PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN

KELUARGA BERENCARA
PUSKESMAS REJOWINANGUN
Jl. Raya Kanjeng Jimat Nomor 196 Telp.: ( 0355) 792182 Rejowinangun
Email : puskesmasrejowinangun@yahoo.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN SOSIALISASI

KESELAMATAN PASIEN

A. PENDAHULUAN

Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan yang ada dan
seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu peduli terhadap
keselamatan pasien dan pengunjung di Puskesmas. Program keselamatan pasien merupakan program
yang wajib direncanakan, dilaksanakan, di monitor,dievaluasi dan di tindak lanjuti diseluruh jajaran
yang ada di Puskesmas Rejowinangun, Kepala Puskesmas, penanggung jawab pelayanan klinis dan
seluruh karyawan.
Keselamatan [ Safety] telah menjadi isu global termasuk keselamatan puskesmas. Ada 5 isu
penting yang terkait dengan keselamatan [ safety] puskesmas yaitu : Keselamatan pasien ( patien
safety), keselamatan pekerja atau petugas, keselamatan bangunan dan peralatan puskesmas, yang
bisa berdampak terhadap keselamatan pasien dan petugas, keselamatan lingkungan ( Green
productivity) yang berdampak terhadap pencemaran lingkungan dan keselamatan “ Bisnis “
puskesmas yang berkaitan dengan kelangsungan hidup puskesmas. Kelima aspek puskesmas
tersebut sangat penting untuk dilaksanakan di setiap puskesmas yang harus dikelola secara
professional, kompreshensip dan terintegrasi.
Di Puskesmas terdapat ratusan macam obat, berbagai reagent laboratorium dan beragam alat
kesehatan,jenis tenaga profesi dan non profesi yang memberikan pelayanan. Keberagaman
pelayanan tersebut apabila tidak dikelola dengan baik,beresiko menimbulkan insiden. Karena itu
Puskesmas Rejowinangun perlu melakukan pengelolaan resiko dalam suatu manajemen resiko yang
professional, komprehensif dan terintegrasi, agar insiden dapat diminimalis dan di cegah sedini
mungkin.
Oleh karena itu perlu disusun progam keselamatan pasien,yang menjadi acuan dalam
penyusunan program- program keselamatan pasien di unit kerja untuk dilaksanakan.

B. TUJUAN

1. Umum

Meningkatkan keselamatan pasien di layanan kesehatan

2 Khusus

- Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien

 - Meningkatkan kepatuhan petugas untuk pelaporan insiden KTD,KPC,KTC dan KNC
C. PERAN PIHAK TERKAIT

No. pihak terkait peran

1 Petugas pendaftaran, pelayanan rawat - Melakukan kepatuhan petugas dalam

jalan, ruang tindakan, melaksanakan 6 sasaran keselamatan pasien
kefarmasian,petugas gizi, petugas - Melaporkan insiden KTD,KPC,KTC,dan
laboratorium KNC
2
Pustu dan jaringan - Melaporkan insiden KTD,KPC,KTC dan KNC

- Melaporkan insiden KTD,KPC,KTC dan KNC

D. KEGIATAN POKOK

Kegiatan pokok adalah melaksanakan 6 sasaran Keselamatan Pasien dan membuat

laporan insiden KTD,KPC,KTC,KNC,menganalisa,membuat Rencana Tindak Lanjut,Tindak
Lanjut, dan mengevaluasi hasil kegiatan setiap bulan.
 E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Kegiatan Tim Keselamatan Pasien dilaksanakan dengan strategi sebagai berikut :

Kegiatan Rincian Kegiatan Sumber

Pokok Dana
Tim 1. Pembentukan Tim Keselamatan Pasien -
Keselamat 2. Rapat Tim Keselamatan
an Pasien
3. Perumusan dan penyusunan SOP
4. Sosialisasi SOP
5. Pelaporan dan analisa kasusinsiden kepada Kepala Puskesmas
6. Koordinasi dengan tim lain dalam rapat Tim Keselamatan Pasien
7. Melakukan analisa, monitoring dan evaluasi setiap bulan
8. Membuat rencana tindak lanjut.
9. Melaporkan hasil kegiatan penilaian keselamatan pasien setiap bulan kepada ketua
Tim Keselamatan Puskesmas dan Kepala Puskesmas.

F. SASARAN
Adapun sasaran kegiatan ini adalah unit pelayanan dan jejaring di Layanan Kes
G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Bulan
No. Rincian kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12

1 Membentuk Tim v
Keselamatan
Pasien

2 Rapat Tim v v v v v v v v v v V
Keselamatan

3 Menyusun KAK v

4 Perumusan dan v
penyusunan SOP

5 Sosialisasi SOP v

6 Pelaporan dan v v v v v v v v v v v
analisa kasus
insiden kepada
Kepala Puskesmas

7 Koordinasi dengan v v v v
Tim lain dalam
rapat Tim
Keselamatan
Pasien

8 Melakukan v v v v v v v v v v v
analisa,monitoring
dan evaluasi

9 Membuat rencana v v v v v v v v v v v
tindak lanjut

10 Melaporkan hasil
kegiatan

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan ini dilakukan tiap bulan sesuai dengan jadwal kegiatan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Pencatatan pelaporan kegiatan ini dilaksanakan dengan cara mendokumentasikan seluruh proses
kegiatan dari awal hingga akhir menganalisa, dan menyelesaikan masalah sesuai hasil penilaian
setiap bulan.selanjutnya kegiatan ini dilaporkan kepada Kepala Puskesmas segera setelah kegiatan
terlaksana.
 Mengetahui
Kepala Puskesmas Rejowinangun
Pelaksana Kegiatan

Iwan Setiawan S.KM

NIP.198307312006041008

Dr Mufita Sulistyorini
NIP. 197412192007012013