PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS DTP CISOLOK
Jalan Raya Cisolok KM. 1 Desa Cisolok Kecamatan Cisolok Kode Pos 43366
Telp. (0266) 431519, E-mail : puskesmas_cisolok@yahoo.co.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: 440 / 153 / 320.22.901 / I /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini kepala BLUD UPTD Puskesmas DTP Cisolok:
Nama : Heri Suherman, SKM. Msi
NIP : 196602271988031001
Pangkat/Golongan : Pembina / IV A
Jabatan : Kepala BLUD UPTD Puskesmas DTP Cisolok

Dengan ini menugaskan nama – nama berikut ini (daftar tim vaksinator telampir), untuk
melaksanakan Tugas Vaksinai dalam rangka Penanganan dan Pengendalian Pademik Corona Virus
Diesease 19 (Covid-19).
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Ditetapkan di : Cisolok
Pada Tanggal : 25 Januari 2021

Kepala BLUD UPTD Puskesmas DTP Cisolok

Heri Suherman, SKM, MSi

Pembina
NIP. 196602271988031001
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS DTP CISOLOK
Jalan Raya Cisolok KM. 1 Desa Cisolok Kecamatan Cisolok Kode Pos 43366
Telp. (0266) 431519, E-mail : puskesmas_cisolok@yahoo.co.id

DAFTAR PETUGAS TIM VAKSINATOR BLUD UPTD PUSKESMAS DTP CISOLOK

UNTUK MELAKSANAKAN TUGAS VAKSINASI DALAM RANGKA
PENANGANAN DAN PENGENDALIAN PADEMIK
CORONA VIRUS DIESEASE 19 (COVID-19)

NO NAMA JABATAN KETERANGAN

1 dr. Kristiawan Hendri Atmono Dokter TIM 1

2 Eneng susanti, AM.Kep Perawat TIM 1
3 Indriani, AM.Keb Bidan TIM 1
4 Iyan Suherlan, S.Kep Perawat TIM 1
5 Juniati, AM.Kep Perawat TIM 1

Kepala BLUD UPTD Puskesmas DTP Cisolok

Heri Suherman, SKM, MSi

Pembina
NIP. 196602271988031001
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS DTP CISOLOK
Jalan Raya Cisolok KM. 1 Desa Cisolok Kecamatan Cisolok Kode Pos 43366
Telp. (0266) 431519, E-mail : puskesmas_cisolok@yahoo.co.id

DAFTAR PETUGAS TIM VAKSINATOR BLUD UPTD PUSKESMAS DTP CISOLOK

UNTUK MELAKSANAKAN TUGAS VAKSINASI DALAM RANGKA
PENANGANAN DAN PENGENDALIAN PADEMIK
CORONA VIRUS DIESEASE 19 (COVID-19)

NO NAMA JABATAN KETERANGAN

1 dr. Christian Harnat Narbun Dokter TIM 2

2 Euis Sugiarti, AM.Kep Perawat TIM 2
3 Leni Susilawati, AM.kep Perawat TIM 2
4 Resty Noviawaty Arifien, S.Kep,. Ners Perawat TIM 2
5 Dasep Komarudin, S.Kom Pendaftaran TIM 2

Kepala BLUD UPTD Puskesmas DTP Cisolok

Heri Suherman, SKM, MSi

Pembina
NIP. 196602271988031001