RUMAH SAKIT Tk.III 2022 WIRASAKTI KUPANG Jl. Moch Hatta No 9-11 Kupang
Tanggal Terbit Ditetapkan di Kupang
STANDAR Kepala Rumah Sakit Tk.III Wirasakti Kupang OPERASIONAL Juni 2022 PROSEDUR (SOP)
dr. Dini Henriyanto, Sp.PD
Letkol CKM NRP 11010010790674 Penyimpanan dalam rak-rak berkas rekam medis yang telah selesai diproses, diolah, kemudian disimpan berdasarkan Sistem Terminal Digit Filling (sistem angka akhir) agar memudahkan dalam pengambilan bila sewaktu-waktu berkas rekam medis dibutuhkan. Nomor pasien adalah nomor yang dipergunakan sebagai nomor berkasnya (Medical record Number) dan penulisannya terdiri dari angka pada berkas, dikelompokkan dalam 3 (tiga) kelompok angka dan tiap kelompok angka terdiri dari 2 angka. Nama – nama kelompok angka dengan urutan dari kanan ke kiri / dari belakang ke depan adalah : Dua angka paling kanan / belakang disebut kelompok angka pertama PENGERTIAN Dua angka yang ditengah disebut kelompok angka ke tiga Dua angka paling depan disebut kelompok angka ke dua. Rak rekam medis aktif disimpan di tempat pendaftaran pasien dan rak rekam medis inaktif disimpan terpisah. Guide (petunjuk file) merupakan petunjuk file yang terletak pada rak file yang berfungsi sebagai pembatas lokasi kelompok file dan letaknya didepan berkas rekam medis dan tebuat dari kartu berukuran sebesar sampul berkas rekam medis dan ada kolom untuk menulis nomor petunjuk. Tracer adalah kartu pengganti dari berkas rekam medis yang diletakkan dimana berkas rekam medis telah diambil.
1. Untuk mencegah kerusakan dan hilangnya berkas rekam
TUJUAN medis. 2. Untuk mempermudah pencarian kembali berkas rekam medis apabila sewaktu-waktu dipergunakan kembali PENYIMPANAN REKAM MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT Tk.III WIRASAKTI KUPANG SOP / PRM / 20 / VI / 02 2/2 Jl. Moch Hatta No 9-11 2022 Kupang
3. Untuk mempermudah memonitor dan pengawasan serta
kerahasiaan terjamin 4. Untuk menghindari penumpukan di ruang-ruang kantor rekam medis, sehingga menjadi bersih dan rapi
Keputusan Kepala Nomor SK / PPRM / 01 / III / 2022 Tentang Pedoman
KEBIJAKAN Pelayanan Rekam Medis Rumah Sakit Tk.III Wirasakti Kupang
Prosedur Penyimpanan Berkas Rekam Medis:
1. Petugas penyimpanan menerima berkas rekam medis yang telah diproses secara lengkap di Unit Rekam Medis 2. Menyortir berkas-berkas rekam medis menurut sistem penyimpanan angka akhir (Terminal Digit Filing System). 3. Menyusun sesuai dengan sistem penyimpanan angka akhir PROSEDUR (Terminal Digit Filing System). 4. Berkas rekam medis disimpan dalam rak penyimpanan berdasarkan sistem penyimpanan angka akhir (Terminal Digit Filing System). 5. Rak penyimpanan diberi sekat-sekat sesuai dengan kelompok-kelompok angka akhir.