SOAL UJIAN SEMESTER

PRODI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA ALIH JENJANG

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS AUDI INDONESIA
TAHUN 2022

Dosen : Hilda Yani Karo Karo, SST, M.Tr.Keb

Mata Kuliah : ASKEB PRA NIKAH
Semester : Ganjil
Nama Mahasiswa : Ailan Ria Panggabean

SOAL KASUS

1. Seorang Perempuan umur 25 tahun datang ke BPM dengan keluhan tidak haid kurang lebih 3
bulan, mengeluh selalu mual pada pagi hari. Ibu menyampaikan anak pertama berumur 1
tahun, memakai KB Pil tapi tidak rutin lantaran lupa. Kemudian bidan menilik Ibu dan
didapatkan hasil investigasi yaitu tekanan darah 110/80 mmHg, Nadi 80 x/menit,
ballottement (+), PP test (+) dan Hb 10,5 gr%.Jelaskan Permasalahan Ibu berdasarkan kasus
diatas dan TFU ideal Ibu!
Jawaban :
Permasalahan pada ibu adalah ibu tidak mengetahui kondisinya yang hamil dan memasuki
trimester pertama akibat ketidak patuhan ibu menggunakan kontrasepsi. Fundus uteri
merupakan titik tertinggi dari rahim. Sedangkan, tinggi fundus uteri sendiri adalah jarak
antara puncak tulang panggul hingga ke bagian paling atas perut saat hamil. Tinggi fundus
uteri akan semakin meningkat seiring dengan usia kehamilan. Normalnya, tinggi fundus
uteri bedasarkan kasus di atas adalah adalah 24-25 cm.

2. Seorang Perempuan umur 27 tahun datang ke BPM dengan keluhan tidak haid kurang lebih 3
bulan, mengeluh selalu mual pada pagi hari. Ibu menyampaikan anak pertama berumur 1
tahun, memakai KB Pil tapi tidak rutin lantaran lupa. Kemudian bidan menilik Ibu dan
didapatkan hasil investigasi yaitu tekanan darah 110/80 mmHg, Nadi 80 x/menit,
ballottement (+), PP test (+) dan Hb 10,5 gr%. Jelaskan Dasar anatomis dan fisiologis
keluhan pada system gastrointestinal !
Jawaban :
Pada trimester pertama terjadi mual dan muntah Penyebab keluhan ini yang pasti belum
diketahui, tetapi mungkin berhubungan dengan peningkatan hormon Human Chorionic
Gonadotropin (HCG) termasuk estrogen dan progesteron, relaksasi otot polos, perubahan
dalam metabolisme karbohidrat, faktor mekanis dan alergis. HCG ini diproduksi oleh
trofoblast setelah terjadi implantasi, kadarnya terus naik dan mengalami penurunan setelah
 usia kehamilan antara 10 dan 12 minggu. Perubahan pada lambung dan esofagus wanita
hamil yakni lambung memproduksi asam hidroklorik lebih tinggi terutama pada trimester
pertama kehamilan. Pada umumnya keasaman lambung menurun dan produksi hormone
gastrin meningkat secara signifikan mengakibatkan peningkatan volume lambung dan
penurunan PH lambung. Produksi gastrik berupa mukus dapat mengalami peningkatan.
Peristaltik esofagus menurun, menyebabkan refluks atau relaksasi cardiac sphincter. Gastrik
reflux lebih banyak terjadi pada kehamilan lanjut karena elevasi lambung akibat pembesaran
uterus. Tonus pada sfingter esofagus bagian bawah melemah di bawah pengaruh progesteron,
yang menyebabkan relaksasi otot polos. Penekanan akibat uterus yang diperburuk oleh
hilangnya tonus sfingter mengakibatkan refluks dan nyeri ulu hati .

3. Seorang Perempuan masih gadis dan single berusia 21 tahun akan berencana menikah
tanggal 02 Februari 2022. Namun dia dan calon suaminya menginginkan belum mau
memiliki anak selama 3 tahun masa perkawinan. Pasangan tersebut mengatakan ingin
berbagi kasih setelah menikah namun tidak tahu harus memilih kontrasepsi apa yang cocok.
Sekarang tanggal 27 Januari 2022 hari pertama haid. Perempuan tersebut dan calon suaminya
datang ketempat praktek anda sebagai bidan untuk konseling pra nikah. Jelaskan saran jenis
kontrasepsi pada kasus di atas!
Jawaban :
Berdasarkan kasus di atas Untuk menunda kehamilan pada pasangan yang baru menikah,
pilihan adalah kondom, KB kalender, sanggama terputus, pil KB, dan IUD

4. Seorang Perempuan usia 20 tahun akan menikah tanggal 15 September 2021. Namun dia
bersama calon suaminya menginginkan selama 3 tahun perkawinan belum ingin punya anak.
Pasangan tersebut tidak tahu harus memilih alat kontrasepsi apa. Sekarang tanggal 13
September 2021 hari pertama haid. Ibu dan calon suaminya datang ketempat praktek saudara
untuk konseling pra nikah.Jelaskan Pilihan alat kontrasepsiIbu dan pasangannyaa dalah yang
bersifat bagaimana !
Jawaban :
Berdasarkan kasus di atas ibu menginginkan alat kontrasepsi jangka panjang maka alat
kontrasepsi yang cocok adalah IUD. Adapun sifat dari alat kontrasepsi IUD adalahperangkat
plastik dan tembaga dengan bentuk T kecil yang dimasukkan ke dalam rahim oleh dokter.
Alat kontrasepsi ini dapat mencegah telur yang dibuahi di dalam rahim. IUD dapat bertahan
di dalam rahim selama lima hingga 10 tahun.

5. Seorang Perempuan umur 17 tahun, baru menikah satu bulan bersama suaminya datang
ke bidan bermaksud menunda kehamilan 6 bulan dengan ikut KB. Saat ini Ibu haid hari ke
4.Untuk menentukan alat kontrasepsi pasangan tersebut, Jelaskan konseling  bidan perlu
disampaikan kepada Klien!
Jawaban :
 Konseling yang di sampaikan pada pasangan yang akan menggunakan alat kontrasepsi adalah:
a. Cara penggunaan alat kontrasepsi
b. Keuntungan penggunaan alat kontrasepsi
c. Kerugian penggunaaan alat konrasepsi
d. Efek samping penggunaan alat kontrasepsi

6. Seorang Perempuan umur 40 tahun P5A0, suami umur 45 tahun datang keklinik bidan ingin
mendapatkan informasi tentang metode kontrasepsi. Ibu tidak ingin hamil lagi karena
menderita penyakit jantung yang berat. Ibu ingin suaminya yang mengikuti
program KB.Jelaskan Tujuan KB untuk keluarga Ibu tersebut pada kasus diatas adalah
untuk...
Jawaban :
Dari kasus di atas maka pemilihan kontrasepsi yang di anjurkan adalah kontrasepsi mantap
( vasektomi) . Kontrasepsi mantap adalah kontrasepsi yang ditujukan untuk mencegah
kehamilan dalam jangka waktu yang lama (tidak terbatas). Kontrasepsi mantap dapat
dilakukan pada salah satu pasangan, dengan persetujuan dari kedua belah pihak, serta
tentunya atas hasil pertimbangan yang matang. Dengan efeknya yang dapat bersifat
permanen, kontrasepsi mantap menjadi pilihan terbaik bagi pasangan yang sepakat tidak lagi
menambah jumlah anak

7. Seorang Perempuan umur 20 tahun, baru menikah satu bulan bersama suaminya datang
ke bidan bermaksud menunda kehamilan 6 bulan dengan ikut KB. Saat ini Ibu haid hari ke
4. Jelaskan Metode kontrasepsi yang tepat untuk Ibu pada kasus di atas !
Jawaban :
Berdasarkan kasus di atas maka bidan menganjurkan menggunakan alat kontrasepsi jangka
pendek yaitu jenis suntikan, pil, dan kondom. 

8. Seorang Perempuan umur 22 tahun, baru menikah satu bulan bersama suaminya datang
ke bidan bermaksud menunda kehamilan 6 bulan dengan ikut KB. Saat ini Ibu haid hari ke
4. Jelaskan   Ciri-ciri alat kontrasepsi yang paling tepat untuk pasangan yang baru menikah
pada kasus di atas !
Jawaban :
Ciri-ciri alat kontrasepsi yang paling tepat untuk pasangan yang baru menikah pada kasus di
atas adalah :
a. Mudah di gunakan
b. Cepat mengembalikan kesuburan
c. Tidak mengganngu pada saat coitus
d. Memiliki jangka waktu penggunaan yang pendek
Maka alat kontrasepsi yang cocok adalah Pil KB merupakan alat kontrasepsi yang paling
umum digunakan. Alat kontrasepsi ini mengandung hormon progestin dan estrogen untuk
 mencegah terjadinya ovulasi. Pil KB umumnya terdiri dari 21–35 tablet yang
harus dikonsumsi dalam satu siklus atau secara berkelanjutan.

9. Pasangan pengatin baru, Tn A dan Ny C umur 25 dan 23 tahun, I minggu yang lalu. Saat ini
masih dalam keadaan haid, rencana ingin menunda kehamilan  selama 1 tahun datang
ke bidan ingin berkonsultasi.Jelaskan Tindakan pertama yang anda lakukan pada NY.T adalah
Jawaban :
Tindakan pertama yang dilakukan pada kasus di atas adalah melakukan pengkajian data
subjektif dan objektif pada ibu peserta pasangan serta memberikan edukasi mengenai jenis
jenis alat kontrasepsi.

10. Seorang Perempuan umur 40 tahun datang ke BPS ingin mendapatkan penjelasan yang tepat
tentang berbagai alat kontrasepsi. Saat ini sudah mempunyai 4 orang anak yang terkecil 1,5
tahun dan masih menyusui, akhir-akhir ini sering merasakan nyeri panggul, mengeluarkan
keputihan berwarna kuning dan gatal. Sering mengeluarkan darah tetapi tidak ada waktu haid,
Jelaskan pilihan alat kontrasepsi yang tepat pada Ibu sesuai dengan kondisinya pada Kasus
diatas!
Jawaban :
pilihan alat kontrasepsi yang tepat pada Ibu sesuai dengan kondisinya pada Kasus diatas
adalah kontrasepsi mantap melihat dari umur ibu yang sudah beresiko untuk hamil dan juga
jumlah paritas ibu .Kontrasepsi mantap wanita (kontap wanita) adalah cara kontrasepsi untuk
tujuan mencegah terjadinya kehamilan pada seorang wanita dari suatu pasangan usia subur
(PUS) atas dasar alasan jumlah anaknya telah cukup dan tidak ingin menambah anak lagi,
dengan cara penutupan kedua saluran telur melalui cara MOW atau mekanik.