untuk kelompok 3 (minimum
lockdown). Tabel 1 menunjukkan karakteristik yang
berkaitan dengan usia dan paritas wanita yang
diikutsertakan dalam penelitian. Perlu dicatat bahwa
kelompok 3 memiliki lebih banyak wanita nulipara
dibandingkan dengan dua kelompok lainnya.
Tabel 2 menyajikan hasil mengenai perilaku
kontrasepsi dan kepatuhan pasien, aktivitas seksual,
dampak emosional dari lockdown dan gejala
menstruasi. Fakta bahwa 96,6% dari mereka terus
menggunakan COC selama masa studi menonjol.
Hingga 53,5% peserta melaporkan bahwa aktivitas
seksual mereka menurun selama masa lockdown dan
54% aktivitas fisik mereka juga menurun. Sebanyak
830 pasien (88,6%) setidaknya mengalami episode
perdarahan menstruasi, sedangkan 107 wanita (13,4%)
tidak mengalami perdarahan putus obat meskipun
menggunakan KOK dan menjalani periode bebas
hormon. Dari 830 wanita yang melaporkan mengalami
menstruasi, 86 (10,3%) melaporkan mengalami
perburukan gejala menstruasi yang mereka alami
sebelumnya.

Diskusi
Hasil kami menunjukkan bahwa tingkat lockdown
(total, sedang atau minimum) tidak mempengaruhi
perilaku kontrasepsi atau dampak emosional dari wanita
Spanyol yang berpartisipasi dalam penelitian ini,
kecuali pada kelompok wanita dengan lockdown
sedang. (kelompok 2) di mana dampak negatif yang
lebih besar pada suasana hati dilaporkan. Penjelasan
yang mungkin untuk temuan ini adalah fakta bahwa
para wanita ini menjadi sasaran tekanan dari pekerjaan
rumah dan pekerjaan di luar rumah, karena mereka
menggabungkan kedua kegiatan paruh waktu. Tidak
menutup kemungkinan juga mereka takut menulari
kerabatnya karena aktivitas mereka di luar rumah.
Dalam penelitian kami, 96,6% wanita terus
menggunakan COC mereka selama periode lockdown.
Ada sangat sedikit penghentian, beberapa di antaranya
terkait dengan efek samping yang dialami dan lainnya
 Tabel 2 Hasil Mengenai Perilaku Kontrasepsi dan Kepatuhan Pasien, Aktivitas Seksual, Dampak Emosional Mengurung
dan Gejala Menstruasi
Kelompok 1 N=675 Kelompok 2 N=113 Kelompok 3 N=149 p
value
Dilanjutkan
mengkonsumsiYa PKS649 (96,1) 111 (98,2) 145 (97,3) NS
Tidak 26 (3,9) 2 (1,8 ) 4 (2,7)
Open Access Journal of Contraception
downloaded from https://www.dovepress.com/
Alasan penghentian (N=32)
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personal
use only. Lupa 4 1 0 NA
Tidak melakukan hubungan seksual 5 0 0
Efek samping 5 0 0
Kesulitan mendapatkan 4 0 0
Keinginan hamil 0 0 4
Lainnya alasan 8 1 0

Lupa minum pil

No 554 (82,0) 98 (86,7) 126 (84,5) NS
Ya 121 (18,0) 13 (13,3) 23 (15,5)
12–24 jam 56 (46,3) 6 (46,1) 8 (34,8)
> 24 jam 65 (53,7) 7 (53,9) 15 (65,2)

Aktivitas seksual
Menurun 379 (56,1) 49 (43,3) 73 (49,0) NS
Sama 224 (33,2) 47 (41,6) 55 (36,9)
Meningkat 72 (10,7) 17 (15,1) 21 (14,1)

Aktivitas fisik
Menurun 353 (52,3) 73 (64,6) 82 (55,0) NS
Sama 139 (20,6) 21 (18,6) 40 (26,8)
Meningkat 183 (27,1) 19 (16,8) 27 (18,2)

Keadaan emosi
Memburuk 374 (55,4) 47 (41 ,6)* 82 (55,0) <0,05
Sama 278 (41,2) 62 (54,8)* 65 (43,6)
Meningkat 23 (3,4) 4 (3,6) 2 (1,4 )

Pernah haid
Ya 604 (89,5) 99 (87,6) 127 (85,2) NS
Tidak 71 (10,5) 14 (12,4) 22 (14,8)

Pernah mengalami gejala

pramenstruasi
Ya 498 (73,8) 79 (69,9) 103 (69,1) NS
No 106 (26,2) 20 (30,1) 24 (30,9)
Catatan: *Grup 2 versus Grup 1 dan 3.
Singkatan: NS, tidak signifikan; NA, tidak berlaku.

Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Turki

Meskipun kontinuitas penggunaan tinggi, persentase
wanita yang melaporkan lupa minum pil selama lebih dari
24 jam adalah 15,2%. Ini berarti bahwa, terlepas dari
kenyataan bahwa lockdown mungkin merupakan situasi
yang ideal untuk pembentukan rutinitas, kelupaan terus
terjadi.
selama gelombang pertama pandemi, ditemukan penurunan
persentase wanita yang menggunakan kontrasepsi, sebelum
dan selama pandemi (41,3% vs 17,2%, p=0,004), meskipun
faktanya a keinginan kehamilan yang lebih rendah juga
dilaporkan.4 Penulis penelitian tidak dapat menentukan
alasan mengapa, meskipun ingin menghindari kehamilan,
para wanita menggunakan lebih sedikit kontrasepsi.
Dalam penelitian lain dengan karakteristik serupa yang
dilakukan di Afrika Selatan, diamati bahwa di antara
wanita yang menjalani persalinan ada peningkatan
penggunaan
 kontrasepsi oral dan penurunan penggunaan metode yang
memerlukan partisipasi profesional kesehatan untuk
perawatannya, pemasangannya, dll. (IUD, implan).5 Fakta ini
masuk akal karena keterbatasan dan pembatasan akses ke
tenaga kesehatan yang terjadi dalam situasi lockdown. Dalam
penelitian kami, 12,5% wanita yang mengabaikan
Open penggunaan pil
Access Journal of Contraception melakukannya karena
downloaded from https://www.dovepress.com/
kesulitan/ketidakmampuan untuk
by 180.253.72.46 on 04-Jan-2022 For personalmengakses resep.
use only. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Italia di mana
informasi dikumpulkan dari 317 wanita yang menggunakan
kontrasepsi hormonal sebelum melahirkan, penulis
menemukan bahwa semua wanita yang tinggal bersama
pasangannya selama masa lockdown terus menggunakan
metode hormonal mereka, termasuk mereka yang
menggunakan metode kontrasepsi. COC, sedangkan wanita
yang tidak tinggal bersama pasangannya lebih cenderung
meninggalkan metode hormonal yang mereka gunakan. 6
Dalam penelitian ini, faktor penentu kelangsungan
penggunaan adalah tinggal bersama pasangan, bukan usia.
Dalam hal ini, usia rata-rata sampel adalah 26,8 tahun,
sedangkan dalam penelitian kami adalah 32 tahun. Wanita
yang lebih tua lebih mungkin untuk tinggal bersama
pasangan mereka karena stabilitas ekonomi yang lebih besar.
Beberapa masyarakat ilmiah telah merekomendasikan
pembatasan penggunaan kontrasepsi hormonal kombinasi
selama pandemi karena kemungkinan peningkatan risiko
penyakit tromboemboli vena sekunder, di satu sisi,
penggunaan jenis kontrasepsi ini dan, di sisi lain, risiko yang
lebih besar. tromboemboli dilaporkan pada pasien dengan
COIVD-19,7 sementara masyarakat ilmiah lainnya telah
membuat rekomendasi yang tidak terlalu membatasi,
berdasarkan mekanisme terjadinya peristiwa trombotik.8,9
Terlepas dari rekomendasi ini, sebagian besar wanita
dalam penelitian kami terus menggunakan COC dan tidak
ada yang menyebutkan ketakutan ini untuk meninggalkan
metode tersebut. Selain itu, kemungkinan bahwa keputusan
untuk terus menggunakan metode ini, fakta yang diketahui
bahwa wanita yang menerima dan menoleransi metode
kontrasepsi dengan baik tidak boleh mengubahnya ke yang
lain memainkan peran utama.10
Selama masa pandemi, ribuan artikel terkait infeksi
SARS-CoV-2 telah diterbitkan dan beberapa di antaranya
terkait dengan jalur penularannya. Beberapa penulis telah
menemukan rute yang mungkin infeksi melalui hubungan
seksual11,12 dan sebagai konsekuensinya, rekomendasi telah
dibuat untuk mengurangi atau menghindari hubungan seksual
selama pandemi.13
Dalam survei kami, 53,5% wanita menjawab bahwa
aktivitas seksual mereka telah menurun selama periode
pandemi, tetapi kami meragukan bahwa penurunan aktivitas
seksual ini terkait dengan rekomendasi yang disebutkan di
atas. Mungkin, penurunan frekuensi ini lebih terkait dengan
kondisi lockdown, privasi yang kurang karena kehidupan
keluarga yang berkelanjutan dan kurangnya rangsangan
seksual sebagai konsekuensi dari kondisi yang dijelaskan di
atas.
Dalam sebuah penelitian dengan karakteristik yang mirip
dengan kami, informasi dikumpulkan dari 1018 wanita Italia
dan 558 pria tentang aktivitas seksual mereka selama
lockdown. Jumlah rata-rata hubungan seksual menurun
secara signifikan, terutama karena kurangnya privasi (45,2%
dari tanggapan) dan rangsangan seksual yang lebih rendah
(40,9%).14
Sebuah studi Perancis baru-baru ini di mana database
resep metode kontrasepsi hormonal dianalisis telah
menemukan penurunan penggunaan metode yang
memerlukan partisipasi profesional kesehatan.15 Kesimpulan
mereka tampak logis karena hambatan aksesibilitas selama
lockdown.
Penelitian kami memiliki serangkaian keterbatasan. Ini
adalah survei yang menggunakan jejaring sosial untuk
penyebarannya, sehingga tidak ada populasi, target tertentu,
yang diintervensi. Kemungkinan besar wanita yang
berpartisipasi melakukannya karena alasan khusus
pengalaman selama lockdown yang tidak dapat diidentifikasi
oleh survei kami. Untuk alasan ini dan karena ukuran sampel
yang rendah, kami tidak dapat memperkirakan hasil kami ke
seluruh populasi wanita Spanyol. Terlepas dari keterbatasan,
ini adalah satu-satunya survei, sepengetahuan kami, yang
mencoba untuk mengetahui dampak lockdown terhadap
aktivitas seksual dan penggunaan kontrasepsi di kalangan
wanita Spanyol, sehingga hasilnya adalah satu-satunya yang
tersedia di lingkungan kita. Selain itu, anonimitas mutlak
pasien merupakan elemen yang dapat membantu menjawab
pertanyaan dalam survei dengan lebih jujur.
 Kesimpulan
Dalam penelitian kami, kami telah menemukan bahwa
wanita Spanyol yang menggunakan COC, meskipun
dikurung di rumah dan penurunan frekuensi hubungan
seksual, tidak meninggalkan penggunaannya selama
periode waktu yang dianalisis. Intensitas lockdown
tidak mempengaruhi kebiasaan kontrasepsi dari wanita
yang berpartisipasi.

Pendanaan
Survei Encovid dilakukan dengan kontribusi keuangan
Theramex Espaa SLU

Penutup
IL adalah penasihat medis untuk MSD Spanyol dan
Adamed dan telah menerima hibah, biaya pribadi dari
Theramex Spanyol, hibah dari MSD Spanyol, dan dari
Adamed Spanyol. JN adalah karyawan Theramex.
EdlV telah menerima honorarium untuk konsultasi,
menjadi bagian dari dewan penasihat atau mengajar dari
Theramex, MSD, Gedeon Ritcher, Shionogi, Bailleul
dan Lacer.
MO telah menerima biaya pribadi dari Theramex,
Gedeon Richter, Bayer, Bailleul, MSD dan Exeltis. MH
telah menerima biaya pembicara dari MSD, Roche,
Shionogi, Kern Pharma, Zambón, dan Bayer dan biaya
pribadi dari MSD, BAYER dan THERAMEX.
JP telah menerima honorarium untuk konsultasi,
menjadi bagian dari dewan penasihat atau mengajar dari
Theramex, Bayer, MSD, Exeltis dan Gynea-Kern. RS-B
melaporkan dana penelitian dari Astellas, Mitra, Reig-
Jofre, Bayer, dan Exeltis; dan biaya pribadi dari Seid,
dan Lacer, di luar karya yang dikirimkan.
Penulis bertanggung jawab penuh atas artikel dan
Theramex tidak berpartisipasi dalam analisis data atau
penyusunan artikel. Para penulis melaporkan tidak ada
konflik kepentingan lain dalam pekerjaan ini.
 5. Adelekan T, Mihretu B, Mapanga W, dkk. Dampak awal pandemi
Referensi COVID-19 terhadap pemanfaatan KB dan penghentian pelayanan
kehamilan di Gauteng, Afrika Selatan: Maret–April 2020. Wits J Clin
1. Kementerian Kepresidenan, Hubungan dengan Pengadilan dan Med. 2020;2:145-152. doi:10.18772/26180197.2020.v2n2a7
Memori Demokrat. Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el 6. Caruso S, Rapisarda AMC, Minona P. Aktivitas seksual dan
que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de penggunaan kontrasepsi selama social distancing dan isolasi diri di
crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19. [Keputusan Kerajaan masa pandemi COVID-19. Perawatan Kesehatan Reprod Kontrasepsi
463/2020, 14 Maret, yang menyatakan status waspada untuk Eur J. 2020;25:445–448. doi:10.1080/13625187.2020.1830965
pengelolaan situasi krisis kesehatan yang disebabkan oleh COVID- 7. Ramírez I, De la Viuda E, Baquedano L, dkk. Mengelola risiko
Open Access Journal of Contraception
19]. https://www.dovepress.com/
downloaded from Publicado en Boletín Oficial del Estado (BOE) nm. 66 de 14 de tromboemboli dengan terapi hormon menopause dan kontrasepsi
Marzo
by 180.253.72.46 on de 2020. Tersedia
04-Jan-2022 dari: https://boe.es/buscar/act.php?id=BOE-
For personal hormonal dalam pandemi COVID-19: rekomendasi dari Spanish
use only. A-2020-3692. Diakses 11 Mei 2021. Menopause Society, Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
2. Brooks SK, Webster RK, Smith LE, dkk. Dampak psikologis dan Sociedad Espaola de Trombosis y Hemostasia. Maturitas.
karantina dan cara menguranginya: tinjauan cepat terhadap bukti.
2020;137:57–62. doi:10.1016/j.maturitas.2020.04.019
Lanset. 2020;395:912–920. doi:10.1016/S0140-6736(20)30460-8
8. Fruzzetti F, Cagnacci A, Primiero F, dkk. Kontrasepsi selama pandemi
3. dtk. Encuesta de Anticoncepción en Espaa 2020. [Survei Kontrasepsi
Coronavirus-Covid 19. Rekomendasi Dewan Masyarakat Kontrasepsi
di Spanyol 2020]. Tersedia dari: http://hosting.sec.es/descargas/
Italia. Perawatan Kesehatan Reprod Kontrasepsi Eur J. 2020;25:231–
Encuesta_%20anticonsepcion2020.pdf. Diakses 20 Desember 2020.
232. doi:10.1080/13625187.2020.1766016
4. Yuksel B, Ozgor F. Pengaruh pandemi COVID-19 terhadap perilaku
9. Grandi G, Facchinetti F, Bitzer J. Dampak gender dari penyakit
seksual wanita. Int J GynecolObstet. 2020;150:98–102.
doi:10.1002/ijgo.13193 coronavirus (COVID-19): apakah estrogen berperan? Perawatan
Kesehatan Reprod Kontrasepsi Eur J. 2020;25:233–234. doi:10.1080/
13625187.2020.1766017
10. Ferreira-Filho ES, de Melo NR, Sorpreso ICE, dkk. Kontrasepsi dan
perencanaan reproduksi selama pandemi COVID-19. Pakar Rev Clin
Pharmacol. 2020;13:615–622. doi:10.1080/ 17512433.2020.1782738
11. Patrì A, Gallo L, Guarino M, Fabbrocini G. Penularan seksual
sindrom pernapasan akut coronavirus 2 (SARS-CoV-2): kemungkinan
rute infeksi baru? J Am Acad Dermatol. 2020;82: e227.
doi:10.1016/j.jaad.2020.03.098
12. Li W, Li G, Xin C, Wang Y, Yang S. Tantangan dalam praktik
pengobatan seksual pada masa COVID-19 di Tiongkok. J Sex Med.
2020;17:1225–1228. doi:10.1016/j.jsxm.2020.04.380
13. da Silva Lara LA, de Oliveira Marino FFL, Abdo CH, dkk. Praktik
seksual yang aman di masa pandemi COVID-19. Obat Seks.
2020;8:788–790. doi:10.1016/j.esxm.2020.08.006
14. Cito G, Micelli E, Cocci A, dkk. Dampak karantina COVID-19 pada
kehidupan seksual di Italia. Urologi. 2020. doi:10.1016/j.
urologi.2020.06.101
15. Roland N, Drouin J, Desplas D, dkk. Efek penguncian penyakit
Coronavirus 2019 (COVID-19) pada penggunaan kontrasepsi dan
induktor ovulasi di Prancis. Obstet Ginkol. 2021;137:415–417.
doi:10.1097/AOG.0000000000004281

Open Access Journal of Contraception Dovepress

Publikasikan karya Anda di jurnal ini
Open Access Journal of Contraception adalah jurnal online
internasional, peer-review, akses terbuka, penerbitan penelitian asli, studiberkaitan dengan pemahaman mekanisme biologis dan
laporan, ulasan dan komentar tentang semua bidang kontrasepsi. pengembangan praktis dari agen kontrasepsi baru. Sistem manajemen
Selain penelitian klinis, demografi dan aspek yang berhubungan manuskrip sepenuhnya online dan mencakup sistem peer-review yang
dengan kesehatan, jurnal menyambut temuan baru dalamhewan dan sangat cepat dan adil. Kunjungi
praklinis yang http://www.dovepress.com/testimonials. php untuk membaca kutipan
nyata dari penulis yang diterbitkan.

Kirimkan naskah Anda di sini: http://www.dovepress.com/open-access-journal-of-contraception-journal

Open Access Journal of Contraception Dove

1
2021:12 Press
1
1