KERANGKA ACUAN LOKA KARYA MINI

A. Latar Belakang

Sesuai dengan yang tersebut di dalam Sistem Kesehatan Nasional (SKN - 2004) bahwa
Puskesmas merupakan unit pelaksana pelayanan kesehatan tingkat pertama. Adapun fungsi
Puskesmas ada tiga yaitu : sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan

kesehatan; pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga serta sebagai pusat pelayanan
kesehatan tingkat pertama. Dalam melaksanakan kegiatannya Puskesmas mengacu pada 4 azas
penyelenggaraan yaitu wilayah kerja, pemberdayaan masyarakat, keterpaduan dan rujukan.
Puskesmas mempunyai kewenangan untuk melakukan pengelolaan program kegiatannya, untuk
itu perlu didukung kemampuan manajemen yang baik. Manajemen Puskesmas merupakan suatu
rangkaian kegiatan yang bekerja secara sinergik yang meliputi perencanaan, penggerakan
pelaksanaan serta pengendalian, pengawasan dan penilaian.

Penerapan manajemen penggerakan pelaksanaan dalam bentuk forum pertemuan yang dikenal
dengan Lokakarya Mini.

B. Tujuan

1. Umum

a. Meningkatkan fungsi Puskesmas melalui penggalangan kerja sama tim lintas program serta
terlaksananya kegiatan Puskesmas dalam mewujudkan masyarakat puskesmas Ngajum yang
Madep Mantep Manetep

b. Tercapainya masyarakat kecamatan Ngajum yang mandiri dan berkeadilan

2. Khusus

a. Tergalangnya kerjasama tim lintas program

b. Terpantaunya hasil kegiatan Puskesmas sesuai dengan perencanaan.

c.Teridentifikasinya masalah dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas.

d. Teridentifikasinya penyebab masalah serta diupayakannya pemecahan masalah.

e. Tersusunnya rencana kerja untuk periode selanjutnya

C. hasil yang di harapkan

a. Rencana kegiatan (POA) puskesmas tahunan

b.Kesepakatan bersama untuk pelaksanaan kegiatan sesuai dengan POA

D. peserta

a. Pengarah : kepala puskesmas

 b. Seluruh petugas puskesmas, bidan desa dan perawat desa.

E. Nara sumber

a. Kepala puskesmas

b. Ka.TU

c. Pemegang program

F. Metode

a. ceramah

b. diskusi.

G. waktu dan tempat

a Lokakarya Mini Bulanan disesuaikan dengan kondisi dan situasi Puskesmas serta
kesepakatan misalnya pada awal bulan atau hari Sabtu minggu pertama atau hari lain yang
dianggap tepat. Demikian halnya dengan waktu penyelenggaraan diatur oleh Puskesmas,

b. Tempat : Aula puskesmas Ngajum

H. Penutup

Kerangka acuan ini di buat sebagai landasan dan kelembagaan pemberdayaan masyarakat
tahun 2018.mohon persetujuan bapak dan terimakasih.

Mengetahui

Kepala puskesmas Ngajum

Dr. Uswatun Hasanah

NIP.197408212006042009
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGAJUM
Alamat:Jln.A.Yani no 18 NgajumMalang

Malang, 5 Februari 2018

Nomor : 441/ /421.103.134/2018 Kepada

Lampiran : Yth.Seluruh karyawan Puskesmas Ngajum

Hal : Workshop Mutu dan Keselamatan Pasien Di

NGAJUM

Dalam rangka peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Puskesmas

Ngajumbmaka pada
Hari : Sabtu
Tanggal : 6 Februari 2018
Pukul : 08.00 s.d Selesai
Kegiatan : Workshop Mutu dan Keselamatan Pasien
Tempat : Aula Puskesmas Ngajum
Untuk kelancaran pelaksanan tersebut di atas kami mohon kehadiran dari seluruh
karyawan/karyawati Puskesmas Ngajum

Demikian atas perhatiannya di sampaikan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Ngajum

dr.Uswatun Hasanah
NIP.197408212006042009
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGAJUM
Alamat:Jln.A.Yani no 18 Ngajum Malang

SUSUNA ACARA WORKSHP MUTU DAN KESELAMATAN KERJA

PUSKESMAS NGAJUM
TANGGAL 6 Februari 2018.

NO JAM MATERI PEMATERI PENANGGUNG

JAWAB
1 08.00-08.15 pembukaan Ka.TU Panitia
2 08.15-08.30 sambutan Dr.Uswatun Hasanah panitia
3 08.40-9.30 Manajemen mutu Drg.Niluh Drg.Niluh
3 9.35- 10.20 Keselamat pasien Dr.Dian Agung Dr. Dian Agung
4 10.25-11.00 Pembentukan tim Sudarmaji AMd.Kep. Sudarmaji AMd.Kep
mutu
11.05-11.15 kesimpulan Endah Pujiati,S.ST Endah Pujiati,S.ST
5 11.20 Penutup panitia
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS NGAJUM

Alamat:Jl.Raya A.Yani no 18 Ngajum Malang

NOTULEN

1 Hari/ Tanggal : Sabtu, 6 Februari 2018

2 Tempat : Aula puskesmas Ngajum

3 Acara : Workshop mutu dan keselamatan pasien puskesmas Ngajum

4 Peserta : Seluruh Karyawan/karyawati Puskesmas Ngajum

5 JumlahHadir : 60 Orang

6 SusunanAcara : 1. Pembukaan

2. Sambutan Kapus

3. Penyampaian Materi

4. Pembentukan tim mutu

5. Penutup

7 JalanAcara

a. Pembukaan : Acara dimulai pada pukul 08.00 dengan dibuka oleh

KTU .Demi kepentingnya acara ini mohon untuk semua benar
benar mengikuti sehinga kita paham dengan apa saja kegiatan
kegiatan yang akan kita lakukan

b. Sambutan Ka.Puskesmas Ngajum ( dr.Uswatun Hasanah ) :

Untuk mencapai akreditasi yang paripurna di perlukan
kerjasama dan kerja kerasdari semua karyawan untuk
meningkatkan komitmen mutu dan kinerja jadi tidak boleh satu
 rajin satu malas.
Karena itu hari ini akan di bentuk tim mutu dengan harapan
setiap individu akan bekerja sesuai dengan visi,misi dan tata
nilai yaitu 5R dan 5S.visi,misi ,tatanilai itu bukan hanya untuk
di hafal saja akan tetapi harus di implementasikan dalam
kegiatan sehari hari.

c. Inti : 1. Materi pertama disampaikan oleh Ibu Susiari sebagai

wakil manajemen mutu :
 Program mutu dan keselamatan pasien merupakan
program wajib di rencanakan,di laksanakan,di
monitor,di evaluasi dan di tindak lanjuti di seluruh
jajaran puskesmas, kepala puskesmas sebagai
pennggung jawab klinis dan seluruh karyawan .
2. Prioritas pelayanana mutu dan keselamatan pasien di
puskesmas Ngajum :
a. Peningkatan SDM terutama sektor pelayanan
b. Pelayanan obat
c. Pelayanan laboratorium
d. Pembanguna fisik pusksmas
 Tujuan dari manajemen mutu yaitu
a. Umum : meningkatkan mutu dan keselamatan
Pasien
b. Khusus :
1. Menningkatkan mutu pelayanan klinis
2. Meningkatkan mutu manajemen
3. Audit internal
4. Pemantauan dan proses pelayanan tiap
program.
2 Materi keselamatan pasien ( dr.Dian Agung )
 Penerapan sistem manajemen mutu di
maksudkan untuk menjadikan gambaran secara
umum sistem manajemen mutu .dlam mencapai
komitmen mutu,sasaran,serta kepuasan
pelanggan sehinggan tujuan puskesmas Ngajum
secara keseluruhan dalam aspek mutu tercapai.
 Pekerjaan kita tidak boleh melenceng dari visi
dan misi puskesmas Pakis.
  Untuk keselamat pasien di butuhkan :
a. Pengendalian alat pemeriksa dan pengukur
b. Pengukuran dan pemantauan
1. Kepuasan pelanggan
2. Audit internal
3. Pemantauan dan proses pelayanan tiap
tiap program
c. Pengendalian hasil pelayanan ang tidak
sesuai
d. Analisa data
e. Tindakan koreksi/ prevensi dan perbaikan
terus menerus.
d. Diskusi Pembentukan tim mutu

e. Kesimpula : 1. telah di sepakat pembentukan Tim mutu dan RTL mutu.

n 2. Diharapkan kepada semua bisa bekerjasama
3. Kesepakan bekerja sesuai dengan Visi dan misi dan
tata nilai Puskesmas
 Sususna tim Terlamp

Mengetahui Penanggung jawab Kegiatan

KEPALA PUSKESMAS NGAJUM Wakil Manajemen mutu

Dr.Uswatun Hasanah Zana Eka Mayangsari

NIP.197408212006042009 NIP. 198511052001012019

Lampiran 1 : Pembentukan tim Mutu dan Keselamatan Pasien
I. Anggota Tim Mutu Puskesmas
1. Warsutik 7. Fitri Yunita
2. Yulia Estutik 8. Khusnul Qotimah
3. Aulia 9. Sulaiman
4. Wulandari 10. Elida
5. Ema Maulani 11. Malichatun
6. Anik Roh
II. Anggota Tim Audit Internal
1. Aminah 7. Ipung
2. Rina 8. Mimin Kurniawati
3. Wawan 9. Nurhayati
4. Nugroho 10. Ekky Deviana
5. Siti Zulaeka 11.Siti Rugayah
6. Ena Mualifah
III. Anggota Tim PMKP
1. Yayuk Herawati 7. Khuzaeni
2. Fitri Handayani 8. Aryo Bangkit
3. I Made Okta 9. Ngadilah
4. Putri Agustin 10.Dalmaini Malvina
5. Eka 11. Tri Hidayati
6. Khalimatus Sadiyah 12.Burhanuddin

Mengetatui,
Kepala UPTD Puskesmas Ngajum

Dr.Uswatun Hasanah
NIP.197408212006042009
Sosialisasi kebijakan mutu puskesmas ngajum