PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEBONAGUNG
Jl. Raya Kebonagung Nomor. 05 Telp 0357 883486
Pacitan
Email : puskesmaskebonagungpacitan@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEBONAGUNG

NOMOR :
TENTANG
SIAGA BENCANA
DI PUSKESMAS KEBONAGUNG

KEPALA PUSKESMAS KEBONAGUNG

Menimbang : a. Bahwa fasilitas kesehatan puskesmas merupakan
salah satu faskes dasar pelayanan kesehatan
masyarakat baik bersifat UKM maupun UKP
termasuk penaltalaksanaan kebencanaan.
b. Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas
kesehatan yang bertanggung jawab diwilayah
Kecamatan.
c. Dalam upaya meningkatkan penanggulangan
bencana alam dan kejadian luar biasa bidang
kesehatan Puskesmas Kebonagung perlu dibentuk
TIM siaga bencana.
Mengingat : 1. Undang undang No 24 tahun 2007 tentang
penangulangan bencana.
2. Peraturan pemerintah No 21 tahun 2008 tentang
penyelenggaraan penangulanga bencana.
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomer
607/MENKES SK/VI/1995 tentang kelompok kerja
tetap kesiap siagaan penanggulangan bencana
bidang kesehatan.
4. Keputusan Menteri kesehatan nomer 594

1
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UPT Puskesmas Kebonagung
Kabupaten Pacitan
 MENKES SK/VI/195 tentang pembentukan pusat
penanggulangan bencana di lingkungan
Departemen Kesehatan.
5. Keputusan Menteri Kesehatan nomer 709
MENKES/SK/VI/1998 tentang prosedur tetap
pelayanan kesehatan penanggulangan bencana.
6. Pereturan Badan Nasional penanggulangan
bencana No 4 tahun 2008 tetang pedoman
penyusunan rencana penanggulangan bencana
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KEBONAGUNG
TENTANG SIAGA BENCANA
KESATU : Membentuk TIM siaga bencana Puskesmas Kebonagung
sebagai pelaksana penanggulangan kejadian bencana
KEDUA : TIM siaga bencana dapat berkoordinasi denga pihak
terkait baik lintas program atau lintas sektor.
KETIGA Segala pembiayaan yang dikelurkan pada pelaksanaan
kegiatan TIM dibebankan pada APBD Kabupaten Pacitan
pada tahun yang sedang berjalan dan sumber dana lain
yang tidak terikat
KEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Kebonagung
Pada Tanggal : 03 Juni 2022

KEPALA PUSKESMAS KEBONAGUNG

KABUPATEN PACITAN

dr. Farida Soni

NIP.

2
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UPT Puskesmas Kebonagung
Kabupaten Pacitan
 Daftar Lampiran 1 : Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Kebonagung
Nomor :
Tanggal : 03 Juni 2022

Penanggung Jawab : dr Farida Soni

Koordinator umum (korlap) :
Sekretaris :
Bidang perencanaan :
Bidang operasi lapangan
1. SAR dan evakuasi :
2. Kesehatan :
3. sarana Prasarana :
4. pengungsian :
Bidang Logistik
1. Unit peralatan :
2. Unit transportasi :
3. Unit gudang :
4. Unit pangan :
5. Unit kesehatan :

Bidang Administrasi dan Keuangan :

Bidang Keamanan :

Ditetapkan di : Kebonagung
Pada tanggal :03 Juni 2022

KEPALA PUSKESMAS KEBONAGUNG

KABUPATEN PACITAN

dr. Farida Soni

NIP.

3
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UPT Puskesmas Kebonagung
Kabupaten Pacitan
 Daftar Lampiran 1 : Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Kebonagung
Nomor :
Tanggal : 03 juni 2022

TUGAS TIM SIAGA BENCANA DAN KLB PUSKESMAS KEBONAGUNG

Penanggung Jawab :

1. Koordinasi komunikasi saat pra bencana,darurat bencana, paska bencana.

2. Bertanggung jawab terhadap sistem selama penetapan kondisi tanggap darurat

Koordinator umum (korlap) :

1. Koordinator semua sistem tanggap darurat.

2. Monitoring evaluasi sitem
3. Laporan kondisi tanggap darurat
4. Pengkoordinasian kepada pos komando serta pengawasan aktifitas penanganan
bencana.
5. Pengkoordinasian kegiatan evakuasi
6. Perlindungan dan pengungsian
7. Koordinasi dengan forum PRB dan kelompok kelompok bencada di tingkat
kabupaten,kecamatan, dan desa

Bidang Sekretariat :

1. Perencanaan sistem tanggap darurat

2. Pendataan dan pencatatan,melakukan pendataan jumlah
korban,kebutuhan,melaporkan situasi dan informasi.
3. Melakukan koordinasi dengan pihak pihak terkait.

Bidang perencanaan

1. Membuat rencana kontingensi

2. Perencanaan logistik
3. Perencanaan sarana prasarana
4. Perencanaan relokasi

Bidang operasi lapangan :

1. Peringatan dini
 Melakukan peringatan dini dan memberikan informasi yang akurat ketika
terjadi tanda tanda bencana alam.
 berkoordinasi dan mengkomunikasikan kepada penangung jawab koordinasi
lapangan saat status tanggap darurat.
2. SAR dan evakuasi
 Melakukan evakuasi sasaran ketempat pengungsian sementara dan dilanjut
tempat pengungsian akhir.
 Pengamanan sasaran evakuasi
4
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UPT Puskesmas Kebonagung
Kabupaten Pacitan
 3. Kesehatan
 Stabilisasi korban,
 Pelayanan kesehatan
4. Sarana Prasarana
 Menyiapkan relokasi pelayanan
 Menyiapkan tempat- lokasi pengungsian
 Menyiapkan kebutuhan sarana dapur umum
 Menyiapkan sarana air bersih dan MCK
5. Pengungsian
 menyiapkan barak pengungsian

Bidang Logistik :

1. Unit peralatan : berkoordinasi dengan bidang sarana prasarana

2. Unit transportasi : Menyiapkan alat transportasi
3. Unit gudang : Pencatatan pemasukan dan pengeluaran bahan logistik
4. Unit pangan : Menyiapakan dapur umum dan kebutuhan bahan makan dan
pendistribusian logostik kemasyarkat terdampak.
5. Unit kesehatan : menyiapkan obat obatan dan kesehatan

Bidang Administrasi dan Keuangan

 Pencatatan,pendataan, laporan keuangan.

Bidang keamanan

 Pengamanan lokasi darurat bencana

 Pemantauan lokasi resiko kejadian bencana susulan, memantau kondisi
keretakan tanah, keamanan tempat pengungsian

Ditetapkan di : Kebonagung
Pada tanggal :03 Juni 2022

KEPALA PUSKESMAS KEBONAGUNG

KABUPATEN PACITAN

dr. Farida Soni

NIP.

5
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UPT Puskesmas Kebonagung
Kabupaten Pacitan
 6
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UPT Puskesmas Kebonagung
Kabupaten Pacitan