PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTUA
Jl. Perwira No. 5, Gunungtua, Kode Pos 22753
Email: gunungtuapuskesmas@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCATATAN DAN PELAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTUA TAHUN 2023

I. Pendahuluan

Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan pasien. Namun dengan
semakin berkembangnya ilmu dan teknologi pelayanan kesehatan, khususnya di Puskesmas
menjadi semakin kompleks dan berpotensi terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) apabila
tidak dilakukan dengan hati-hati.
Di Puskesmas terdapat berbagai macam obat, tes dan prosedur, banyak alat dan
teknologinya, bermacam jenis tenaga profesi dan profesi yang siap memberikan pelayanan
pasien 24 jam terus menerus. Keberagaman dan kerutinan pelayanan tersebut apabila tidak
dikelola dengan baik dapat terjadi KTD.
Mengingat keselamatan pasien sudah menjadi tuntutan masyarakat maka pelaksanaan
program keselamatan pasien Puskesmas perlu dilakukan. Oleh karena itu diperlukan acuan
yang jelas untuk melaksanakan keselamatan pasien tersebut.
Dalam pelaksanaan keselamatan pasien, Puskesmas perlu dilakukan pencatatan mengenai
pelaporan insiden keselamatan pasien

II. Latar Belakang

Insiden Keselamatan Pasien adalah setiap kejadian atau situasi yang dapat mengakibatkan
atau berpotensi mengakibatkan cedera yang tidak seharusnya terjadi.
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) adalah suatu kejadian yang tidak diharapkan yang
mengaakibatkan cedera pada pasien akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil
tindakan yang seharusnya diambil, dan bukan karena penyakit dasarnya atau kondisi pasien.
Cedera dapat diakibatkan oleh kesalahan medis atau bukan kesalahan medis karena tidak
dapat dicegah.
Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien atau Incident Report merupakan pelaporan tertulis
setiap KTD atau KNC yang menimpa pasien atau kejadian lain yang menimpa keluarga pasien,
maupun pegawai yang terjadi di Puskesmas..

III. Tujuan

a. Tujuan Umum
Sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan Sosialisasi Indikator Sasaran
Keselamatan Pasien di UPTD Puskesmas Gunungtua.

b. Tujuan Khusus
1. Terlaksananya sistem pelaporan dan pencatatan insiden keselamatan pasien di UPTD
Puskesmas Gunungtua
2. Diketahui Penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar masalah
3. Didapatkannya pembelajaran untuk perbaikan pelayanan kepada pasien
IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 2 3
1. Persiapan Kegiatan 1. Penetapan Jadwal Sosialisasi Pencatatan dan
Pelaporan Sasaran Keselamatan Pasien
2. Membuat Undangan
2. Pelaksanaan Kegiatan 1. Pembukaan oleh PJ Mutu
Pencatatan dan 2. Pengarahan oleh Kepala Puskesmas
Pelaporan IKP 3. Sosialisasi pelaporan IKP
4. Sesi tanya jawab
4 Evaluasi 1. Melakukan evaluasi setiap 6 bulan

V. Cara Melaksanakan Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK
1 Pembukaan oleh PJ Mutu
2 Pengarahan oleh Kepala Puskesmas
3 Sosialisasi pelaporan Insiden Keselamatan Pasien
4 Tanya Jawab

VI. Sasaran
Seluruh staff Puskesmas Gunungtua

VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan 2023
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1
√

VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Kegiatan sosialisasi pencatatan dan pelaporan keselamatan pasien dilakukan sesuai
dengan jadwal yang telah disusun. Evaluasi pelaksanaan kegiatan akan dilakukan setiap 6
bulan.

IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Semua hasil rangkaian kegiatan sosialisasi pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan
pasien dibuat dalam pencatatan pelaporan dan dokumentasi kegiatan. Seluruh hasil kegiatan
dilaporkan kepada PJ Keselamatan Pasien.

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Gunungtua PJ. Keselamatan Pasien

Ernita Manurung, MKM dr.Prisca Octary Rangkuti

NIP.197508092008012001