SOAL UJI KOMPETENSI

MATA KULIAH : KEPERAWATAN GERONTIK 

1. Seorang laki –laki usia 75 tahun dirawat di ruang Greatrik dengan keluhan sejak seminggu
tidak mau makan, minum sedikit. Pasien tampak lemas, pucat, turgor kulit menurun, mucosa
mulut kering . Pasien dipasang infuse Detrose 5! , 2# tetes$mnt. Pasien mengeluh malas
makan, minum karena anak kesayangannya tidak pernah menjenguknya
&pa tindakan keperawatan utama terhadap pasien diatas '
a. &supan gi(i dan minum yang memadai
 ). Pem)erian makanan yang )er*ariasi
c. Penyajian makanan yang aromatis
d. Pendampingan pasien saat makan
e. +adwal makan dipatuhi

2. Seorang wanita ,usia 5 tahun,datang ke Puskesmas mengeluh sering terganggu

dalam
 pernafasan. Terjadi penurunan reaksi )atuk sehingga sulit mengeluarkan sputum
&pa penye)a) penumpukan secret pada lansia diatas '
a. Penurunan saturasi 2
 ). Penurunan aktifitas silia
c. tot pernafasan kaku hilang kekuatan
d. Se)agai aki)at penurunan aktifitas paru
e. &l*eoli semakin mele)ar jumlahnya

/. Seorang laki laki, usia 2 tahun, pernah merokok tapi sejak / th yang lalu )erhenti.
&ktifitas fisik)aik, teratur dan terukur. 0adang kadang mengeluh pusing terutama saat
mengalami )e)an
 pikiran yang meningkat. TD  1/#215#$3# mm hg. 44 termasuk o)esitas ringan. iwayat penyakit
 jantung, ginjal, D6 tidak ada.
Tunjukkan data o)yektif )erkaitan dengan peningkatan tekanan darah pasien ''
a. &ktifitas fisik teratur 
 ). Pasien ada riwayat perokok 
c. Tekanan darah 1/#215# mmg
d. Pasien mengatakan sering mengantuk 
e. Pasien mengatakan )anyak )e)an pikira

8. Seorang laki –laki usia 75 tahun, mengeluh lemas, mual )ahkan sampai muntah muntah. &da
riwayat )atu ginjal. asil pemeriksaan  protein uria, 49: meningkat, )erat jenis urin
menurun Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mengetahui f ungsi ginjal pasien diatas '
a Darah lengkap
 ) 9rine ;engkap
c Glukosa darah
d Serum
kreatinin e
0imia darah

5. Seorang wanita, usia 5 tahun, mengalami kemunduran fisik yang ditandai dengan
kulit yang mengendor, ram)ut memutih, penurunan pendengaran,
penglihatan,sensitifitas emosional meningkat dan penurunan )er)agai fungsi organ *ital.
&pa masalah utama yang muncul pada sistim pencernaan
' a <sofagus menyempit
 ) =ungsi a)sor)si meningkat
c Produksi hormone hampir semua menurun
d Peristaltik lemah dan )iasanya tim)ul konstipasi
e asa lapar meningkat dan asam lam)ung meningkat

. Seorang wanita, usia 7# tahun, mengalami kemunduran fisik yang ditandai dengan
kulit yang mengendor, ram)ut memutih, penurunan pendengaran,
penglihatan,sensitifitas emosional meningkat dan penurunan )er)agai fungsi organ *ital.
7. Seorang laki – laki )erusia 5 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tangan tremor dan
 jantung )erde)ar .Pemeriksaan tanda *ital .T. 18#$3#.mmg :afas  2# kali$menit ,:adi 3#
kali$menit.
Pemeriksaan apa yang dianjurkan untuk menyingkirkan parkinson '
a. Tes Gula darah
 ). Tes igiditas
c. Tes Spastisitas
d. Tes ;ase>ue
e. Tes on)erg

3. Seorang laki – laki )erusia 5 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tangan tremor dan
 jantung )erde)ar .Pemeriksaan tanda *ital .T. 18#$3#.mmg :afas  2# kali$menit ,:adi 3#
kali$menit.
&pa tindakan keperawatan utama pada pasien diatas
a. 6elatih r elaksasi
 ). 6elatih kekuatan oto
c. ;atihan mo)ilisasi
d.
e.

9. Seorang wanita usia 7 th ,penghuni panti werda @ana Seraya Denpasar, sering mengeluh suka
4&0,nafsu makan meningkat,tetapi 44 turun. Pada pemeriksaan tanda *ital didapatkan T 1/#$3#
mmg.frekuensi nadi 3# kali$menit,nafas 2# kali$menit
a. esiko mengidap penyakit D6
 ). 0etidak mampuan menahan 4&0 
c. esiko terhadap kerusakan saluran kencing
d. esiko terhadap gangguan pencernaan
e. 0etidaknyaman terhadap masalah urinarius

1#. Seorang laki2laki usia 53 th mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah
makan siang. :yeri yang sama juga dirasakan kurang le)ih 1 minggu yang lalu. :yeri
kurang le)ih 5 menit dan hilang saat istirahat. Pada pemeriksaan didapatkan , T 12#$7# mmg,nadi 1##
kali$menit 44.71 kg .
a. esiko terjadi pleuritis
 ). Potensial terjadi Pneumonia
c. esiko terjadi angina pectoris
d. Potensial ulcus pepticum
e. otensial gangguan esophagus

11. :y.6, usia 7# tahun,dirawat dengan D6, mengeluh tidak ada nafsu makan. , ia
dianjurkan melakukan diet dengan ketat.tapi pasien suka makan permen )on)on, Perawat
mengampirinya dan mengatakan  :y 6, saya se)enarnya kecewa setiap kali harus
menyatakan )ahwa sangat
 penting untuk taat pada diet yang dianjurkan ., al ini sudah sering kita )icarakan )ersama. Tetapi
tidak peduli dan mengecewakan.
a. 6em)atasi minum kopi dan teh
 ). 4erikan makanan yang mengandung serat
c. 4erikan makanan dengan porsi kecil tapi sering
d. 4erikan minum dan kurangi makanan yang terlalu manis
e. 4atasi pem)erian makanan yang tinggi kalori Agula,makanan )erlemak B.

12. Seorang pasien usia 3 tahun, di)awa ke 9GD dalam tidak sadar . Pada pemeriksaan fisik 
ditemukan hemiparise kiri .Pemeriksaan tanda –tanda *ital , Tekanan darah 28#$12# mmg
Pernafasan  13 kali$menit,:adi 7# kali$menit, pasien tampak tremor dan pucat
a. Semifowler 
 ). orisontal
c Trendelen)urg
1/. Seorang laki – laki 5 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mudah lupa . Pasien
didiagnosis dementia dan perawat mem)erikan pelatihan daya ingat,mo)ilitas,orientasi
waktu,tempat dan orang.
a. Tes memori
 ). Tes intelegensi
c. Tes keperi)adian
d. Tes den*er 
e. Tes ro)erg
18. Seorang peria )erusia 7# tahun datang ke klinik 28 jam dengan keluhan penurunan pendengaran
 pada telinga kiri sejak enam )ulan yang lalu. Perawat melakukan pemeriksaan
audiometric,genderang telinga ,daun telinga dan mem)ran timpani.
a. Semifowler 
 ). orisontal
c. Trendelen)urg
d. 0epala tinggi 1# derajat
e. 0epala tinggi 85 derajat

15. Seorang wanita usia 7 th ,penghuni panti werda @ana Seraya Denpasar, sering mengeluh suka
4&0,nafsu makan meningkat,tetapi 44 turun. Pada pemeriksaan tanda *ital didapatkan T 1/#$3#
mmg.frekuensi nadi 3# kali$menit,nafas 2# kali$menit
a. Tes memori
 ). Tes intelegensi
c. Tes keperi)adian
d. Tes den*er 
e. Tes ro)erg

1. ;aki2laki usia 75 tahun datang ke seorang tenaga kesehatan dengan keluhan lututnya sering kaku,
nyeri dan meradang pada area persendian namun sifatnya hilang tim)ul dengan skala nyeri 5.
;aki2laki terse)ut mengatakan )ahwa sudah 2 tahun menderita sakit seperti ini dan
sejak  mengalami penyakit ini semua aktifitas sehari2hari terutama dalam hal perawatan diri
Amandi, toileting, )erhias dan )erpakaianB dan pergerakan menjadi ter)atas sehingga mem)uat
dirinya menjadi malu dan merasa tak )erdaya. Setelah diperiksa, lansia terse)ut dikatakan
mengalami osteoarthritis
&pakah masalah keperawatan prioritas dalam kasus lansia diatas '
a. 0erusakan mo)ilitas fisik
 ). Peru)ahan )ody image
c. 0urang perawatan diri
d. Cntoleransi aktifitas
e. :yeri kronis

17. Seorang laki2laki usia 3# tahun setelah selesai dilakukan tindakan T9P oleh karena 4P
dipasang cairan irigasi isotonis dengan foley cateter / way. Dua )elas jam pasca T9P, pasien
merasa nyeri pada daerah suprapu)is, pasien mengeluh sesak dan dada terasa )erat saat )ernafas,
 pasien mengeluh kehilangan control miksi, pengeluaran urine menurun, oligouria, pengeluaran
gumpalan2gumpalan darah sedikit,  23$menit, :adi 53$menit, TD 9# mmg, Sa2 9#!, Pa2
73! akral dingin dan pucat, saat diperiksa ternyata cairan irigasi yang masuk mele)ihi cairan
keluar.
&pakah masalah keperawatan utama yang )eresiko menye)a)kan kematian pada pasien terse)ut '
a. Penurunan perfusi jaringan perifer 
 ). Peru)ahan pola eliminasi urine
c. 0ele)ihan *olume cairan
d. Pola nafas tak efektif 
e. :yeri akut

13. Seorang laki2laki yang mengalami hipertensi grade 2 datang ke se)uah klinik dengan keluhan
sakit kepala, pusing, lemas, sesak nafas dan gelisah. Pasien juga mengeluh mengalami mual
dan
 &pakah masalah keperawatan utama pada lansia terse)ut '
a. Peru)ahan nutrisi kurang dari ke)utuhan tu)uh
 ). Penurunan persepsi sensori  penglihatan
c. Peru)ahan perfusi jaringan $ sere)ral
d. Pola nafas tak efektif 
e. P0  iperglikemia

19. Seorang laki2laki usia  tahun yang mengalami Gagal +antung 0iri datang ke
se)uah klinik  dengan keluhan sakit kepala, pusing, lemas, sesak nafas, gelisah, mual
dan muntah serta
 penglihatan mulai ka)ur. Pasien juga mengatakan sering secara ti)a2ti)a mengalami
penurunan kesadaran. Panampakan secara o)yektif pasien terlihat penggunaan oto )antu nafas
dan edema
 pada kaki pasien. Dari pemeriksaan la)oratorium didapatkan data  4 15 gr$dl, GDS 18#
mg$dl, 0olesterol 22# ml$dl, 9reum # mg$dl, 0reatinin 2 mg$dl, :atrium 2## m<>$;, 0alium 8
m<>$;, Sa #2 3#!, P#2 7# mmg, TD 17#$1## mmg,  /#$menit, S /,5 #, :adi
9#$menit.
&pakah tindakan kola)orasi yang harus segera dilakukan pada pasien '
a. 0ola)orasi dalam pem)erian oksigen
 ). 0ola)orasi dalam pem)erian o)at diuretik 
c. 0ola)orasi dalam pem)erian o)at anti emetik 
d. 0ola)orasi dalam pem)erian o)at anti hipertensi
e. 0ola)orasi dalam pem)erian cairan parenteral hipertonis

2#. ;ansia usia 7# tahun dengan diagnose dia)etes mellitus datang ke se)uah
poliklinik dengan keluhan )adan lemas, pusing, pandangan mata ka)ur, ekstremitas tremor,
jantung )erde)ar, dada terasa sesak dan serasa mau jatuh saat )erjalan. Pasien tampak
pucat, mengalami penurunan kesadaran A&patisB, tachypnea, setelah diperiksa didapatkan
data  TD 9#$# mmg, :adi 53
$menit, Suhu /,5 #,  28$menit, GDS # mg$dl, 4 18 gr$dl, ureum 8# mg$dl, asam urat 5
mg$dl, natrium 18# mmol$;, kalium 8.# mmol$;, Sa 2 92!, P2 3# mmg, P2 /8
mmg dan / 28 mmol$;.
&pakah prioritas masalah keperawatan pada lansia diatas '
a. Peru)ahan perfusi sere)ral
 ). Penurunan curah jantung
c. Pola nafas tak efektif 
d. P0  ipoglikemi
e. esiko cedera

21. Seorang laki2laki usia 7# tahun datang ke seorang tanaga kesehatan dan mengatakan
)ahwa dirinya )elakangan ini sering mengalami kasus mengompol. Pasien mengatakan )ahwa
dirinya tidak sadar sudah mengompol secara ti)a2ti)a, mengalir terus menerus dan *olumenya
sedikit dan tidak terjadi saat )atuk maupun )ersin. Saat diperiksa didapatkan data )ahwa
pem)esaran prostat sudah grade 2 dan pasien dikatakan mengalami inkontinensia o*erflow.
&pakah tindakan keperawatan yang harus segera dilakukan pada lansia terse)ut '
a. 6elakukan tindakan pem)edahan
 ). 6engajarkan pasien latihan )ladder training
c. 6elakukan terapi pengosongan kemih cepat
d. 6engajarkan latihan otot dasar pel*is
e. 6elakukan terapi kompres di daerah )uli2)uli

22. Seorang lansia wanita usia 75 tahun dipenanganan yang tepat dilakukan untuk kasus diatas jika
lansia mengalami mengompol pasca melahirkan anak ke 8 dan terutama terjadi setelah )atuk,
 )ersin atau saat tertawa yang keras adalah E.
a. 6engajarkan pasien latihan )ladder training
 ). 6elakukan suatu terapi pengosongan cepat
c. 6elakukan tindakan pem)edahan
d. 6engajarkan latihan otot dasar pel*is
e. 6elakukan terapi kompres di daerah )uli2)uli
2/. :y. ; A35 tahunB penerima manfaat di panti werdha )udi agung 0upang. Di rawat di klinik Panti
dengan diagnosa Tumor otak. 0elurah utama nyeri kepala he)at, skala nyeri 3. Perawat &.
mem)erikan injeksi analgesik dosis tinggi sesuai order dokter untuk mengurangi nyeri kepala
Prinsip etika apakah yang ditetapkan oleh perawat &. dalam merawat lansia'
a. <mphaty
 ). :on26aleficience
c. tonomi
d. 0esungguhan hati
e. aring

28. Tn ; A3# tahunB dirawat di C9 karena mengalami kecelakaan lalu lintas dan di diagnosa cedera
kepala )erat GS, 1,1,1. Dokter mem)erikan mem)erikan alternatif tindakan namun keluarga
 pasien menolak tindakan dengan alasan sudah tua dan akan menyakitkan.
&pakah alasan yang tepat sehingga keluarga mengam)il keputusan untuk Tn ;
a. Tn. ; sudah tidak kapa)el lagi dalam mengam)il keputusan
 ). Tn ;. sudah tua dan tidak )isa mengam)il keputusan untuk dirinya sendiri
c. Tn ;. sudah tua dan tidak perlu di)eri pertolongan lagi
d. Tn ;. memiliki anak2anak yang )isa mengam)il keputusan untuk dirinya
e. Tn ;. sudah tidak sadar dan tidak perlu di)e)ani dengan )er)agai masalah lagi

25. Tn 0 A75 tahunB di rawat di C9 S9 0upang, dengan hasil pemeriksaan didapatkan adnya
 penyum)atan 85! diarteri koroner. 0lien diputuskan untuk di)erikan dilakukan tindakan tindakan
PT& APercutaneous Transluminal oronary &ngioplastyB. 0eluarga pasien menolak dilakukan
tindakan terse)ut karena usia Tn 0 yang sudah tua. perawat menjelaskan tentang keuntungan
tindakan terse)ut )agi klien dan klien memiliki hak untuk mendapatkan tindakan
Prinsip <tik apakah yang diterapkan perawat dalam kasus diatas
a. tonomi
 ). :on2 6aleficience
c. 0eadilan
d. 4eneficience
e. 0esungguhan hati

2. :y. ; A72 tahunB, menderita ulkus dia)eticum pada kaki kirinya. oleh Dokter disarankan untuk 
dilakukan amputasi. &nak2anak klien merasa perlu dilakukan amputasi karena )au yang sangat
menganggu )ila di)iarkan hanya dengan perawatan saja. &nda se)agai perawat meminta keluarga
untuk )erdikusi dengan :y ; tentang alternatif tindakan terse)ut karena yang )erhak menetukan
tindakan adalah pasien sendiri.
Prinsip <tika yang manakah yang dilanggar oleh anak2anak :y ;'
a. 4eneficience
 ). 0eadilan
c. :on2 6aleficience
d. tonomi
e. 0esungguhan hati

27. :y. .S A3/ tahunB dirawat di panti @erdah 0upang. saat pengkajian klien )ercerita
tentang kesedihannnya mengingat anak2anaknya, saat ditanya anak2anaknya klien mengatakan
sudah tidak  tahu dimana mereka )erada, klien nampak menagis, 0lien juga mengatakan sulit tidur
malam hari dan sangat lelah. &nda mengkaji tentang status depresi klien.
Pengkajian tam)ahan apakah yang dilakukan untuk mengkaji status kognitif klien sehingga dapat
menegakkan diagnosa Depresi dengan tepat'
a. &pgar keluarga ;ansia
 ). Cndeks 0&TF
c. 6ini 6ental state <amination
d. Cn*entaris Depresi 4eck
e. Cndeks &D; )arthel
23. :y ; A32 tahunB, oleh Dokter klinik panti werdha didignosa depresi ringan. &nda akan
melakukan terapi psikologik, yaitu terapi kognitif 
&pakah tujuan dilakukannya terapi ini )agi klien'
a. 6eningkatkan kecocokan antara terapist dan klien
 ). 6engu)ah pola pikir klien yang selalu negatif
c. meningkatkan peran keluarga dalam penanganan klien
d. meningkatkan relaksasi )agi klien dan juga pengasuh
e. 6engurangi resiko depresi )erat dan )unuh diri

29. Tn 0.P A37 tahunB di panati werdha 0upang selama 19 tahun. Pada saat dikaji klien mengeluh
nyeri pada kuadran kiri )awah, setiap kali makan tidak diha)iskan,hanya / 28 sendok, klien
tidak  suka mengkonsumsi sayuran, dan tidak suka minum air. sudah 8 hari klien )elum )uang
air )esar  A4&4B, klien nampak lemah.
6asalah 0eperawatan utama apakah yang ditegakkan pada Tn 0'
a. :utrisi 0urang dari ke)utuhan tu)uh
 ). esiko tinggi kurang *olume cairan tu)uh
c. 0onstipasi
d. &ktual :utrisi kurang dari ke)utuha tu)uh
e. resiko tinggi dehidrasi

/#. Tn. S. A9 tahunB di panthi werdha 0upang, mengeluh seringkali )uang air kecil sedikit sedikit
AinkontinensiaB apalagi saat )atuk dan malam hari.
Peru)ahan fisiolgis apa sajakah yg menye)a)kan lansia seringkali mengalami inkontinesia urine '
a. 6elemahnya otot dasar panggul yang menyangga kandung kemih dan sfingter kandung
kemih
 ). 6enurunnya kontraksi2kontraksi kandung kemih sehingga klien seringkali )uang air kecil
tanpa disadari
c. 0lien lansia seringkali mengkonsumsi air )erle)ihan )erhu)ungan dengan
meningkatnya diuresis osmosis
d. 0lien mengalami penurunan fungsi otak sehingga seringkali mengalami inkontinensia
urine
e. 0lien lansia seringkali mengkonsumsi o)at2o)atan yang menye)a)kan terjadinya
 peningkatan sensitifitas kandung kemih

/1. Tn APB, 3# tahun dengan keluhan tidak mampu mengontrol keinginan )erkemihnya.tempat tidur 
klien )asah dan )er)au tidak sedap leh perawat klinik panti werdha di)erikan terapi non
farmakologis dengan melakukan kegel eercise.
4agimanakah teknik kegel eercise dilakukan '
a. 0encangkan oto panggul selama kurang le)ih 5 menit sam)il menahan napas sehingga
meningkatkan kekuatan otot panggul
 ). kencangkan otot panggul  27 kali dalam sehari kemudian ditingkatkan frekeunsinya
dalam sehari sampai 1# kali
c. 0encangkan otot panggul, tahan selama / hitungan, kemudia lepaskan selama / hitungan
dan lakukan selama 1# 215 kali
d. 4erkemih lalu menahan saat pertengahan selama kurang le)ih / menit dan lepaskan
segera mungkin
e. 0encangkan otot2otot a)domen selama / hitungan dan lepaskan dalam / hitungan dan
dilakukan 1# 215 kali sehari

/2. :y 6 A72 tahunB di rawat di klinik panthi @erdha 0upang, 0lien didignosa gagal jantung. Saat
 pengkajian klien hanya )er)aring di tempat tidur karena seringkali sesak napas, klien juga tidak 
mau )ila dianjurkan untuk meru)ah posisi klien karena sesak napas, klien nampak lemah
6asalah keperawatan apakah yang ditegakkan pada :y. 6'
a. 0erusakan mo)ilitas fisik
 ). esiko tinggi terjadi kontraktur
c. esiko tinggi kerusakan integritas kulit Decu)itus
//. 4pk. &gustinus A72 tahunB dirawat di klinik panti @erdha. 0eluhan saat ini merasa sesak
napas, nyeri di daerah sternum saat )eraktifitas namun cepat hilang, sesak dan jantung
)erde)ar2de)ar. 0lien nampak )atuk dan mengeluarkan lendir yang )anyak dan kental. 4engkak
pada kedua kaki.
Terapi yang didapatkan 2 / liter$menit
&pa Tindakan mandiri anda yang tepat untuk mengatasi masalah diatas'
a. 6engurangi stimulus lingkungan
 ). &njurkan pasien )ernapas dalam untuk mengurangi keletihan
c. :aikkan kepala tempat tidur pasien dan )iarkan pasien )ersandar kedepan
d. Tinggikan kaki pasien dan )erikan oksigen nasal canulla 2 lpm
e. mem)erikan o)at sesuai instruksi dokter 

/8. Tn. oseph A9 tahunB salah satu penghuni panti @erdha 0upang. 0lien menderita D6 Type CC. Pada
pemeriksaan didapatkan klien mengeluh kakinya seringkali kesemutan.
Pengkajian tam)ahan apakah yang perlu anda lakukan untuk mengidentifikasi sirkulasi ke perifer 
a. &nte 4ranchial Cndeks A&4CB
 ). 0ekuatan otot kaki
c. oman sign
d. Test trendelend)erg
e. test ine

/5. Tn S.0 A3# tahunB dirawat di panthi @erda sejak 1/ tahun lalu, 0lien mengeluh susah )eraktifitas
seluruh aktifitasnya di)antu sepenuhnya oleh pengasuh. dari hasil pengkajian indkes kemandirian
menurut )arthel didapatkan skor 3.
&pakah analisa yang anda )erikan )erdasarkan hasil pengkajian diatas'
a. 0lien mengalami ketergantungan ringan
 ). 0lien mengalami ketergantungan sedang
c. 0lien mengalami ketergantungan )erat
d. 0lien mengalami ketergantungan total
e. 0lien nampak sangat mandir 

/. Tn. 0 A73 tahunB mengeluh nyeri pada lututnya dan sulit untuk )erjalan )ila sakit. saat )erjalan
klien nampak tidak seim)ang. Pada pengkajian faktor resiko jatuh, perawat melakukan assesment
fungsional.
&pa sajakah yang dikaji oleh perawat )erkaitan dengan fungsi gait dan keseim)angan'
a. o)ser*asi pasien apakah dapat )erjalan sendiri tanpa )antuan, menggunakan alat )antu,
memakai kursi roda
 ). o)ser*asi saat klien mandi, )erpakain, )epergian dan melkaukan aktifitas harian lainnya
c. 0aji kekuatan otot, rentang gerak, 6 &ktif dan pasif teruatam anggota gerak )agian
 )awah
d. 0aji kemampuan melakukan kegiatan sehari2hari dengan )antuan dan tanpa )antuan
e. )ser*asi pasien ketika )angkit dari duduk dikursi, ketika )erjalan, mem)elok dan
 )erputar 

/7. Dalam se)uah penelitian didapatkan 5#! lansia mengalami dimentia ringan dimana sering lupa
dan cenderung melalaikan pekerjaan di panti.
Tindakan pencegahan apakah yang dilakukan di panti'
a. Teratur memeriksakan tekanan darah setiap )ulan
 ). 6elaksanakan leisure acti*ities untuk merangsang intelek 
c. 6elaksanakan kegiatan olahraga secara teratur 
d. 6elaksanakan kegiatan rohani
e. 6elaksanakan kegiatan )ermain

/3. Tn 0 A79 tahunB )er)aring saja di tempat tidur, dengan dignosa gagal jantung. 0lien agak malas
untuk )angun dan semua aktifitasnya di )antu. perawat menegakkan diagnosa esiko tinggi
kerusakan integritas kulit Decu)itus.
&pakah tindakan mandiri yang harus anda lakukan '
/9. :y ; A5 tahunB di panti @erdha, di dignosa ca 6amae. 0lien nampak sangat kurus dan memiliki
luka deci)itus.
&pakah alasan ilmiah yang tepat mengapa lansia mudah mengalami decu)itus'
a. 4erkurangnya jaringan lemak su) cutan
 ). 6eningkatnya jaringan kolagen
c. ;ansia )iasanya malas )eraktifitas
d. ;ansia sering ngompol sehingga mudah decu)itus
e. 0ulit lansia halus

8#. :y m.: A7# tahunB di panti @erdha 0upang. Didiagnosa menderita &stma. Pada pengkajian
auskultasi paru didapatkan whe(ing.
Pada saat apakah )unyi @he(ing didengarkan dengan )aik'
a. Cnspirasi
 ). ekspirasi
c. insiprasi dan ekspirasi
d. pada saat ada serangan
e. pada saat udara dingin
1. Seorang laki2laki )erusia # tahun dirawat di ruang penyakit )edah sejak tujuh hari yang
lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan )awah tidak dapat digerakkan
secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan, klien tampak 
lemas.asil pengkajian Tekanan Darah 13#$1## mmg, :adi 33 $menit, Suhu /7,7H,
 pernafasan 2#$menit.
&pa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien
' &. 6em)erikan kompres air hangat
4. 6emonitor kulit klien
. 6o)ilisasi tiap 2
jam D. 6elakukan
masage
<. 6elatih 6

2. Seorang laki2laki )erusia 53 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan
utama terasa nyeri saat )uang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada
simpisis
 pu)is saat dipalpasi. &pakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera'
&. Pem)erian o)at diuretik
4. Pemasangan douwer cateter
. 6enganjurkan )anyak minum
D. 6engajarkan tehnik napas dalam
<. Pem)erian o)at analgetik

/. Seorang laki – laki )erumur 55 tahun sejak tahun 2#1# sudah terkena penyakit T4  dan
mendapat pengo)atan &T yang di)erikan oleh dokter puskesmas . 6enurut informasi
keluarganya yang menjadi P6 orang terse)ut tidak minum o)atnya, )ahkan masih suka
mengkonsumsi makanan yang asin dan )erlemak. &pa yang seharusnya anda jelaskan
mengenai tugas utama seorang P6'
&. 6em)eri penyuluhan pada keluarga klien tentang T4
4. 6engingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah o)atnya ha)is
. 6engawasi penderita dalam )ero)at ke palayanan kesehatan APuskesmasB
D. 6em)eri dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan )iaya pengo)atan T
<. 6engingatkan klien agar menelan o)at secara teratur sesuai dosis

8. Pasien pria usia # th,datang ke CGD mengeluh kondisi fisik lemah dengan sedikit
 pem)atasan akti*itas fisik. nyaman pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea , dari keluhan
terse)ut perawat dapat menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung A=B,
Data apayang paling penting untuk melengkapi pengkajian pasien terse)ut'
&. iwayat penyakit ipertensi
4. ;ama 0eluhan dirasakan
. 4erat )adan
ditim)ang D.
;a)oratorium &GD
<. ;a)oratorium &4G