Jl. Rumah Sakit No.56 Telp. (0265)330644 02/RM/01 A 1/1 Kota Tasikmalaya . DITETAPKAN DI TASIKMALAYA DIREKTUR RSIA dr.Hj.KARMINI EH
PROSEDUR TANGGAL TETAP TERBIT
13Agustus 2016 dr.Idham Muhammad
1.PENGERTIAN : Pemeliharaan dan penyimpanan dokumen rekam medis agar terjaga
kerahasiannya.
2.TUJUAN: Melindungi kerahasiaan isi data rekam medis dan dari bahaya kerusakan fisik, kimiawi dan biologi.
3.KEBIJAKAN: 1. Sistem penyimpanan dokumen menggunakan system
terminal digit filing. 2. Penyusutan dokumen dilakukan setelah 2 tahun pada hari terakhir pasien berobat (inaktif) dan 5 tahun setelah aktif. 3. Hanya petugas rekam medis yang boleh mengambil dan memasukan dokumen rekam medis ke lemari penyimpanan.
1. Menerima dokumen rekam medis yang sudah lengkap.
4. PROSEDUR: 2. Menyimpan ke dalam rak penyimpanan sesuai dengan metode yang digunakan yakni terminal digit sistem. 3. Apabila terjadi peminjaman dokumen rekam medis dari ruang penyimpanan harus dicatat dan pada rak penyimpanan di tandai dengan tracer out guide dengan cara mencatat nomor dokumen rekam medis dan bagian yang meminjam atau di masukan kedalam buku ekspedisi guna mengontrol dokumen yang masuk atau keluar dari rak penyimpanan. 4. Menandatangani dan meminta tanda tangan penerima dokumen rekam medis baik yang menyerahkan atau menerima. 5. Melakukan penyisiran untuk mengembalikan dokumen rekam medis yang salah letak dengan langkah-langkah sebagai berikut : a. Mencatat kode warna pada kelompok nomor atau section pada rak filing. 5.UNIT TERKAIT: b. Bila dijumpai ada nomor atau warna yang tidak sesuai diambil kemudian dikembalikan pada letak yang sesuai.