Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

PEMILIHAN SENDOK CETAK, MATERIAL CETAK DAN TEKNIK PENCETAKAN

Cetakan Bahan

Persyaratan Umum Biomaterial yang Digunakan untuk Membuat Gigi Tiruan Lengkap

1. Bahan harus biokompatibel (yaitu, dengan efek berbahaya minimal pada jaringan mulut):

• Tidak beracun, tidak menyebabkan iritasi

• Nonalergi, nonkarsinogenik

• Secara kimiawi minimal terdegradasi atau proses degradasinya biokompatibel

2. Bahan harus memenuhi tujuan klinis dengan memiliki sifat fisik optimal yang sesuai:

• Sifat mekanik yang memadai seperti kekerasan, elastisitas, dan kekuatan

• Ketahanan aus yang memadai

• Koefisien termal yang memadai untuk sifat ekspansi dan konduktivitas • Sifat estetika yang dapat
diterima

• Kemudahan pembersihan

• Kemudahan fabrikasi dan manipulasi yang relatif

• Tersedia dan ekonomis untuk digunakan

• Memungkinkan perawatan yang mudah dan murah seperti perbaikan dan penambahan

MATERI KESAN NONELASTIS

Bahan nonelastis awalnya digunakan untuk membuat cetakan akhir untuk pasien edentulous.
Sebagian besar bahan nonelastik telah diganti untuk tujuan ini dengan bahan elastis, mengatasi
ketidakmampuan bahan bekas untuk ditarik dari area undercut tanpa patah.

Menjadi tidak elastis, bahan menunjukkan jumlah deformasi elastis yang tidak signifikan ketika
mengalami tegangan lentur atau tarik. Mereka cenderung patah ketika tegangan yang diterapkan
melebihi nilai kekuatan tarik, geser, atau tekannya. Mereka termasuk plester cetak, pasta seng
oksida eugenol, dan senyawa cetak gigi. Penggunaannya saat ini sebagai bahan cetakan akhir
menjadi sangat terbatas, dengan senyawa terutama digunakan untuk cetakan tepi baki khusus
untuk cetakan akhir.

Plester Kesan

Plester cetak digunakan sebagai bahan cetak “mukostatik” untuk membuat cetakan akhir untuk
pasien edentulous karena tidak menekan dan menggeser jaringan selama penempatan nampan.
Teknik ini berlaku untuk pasien dengan jaringan lunak yang dapat dipindahkan yang harus dicatat
dalam keadaan pasif. Komponen utama dari plester cetak adalah kalsium sulfat hemihidrat, yang
bereaksi dengan air membentuk kalsium sulfat dihidrat. Bubuk ditaburkan ke dalam air dan
dibiarkan selama 30 detik sebelum dicampur dengan konsistensi yang homogen. Keterbatasan
mekanis dari plester cetak menghalangi penggunaan regulernya sebagai bahan cetak tradisional
tetapi mendorong penggunaannya sebagai bahan registrasi oklusal.

Pasta Impresi Seng Oksida Eugenol (ZOE)

Aplikasi

• Terutama digunakan untuk cetakan akhir dari edentulous ridges dengan minor atau tanpa
undercut

• Sebagai bahan cetak dengan bahan cetak lainnya, seperti kompon cetak (lihat Gambar 7-1)

• Sebagai bahan registrasi oklusal

• Sebagai bahan pelapis sementara untuk gigi palsu

• Sebagai pembalut bedah

Senyawa Impresi Gigi (Tipe I dan II)

Tipe I (Bahan Sekering Bawah)

Kue: Sebagai bahan cetak untuk pasien yang benar-benar tidak bergigi, bahan tersebut dilunakkan
dengan panas, dimasukkan ke dalam nampan, dan ditempatkan pada jaringan sebelum didinginkan
menjadi massa yang kaku (lihat Gambar 7-2).

Tongkat: Sebagai bahan cetakan tepi untuk baki khusus, bahan tersebut digunakan sebelum
membuat cetakan akhir (lihat Gambar 7-3).

Tipe II (Bahan Sekering Lebih Tinggi)

Senyawa tipe II digunakan sebagai bahan adaptasi baki, yang membutuhkan sifat lebih kental. Ini
digunakan untuk membuat cetakan primer dari jaringan lunak dan kemudian digunakan sebagai
nampan untuk menopang lapisan tipis bahan cetakan kedua, seperti pasta ZOE, hidrokoloid, atau
elastomer tidak berair (lihat Gambar 7-1).

Komposisi dan Manipulasi

Senyawa gigi adalah campuran lilin dan resin termoplastik (bahan utama yang membentuk matriks)
ditambah pengisi yang meningkatkan viskositas di atas suhu mulut dan memberikan kekakuan pada
suhu kamar. Ini juga termasuk lak, asam stearat, dan gutta percha, yang berkontribusi pada
plastisitas dan kemampuan kerja.

Pertimbangan Penting untuk Penggunaan yang Tepat dari Senyawa Kesan

 • Bahan memiliki konduktivitas termal yang sangat rendah; oleh karena itu, waktu yang cukup
diperlukan untuk mencapai pemanasan dan pendinginan menyeluruh. Distorsi yang diinduksi stres
dari cetakan set terjadi jika bahan tidak sepenuhnya didinginkan sebelum dikeluarkan dari mulut
karena bagian dalam cetakan masih akan lunak ketika cetakan dilepas.

• Penggabungan air sebagai hasil adonan basah menghasilkan aliran material yang berlebihan pada
suhu mulut, menghasilkan distorsi saat cetakan dihilangkan dari mulut.

• Baki yang digunakan untuk mencetak harus cukup kuat dan kaku untuk menopang material dan
menghindari distorsi cetakan.

BAHAN KESAN ELASTIS

Bahan cetak elastis adalah polimer karet yang terikat silang secara kimia. Mereka dapat
diregangkan atau dikompresi sedikit dan masih memantul tanpa deformasi permanen yang
signifikan, seperti ketika baki dikeluarkan dari mulut. Bahan-bahan ini memiliki keuntungan dalam
mereproduksi jaringan lunak dan keras secara akurat, bahkan dengan adanya undercut.
Keserbagunaannya telah memungkinkan mereka menjadi bahan yang paling umum digunakan untuk
mengambil cetakan awal dan akhir untuk pasien edentulous.

Hidrokoloid

Agar (Hidrokoloid Reversibel).

Hidrokoloid reversibel dianggap sebagai salah satu bahan cetak yang paling akurat untuk
merekam detail halus karena viskositasnya yang rendah dan tingkat pemulihan yang besar setelah
deformasi di sekitar undercut. Pengaturan hidrokoloid reversibel, disebut gelasi, adalah proses
pemadatan yang melibatkan perubahan fasa dari keadaan sol menjadi gel. Perubahan fisika dari sol
menjadi gel, dan sebaliknya disebabkan oleh perubahan suhu.

Alginat (Hidrokoloid Irreversibel)

Bahan Hidrokoloid Alginat (Ireversibel) (Kotak 7-6). Alginat merupakan bahan cetak yang paling
banyak digunakan dalam kedokteran gigi. Mereka dikembangkan sebagai pengganti agar-agar ketika
pasokan bahan yang terakhir menjadi langka selama Perang Dunia II. Keserbagunaan alginat terletak
pada kemudahan manipulasinya, tanpa memerlukan peralatan yang mahal, biaya yang relatif
murah, dan kenyamanan bagi pasien. Alginat adalah bahan pilihan untuk membuat cetakan awal
untuk pasien edentulous (Gbr. 7-4). Namun, karena viskositasnya yang tinggi dan kemampuannya
untuk menggantikan jaringan, tidak direkomendasikan untuk digunakan sebagai bahan cetak akhir
untuk konstruksi gigi tiruan lengkap.

Pertimbangan Teknis dalam Manipulasi Alginat

Gunakan rasio bubuk/cairan yang benar, dan teknik pencampuran yang tepat seperti yang
disediakan oleh pabrikan. Modifikasi ini dapat mengakibatkan perubahan sifat gel, kekuatan sobek, dan
elastisitas. Alginat disediakan dalam bahan set cepat (1,5 hingga 3 menit), dan set reguler (3 hingga 4,5
menit). Mengubah suhu air untuk mengontrol waktu pengaturan dapat dilakukan dengan aman dalam
satu atau dua derajat suhu standar (∼20° C). Saat mencampur bahan, bahan harus terjepit di antara
bilah spatula dan sisi mangkuk karet, sehingga meminimalkan masuknya gelembung udara dan produksi
campuran berpori.

• Bubuk harus ditambahkan ke dalam air dalam mangkuk pencampur untuk memastikan bubuk
basah sepenuhnya.

• Mangkuk pencampur harus bersih dan tidak ada bekas gipsum. Kalsium sulfat dehidrasi adalah
bahan umum untuk alginat dan gipsum dan dapat mengubah waktu pengerasan dan sifat alginat.

• Waktu pencampuran harus antara 45 detik dan 1 menit, tergantung pada mereknya.

• Alginat dapat digunakan dengan nampan berlubang atau tidak berlubang. Perekat diperlukan
jika baki tidak berlubang. Ukuran baki merupakan faktor penting dalam menghasilkan tayangan yang
akurat. Untuk menghindari robekan pada cetakan, minimal 3 mm bahan cetak harus ada di antara
nampan dan jaringan mulut.

BAHAN KESAN ELASTOMERIK

Teknik yang Direkomendasikan untuk Cetakan Elastomer Akhir Semua bahan cetak elastomer
diindikasikan untuk membuat cetakan akhir yang akurat untuk pasien edentulous bila digunakan
dalam baki khusus. Baki dapat dicetak dengan pembatas lilin di tempatnya. Setelah segel yang tepat
di sekitar perbatasan telah diverifikasi, spacer lilin dilepas, perekat baki yang sesuai diterapkan dan
dibiarkan kering, dan dokter gigi dapat mulai mengambil cetakan akhir. Pencetakan batas dapat
dilakukan dengan menggunakan stik kompon pemodelan, atau menggunakan bahan elastomer
dengan viskositas sedang hingga tinggi, seperti polieter, yang diaplikasikan dengan jarum suntik di
sekitar batas baki. Baki khusus harus memiliki batas 2 hingga 3 mm dari ekstensi sulkus penuh untuk
memungkinkan pencetakan fungsional batas baki.

Karet polisulfida

Kotak 7-7 Karet Polisulfida

Polimer Polisulfida Dasar adalah bahan utama. Pengisi seperti titanium dioksida dan seng
ditambahkan. Sulfat, tembaga karbonat, atau silika ditambahkan untuk kekuatan. Isi filler bervariasi
sesuai dengan konsistensi pasta. Dibutil ftalat, sebuah plasticizer, memberikan viskositas pada basa.
Akselerator/Reaktor Timbal dioksida, oksida tembaga terhidrasi, atau peroksida organik digunakan
sebagai reaktor. Sulfur, promotor, mempercepat reaksi. Asam oleat atau stearat, penghambat,
mengontrol reaksi pengaturan. Waktu kerja: 5-7 menit, dianggap paling lama di antara elastomer
Waktu pemasangan: 8-12 menit Penuangan gips: Cetakan harus dituangkan dalam waktu 30 menit
hingga 1 jam.

tambahan silikon

Pasta Dasar : Polimer dengan berat molekul tinggi, seperti Pengisi polydimethylsiloxane, seperti
silika atau kalsium karbonat
 Akselerator Cair : Ester organik logam, seperti timah oktoat Orthoalkyl silikat Pengencer berbasis
minyak Sebagai pasta, akselerator akan ditambahkan bahan pengental untuk meningkatkan
viskositas

Waktu kerja: 3 menit

Pengaturan waktu: 6-8 menit

Menuangkan gips: Kesan harus dituangkan sesegera mungkin dalam 30 menit pertama

Polieter

Polimer Polieter Dasar

Pengisi koloid, seperti silika Plasticizer, seperti glikol eter atau ftalat

Accelerator Alkyl aromatic sulfonate, sebuah inisiator Filler Plasticizer

Waktu kerja: 2.5 menit

Pengaturan waktu: 4,5 menit

Menuangkan gips: Kesan dapat dituangkan hingga 1 minggu penyimpanan

Sumber: Zarb GA., Bolender CL., Hickey JC., Carlson GE., Perawatan Prostodonsia Boucher untuk
Pasien Edentulous. CV.Mosby Co. St.Louis, edisi ke-12. 2004. Halaman: 121-133

Sendok Cetak

Adalah suatu alat untuk menyediakan cetak ke dalam mulut, menjaga agar bahan tetap tepat
sasaran dan mengontrol bahan cetak sementara bahan cetak mengeras.

Sendok cetak ada bermacam-macam jenis, ukuran maupun bentuk.

I. Menurut anatomi rahang :

1. Sendok cetak untuk rahang atas

2. Sendok cetak untuk rahang bawah.

II. Menurut bahan cetak yang digunakan :

1. Sendok cetak yang tidak berlubang : - ada yang berpegas - ada yang tidak berpegas

2. Sendok cetak yang berlubang

3. Sendok cetak dengan pipa pendingin

III. Menurut keadaan gigi :

1. Untuk gigi tiruan penuh

2. Untuk gigi tiruan sebagian lepas :

- untuk rahang dengan kehilangan beberapa gigi

- untuk rahang dengan kehilangan gigi anterior atau posterior

3. Untuk gigi tiruan cekat : - untuk setengah / sebagian rahang - untuk seluruh rahang.

IV. Menurut besarnya rahang :

1. Dengan kode nomor : 1, 2, 3

2. Dengan kode huruf : S, M, L.

V. Menurut penyediaannya :

1. Sendok cetak siap pakai (ready made)

2. Sendok cetak individu (baki perorangan/custom tray).

 Sendok cetak individu = Baki Perorangan / SCP

Adalah sendok cetak yang dibuat untuk mendapatkan reproduksi daerah tak bergigi dan seluruh
jaringan mulut, khusus digunakan untuk satu pasien dan satu kali pakai pada satu kasus. Cara
mencetak yang dilakukan dengan menggunakan sendok cetak adalah mencetak dengan mulut dalam
keadaan bekerja (otot-otot mulut digerakkan). Sebelum pencetakan tersebut, untuk mendapatkan
tepi/peripheral seal yang akurat dilakukan prosedur border moulding oleh dokter gigi.Hasil cetakan
yang diperoleh disebut beton fungsional (kadang-kadang ada yang disebut sebagai beton kedua atau
beton akhir).

Syarat-syarat Sendok Cetak Perseorangan :

1. Kaku (tidak fleksibel), tidak terlalu tebal

2. Bentuknya tidak berubah sementara dibuat dan dilaksanakan

3. Pembuatannya sederhana, tidak memakan waktu dan biaya banyak

4. Harus dapat dipotong, dibentuk, ditipiskan dengan bur, batu, gunting

5. Halus, tidak tajam.

Bahan-bahan untuk membuat sendok cetak individu

Bahan yang digunakan untuk membuat sendok cetak individu:

1. Autopolymerizing resin akrilik (self curing acrylic)

2. Panas menyembuhkan akrilik

3. Lembaran resin termoplastik (digunakan dengan alat vakum)

4. Pelat dasar lak termoplastik

Sumber:Endang Prawesthi. (2018).Buku Ajar Gigi Tiruan Lengkap Lepasan (GTLL). Halaman 13-21