INSIDEN TERTUSUK JARUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 1/1
RUMAH SAKIT Tk.III
WIRASAKTI KUPANG
Tanggal Terbit Ditetapkan di Kupang
Kepala Rumah Sakit Tk.III Wirasakti
Kupang
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Dini Henriyanto, Sp.PD

Letkol Ckm NRP 11010010790674
Pengertian Insiden tertusuk jarum adalah kondisi cidera yang tidak diinginkan
yang berisiko terjadi pada seluruh petugas yang berada di Rumah
Sakit Dustira baik petugas medis, penunjang atau non medis.
Penanganan ini sesuai dengan prosedur tindakan penanganan
pajanan di tempat kerja oleh Manajemen Risiko.
Tujuan Mengetahui peran manajemen rumah sakit dalam mengidentifikasi
insiden tertusuk jarum serta kualitas manajemen dalam
perlindungan petugas
Kebijakan SK Kepala Rumah Sakit Tk.III Wirasakti Kupang Nomor : Kep /
/ VI / 2022 tentang Pemberlakuan Indikator Mutu Area Manajerial
di lingkungan Rumah Sakit TK. III 09.06.01 Wirasakti
Prosedur 1. Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling, yaitu
dengan mencatat laporan insiden tertusuk jarum yang terjadi
setiap bulan.
2. Pencatatan dilaksanakan setiap ada insiden tertusuk jarum,
dilakukan oleh Ketua PPIN/Tim Manajemen Risiko dari
laporan setiap unit yang mengalami insiden.
3. Formula = Jumlah laporan insiden tertusuk jarum dalam 1
bulan di lingkungan Rumah Sakit Tk.III Wirasakti Kupang.
4. Target : 0
5. Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan oleh Ketua
PPIN/Tim Manajemen Risiko sebagai informasi awal untuk
unitnya
6. Kemudian setiap bulannya data akan dilaporkan kepada
Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP).
7. Secara umum data akan dievaluasi serta dideseminasikan
kepada seluruh komponen rumah sakit setiap tiga bulan yang
dikoordinasikan oleh Komite PMKP
Unit Terkait 1. Komite PMKP
2. Panitia PPIN
3. Tim Manajemen Risiko