PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH II
Jalan Sungai Mahakam,Singkawang ( 79112 )
Email:puskesmasroban@gmail.com

HASIL EVALUASI RENCANA PENINGKATAN MUTU DAN

KESELAMATAN PASIEN
APRIL 2018

RENCANA
PENINGKATAN MUTU RENCANA KETER
NO PELAKSANAAN
DAN KESELAMATAN TINDAK LANJUT ANGAN
PASIEN
1 Menentukan indikator dan Penyusunan tiap
standar mutu pelayanan √ tahun disesuaikan
klinis dengan SPM
Membuat matrik teknis dan
metodologi pemantauan
2
indikator mutu pelayanan
klinis
Menganalisa hasil Pelaksanaan
3 pencapaian indikator mutu berkesinambunga
pelayanan klinis n
Membuat laporan periodik Pelaksanaan
4 hasil pemantauan indikator berkesinambunga
mutu pelayanan klinis n
Membuat rekapan dan Pelaksanaan
5 laporan evaluasi berkesinambunga
tindaklanjut rekomendasi n
Menetapkan indikator Sesuai sasaran
6 sasaran keselamatan √ keselamatan
pasien pasien
Membuat matrik teknis dan
metodologi pemantauan
7
indikator sasaran
keselamatan pasien
Membuat panduan sistem
pencatatan dan pelaporan
8
insiden keselamatan
pasien (IKP)
Melaksanakan pencatatan Pelaksanaan
9 dan pelaporan sentinel, berkesinambunga
KTD, KPC, KTC, KNC n
Melakukan ananalisis,
Pelaksanaan
evaluasi dan tindaklanjut
10 berkesinambunga
kejadian KTD, KPC, KTC,
n
KNC
 Membuat laporan periodik
Pelaksanaan
hasil pemantauan indikator
11 berkesinambunga
sasaran keselamatan
n
pasien
Menyusun bahan
rekomendasi terhadap
Pelaksanaan
pencapaian hasil
12 berkesinambun
pemantauan indikator
gan
sasaran keselamatan
pasien
Membuat panduan
13 manajemen risiko √
pelayanan klinis
Melaksanakan identifikasi
14 √
resiko pelayanan
Melakukan analisis risiko
15
pelayanan
16 Menentukan area prioritas √
Mengadakan pertemuan
17 √
sosialisasi program PMKP

MENGETAHUI,
KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG
TENGAH II

URAY NINGRUM SARI