Kamus Ibs

KOMPLIKASI ANESTESI KARENA OVERDOSIS,
ibsJudul Indikator REAKSI ANESTESI DAN SALAH PENEMPATAN

ENDOTRACHEAL TUBE
1. Indikator Mutu SPM / RENSTRA √
Dasar Pemikiran
2. Indikator Mutu Wajib
3. Elemen Akreditasi SNARS √
Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √
2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

3. Aksessibilitas 6. Kesinambungan Pelayanan
Tujuan Tergambarnya kecermatan tindakan anestesi dan

monitoring pasien selama proses pembedahan
berlangsung
Definisi Komplikasi anestesi adalah kejadian yang tidak
Operasional diharapkan sebagai akibat komplikasi anestesi antara
lain karena overdosis, reaksi anestesi dan salah
penempatan endotracheal tube
Jenis Indikator Proses
Jumlah pasien yang tidak mengalami tertinggalnya
Numerator benda asing dalam tubuh akibat operasi pada hari
berjalan
Denumerator Jumlah pasien yang dioperasi pada hari berjalan
Target Pencapaian 100%

Kriteria
 Inklusi Semua pasien yang mendapatkan anestesi
 Eksklusi -
Formula/Rumus NUMERATOR
X 100
Pengukuran DENUMERATOR
Sumber Data Instalasi Bedah Sentral
Frekuensi 1. Harian √ 4. Tribulan
Pengumpulan Data
2. Mingguan 5. Semester
3. Bulanan 6. Sentinel Event √
Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Data
2. Tribulan √ 4. Sentinel Event √
Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Pengumpulan Data
Cakupan Data / √ Total Populasi Sampling
Sampel
Metodologi 1. Line Chart 3.
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
2. Pie Diagram 4. Pictogram
Data
Instrumen
 Rekam Medik Pasien
Pengambilan Data
Penanggung Jawab Ka nstalasi Anestesi dan Rawat Intensif / Komite Medis
Profil Indikator Mutu IARI - SPM

Profil Indikator Mutu IARI - SPM
Judul Indikator PELAKSANAAN ASESMEN PRA ANESTESI
Dasar Pemikiran 1. Indikator Mutu SPM / RENSTRA

Tujuan Terselenggaranya standarisasi asesmen pra anestesi

Definisi Pelaksanaan asesmen pra anestesi adalah kepatuhan
Operasional pelaksanaan asesmen pasien oleh staf anestesi
sebelum pasien di anestesi
Numerator Jumlah pasien yang dilakukan asesmen pra anestesi
Denumerator Jumlah pasien yang akan dilakukan anestesi

Kriteria
 Eksklusi -
X 100
Sumber Data Instalasi Anestesi dan Rawat Intensif
Pengumpulan Data
3. Bulanan 6. Sentinel Event

Data
2. Tribulan √ 4. Sentinel Event

Pengumpulan Data
Sampel
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Instrumen  Buku Catatan Pasien Anestesi
Pengambilan Data  Buku Catatan Pelaksanaan Asesmen Pra Anestesi
Penanggung Jawab Ka Instalasi Anestesi dan Rawat Intensif
Profil Indikator Mutu IARI-PAB; PRIORITAS

Judul Indikator KELENGKAPAN ASESMEN PRA ANESTESI

3. Aksessibilitas 6. Kesinambungan Pelayanan √
Tujuan Untuk mengetahui kepatuhan staf anestesi dalam

mengisi dokumen rekam medis pengkajian pra anestesi
Definisi Angka kelengkapan asesmen pra anestesi adalah
Operasional kelengkapan dokumen rekam medis pengkajian pra
anestesi pasien yang dilakukan oleh staf anestesi
Jumlah dokumen rekam medis pengkajian pra anestesi
Numerator
yang diisi lengkap
Denumerator Jumlah pasien yang dilakukan anestesi

Kriteria
 Eksklusi -
X 100
Pengumpulan Data

Data

Pengumpulan Data
Sampel
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Instrumen  Buku Catatan Pelaksanaan Asesmen Pra Anestesi
Pengambilan Data  Buku Catatan Evaluasi Kelengkapan Asesmen Pra
Anestesi
Profil Indikator Mutu IARI-PAB

Judul Indikator PELAKSANAAN ASESMEN PRA SEDASI

Tujuan Terselenggaranya standarisasi asesmen pra sedasi

Definisi Pelaksanaan Asesmen Pra Sedasi adalah kepatuhan
Operasional pelaksanaan asesmen pasien oleh staf anestesi
sebelum pasien di sedasi
Numerator Jumlah pasien yang dilakukan asesmen pra sedasi
Denumerator Jumlah pasien yang akan dilakukan sedasi

Kriteria
 Inklusi Semua pasien yang dilakukan sedasi
 Eksklusi -
X 100
Pengumpulan Data

Data

Pengumpulan Data
Sampel
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Instrumen  Buku Catatan Pasien Yang Memerlukan Sedasi
Pengambilan Data  Buku Catatan Pelaksanaan Asesmen Pra Sedasi

PROSES MONITORING STATUS FISIOLOGIS
Judul Indikator
SELAMA ANESTESI

Tujuan Terselenggaranya standarisasi monitoring status

fisiologis selama anestesi
Definisi Proses Monitoring Status Fisiologis Selama Anestesi
Operasional adalah proses monitoring kondisi fisik pasien selama
anestesi meliputi vital sign pasien setiap 5 menit
Jumlah pasien yang dimonitoring status fisiologis
Numerator
selama anestesi

Kriteria
 Inklusi Semua pasien yang dilakukan anestesi
 Eksklusi -
X 100
Pengumpulan Data

Data

Pengumpulan Data
Sampel
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Pengambilan Data  Buku Monitoring Status Fisiologis

Judul Indikator PROSES MONITORING PEMULIHAN SEDASI DALAM

Tujuan Terselenggaranya standarisasi proses monitoring

selama pemulihan sedasi dalam
Definisi Proses Monitoring Pemulihan Sedasi Dalam adalah
Operasional proses monitoring vitalsign pasien selama masa
pemulihan pasca sedasi sampai bisa ditransfer
Jumlah pasien yang dimonitoring selama pemulihan
Numerator
sedasi dalam
Denumerator Jumlah pasien yang dilakukan sedasi dalam

Kriteria
 Inklusi Semua pasien yang dilakukan sedasi dalam
 Eksklusi -
X 100
Pengumpulan Data

Data

Pengumpulan Data
Sampel
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Instrumen  Buku Catatan Pasien Sedasi Dalam
Pengambilan Data  Buku Monitoring Pemulihan Sedasi Dalam

Judul Indikator PROSES MONITORING PEMULIHAN ANESTESI

Tujuan Terselenggaranya standarisasi proses monitoring

pemulihan anestesi
Definisi Proses Monitoring Pemulihan Anestesi adalah proses
Operasional monitoring kondisi fisik pasien selama masa
pemulihan anestesi mulai pasien masuk ruang pulih
sadar sampai pindah ke unit terkait
Numerator
anestesi

Kriteria
 Inklusi Semua pasien yang dilakukan anestesi
 Eksklusi -
X 100
Pengumpulan Data

Data

Pengumpulan Data
Sampel
Metodologi 1. Line Chart √
3. 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Pengambilan Data  Buku Monitoring Pemulihan Anestesi

EVALUASI ULANG BILA TERJADI KONVERSI
Judul Indikator
TINDAKAN DARI LOKAL/REGIONAL KE GENERAL

Tujuan Untuk mengetahui kepatuhan staf anestesi dalam

pelaksanaan re-asesmen pasien konversi anestesi
Definisi Evaluasi Ulang Bila Terjadi Konversi Tindakan Dari
Operasional Lokal/Regional ke General adalah pelaksanaan re-
asesmen pasien bila terjadi konversi dari lokal/regional
anestesi ke general anestesi oleh staf anestesi
Numerator
anestesi

Kriteria
 Inklusi Semua pasien yang terjadi konversi anestesi
 Eksklusi -
X 100
Pengumpulan Data

Data

Pengumpulan Data
Sampel
Metodologi 1. Line Chart √
3. 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Pengambilan Data  Buku Catatan Konversi Anestesi

Judul Indikator KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
2. Indikator Mutu Wajib √

Tujuan Tergambarnya tanggungjawab petugas dalam

melakukan identifikasi pasien sebelum memberikan
pelayanan
Definisi  Data pada gelang identitas berisi : Nama, tanggal
Operasional lahir, nomer RM
 Identifikasi pasien adalah proses pengecekan
identitas pasien menggunakan minimal 2 identitas
dari 3 identitas yang tercantum pada gelang, label
atau bentuk identitas lainnya sebelum memberikan
pelayanan
 Proses identifikasi dilakukan dengan cara verbal dan
atau visual. Cara verbal dengan menanyakan
pertanyaan terbuka “SIAPA NAMA ANDA DAN KAPAN
TANGGAL LAHIR ANDA” dan secara visual dengan
melihat dan mencocokkan pada identitas pasien
(gelang identitas, foto, rekam medis, atau stiker
penanda identitas)
 Disebut patuh bila proses identifikasi pasien
dilakukan secara benar oleh petugas pada saat :
 Sebelum pemberian tindakan anestesi atau
sedasi
Jumlah proses pelayanan yang telah dilakukan
Numerator
identifikasi secara benar
Denumerator Jumlah proses pelayanan yang diobservasi
Kriteria
 Inklusi Semua pasien
 Eksklusi -
X 100
Sumber Data IGD/IRNA/ IMP/IARI/ICCU/PICU/NICU/HD
Pengumpulan Data
3. Bulanan 6. Tahunan

Data
2. Tribulan √ 4. Tahunan
Profil Indikator Mutu IGD/IRNA/IMP/IARI/ICCU/PICU/NICU/HD-SKP

Pengumpulan Data
Sampel
√ 3. Bar Diagram
/Rencana Analisis
Data
Instrumen  Data hasil observasi
Pengambilan Data
Kepala IGD/IRNA/ IMP/IARI/ICCU/PICU/NICU/HD/
Penanggung Jawab
Penanggungjawab Keselamatan Pasien
Profil Indikator Mutu IGD/IRNA/IMP/IARI/ICCU/PICU/NICU/HD-SKP

Kamus Ibs

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kamus Ibs

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOMPLIKASI ANESTESI KARENA OVERDOSIS,

ibsJudul Indikator REAKSI ANESTESI DAN SALAH PENEMPATAN

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Tergambarnya kecermatan tindakan anestesi dan

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI - SPM

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Terselenggaranya standarisasi asesmen pra anestesi

Denumerator Jumlah pasien yang akan dilakukan anestesi

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB; PRIORITAS

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Untuk mengetahui kepatuhan staf anestesi dalam

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Terselenggaranya standarisasi asesmen pra sedasi

Denumerator Jumlah pasien yang akan dilakukan sedasi

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Terselenggaranya standarisasi monitoring status

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Terselenggaranya standarisasi proses monitoring

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Terselenggaranya standarisasi proses monitoring

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien

Tujuan Untuk mengetahui kepatuhan staf anestesi dalam

Target Pencapaian 100%

Periode Analisis 1. Bulanan 3. 3. Semester

Metodologi / Cara Retrospective √ Concurent

Profil Indikator Mutu IARI-PAB

3. Elemen Akreditasi SNARS √

Dimensi Mutu 1. Efisiensi 4. Keselamatan & Keamanan √

2. Efektifitas 5. Berorientasi Pada Pasien