KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

I. PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk
menyelamatkan pasien sesuai dengan yang diucapkan Hiprocrates
kira-kira 2400 tahun yang lalu yaitu Primum, non nocere (First, do
no harm). Namun diakui dengan semakin berkembang nya ilmu dan
teknologi ,pelayanan kesehatan menjadi semakin kompleks dan
berpotensi terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan - KTD (Adverse
event) apabila tidak dilakukan dengan hati-hati.

II. LATAR BELAKANG

Di Indonesia data tentang KTD apalagi Kejadian Nyaris Cedera (Near
miss) masih langka, namun dilain pihak terjadi peningkatan
tuduhan “mal praktek”, yang belum tentu sesuai dengan pembuktian
akhir. Mengingat keselamatan pasien sudah menjadi tuntutan
masyarakat maka pelaksanaan program keselamatan pasien perlu
dilakukan.Karena itu diperlukan acuan yang jelas untuk
meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas sehingga dapat
meningkatkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan Puskesmas.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

TUJUAN UMUM :
Meningkatkan mutu layanan layanan Puskesmas melalui suatu
sistem dimana Puskesmas membuat pasien menjadi lebih aman.
TUJUAN KHUSUS :
a. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas.
b. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan
masyarakat.
c. Terlaporkannya KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas.
d. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KTC, KPC
dan KNC tidak terulang.
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
a. Ketepatan identifikasi pasien;
b. Peningkatan komunikasi yang efektif;
c. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;
d. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;
e. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan;
f. Pengurangan risiko pasien jatuh.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas yang tertuang
dalam instrumen Akreditasi Puskesmas.
b. Membentuk Tim mutu Puskesmas yang bertugas untuk:
1. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KPC
dan KNC
2. Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KPC dan KNC
3. Melakukan rencana tindak lanjut bila ada kejadian
4. Melaksanakan rapat koordinasi

VI. SASARAN
Seluruh pasien atau pelanggan Puskesmas Gantrung

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kegiatan Bulan
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Rapat Tim Manajemen X X X
2 SOP KTD, KPC dan X X X X X X X X X X X
KNC
3 Kebijakan X
Keselamatan Pasien
4 Form Pencatatan & X X X X X X X X X X X
Pelaporan
5 Analisis masalah X X X
6 Perencanaan kegiatan X X X
7 Rapat Koordinasi X X X
 VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
1. Setiap bulan Tim Manajemen Mutu Pasien melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan keselamatan pasien di unit kerja.
2. Setiap 6 bulan Tim Manajemen Mutu Pasien membuat laporan
pelaksanaan kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana
program dilaksanakan setiap akhir tahun

IX. PENCATATAN, PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan
Laporan dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pencatatan dilakukan
setiap menemukan kasus KTD, KTC, KPC atau KNC. Pelaporan
dilaksanakan setiap bulan sekali. Data kemudian dievaluasi setiap
kali ada pelaporan untuk mencegah kejadian terulang kembali.

X. SUMBER DANA
Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana JKN Pemerintah
Kabupaten Madiun

Kepala UPT Puskesmas Gantrung Penanggung Jawab Program

Dr. Iin Sugianti Subandi Amd. Kep

NIP.197609052010012002 NIP.196908161990031014