BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar belakang

Puskesmas mempunyai peran dalam menyelenggarakan upaya kesehatan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk
agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Dengan demikian Puskesmas Maduran
berfungsi sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat
pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan strata pertama.
Puskesmas tidak hanya menyelenggarakan pelayanan kesehatan didalam gedung
melainkan juga diluar gedung dengan mengunjungi keluarga di wilayah kerjanya (tidak
hanya mengandalkan UKBM yang ada) yaitu dengan pendekatan pelayanan yang
mengintegrasikan UKP dan UKM secara berkesinambungan dengan target keluarga dan
didasari data serta informasi dari profil kesehatan keluarga dengan tujuan meningkatkan
akses keluarga terhadap pelayanan kesehatan yang komprehensif, mendukung pencapaian
SPM kabupaten dan Provinsi, pendukung pelaksanaan JKN serta mendukung tercapainya
program “INDONESIA SEHAT”
Program PIS-PK atau yang lebih dikenal dengan Program Keluarga Sehat adalah
salah satu program puskesmas yang menggunakan pendekatan keluarga untuk
meningkatkan jangkauan sasaran. Program ini juga bertujuan untuk
mendekatkan/meningkatkan akses pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya dengan
langsung mendatangi keluarga
Dalam Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK),
Puskesmas Wajib Mendata Seluruh Keluarga yang ada di Wilayah Kerjanya. Pendataan
yang biasa dilakukan dengan kunjungan rumah (keluarga) ini harus dilakukan secara
terjadwal dan rutin. Nantinya, Puskemas bisa memanfaatkan data dan informasi dari
profil kesehatan keluarga (Family Folder) ini untuk intervensi masalah kesehatan yang
ditemui. "Petugas Puskesmas nantinya bisa memanfaatkan data hasil PIS-PK ini untuk
melakukan intervensi awal dan intervensi lanjut dari permasalahan yang ditemukan dalam
keluarga tersebut.
.

1
1.2. Tujuan
1.Tujuan Umum
Mencapai Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
2. Tujuan Khusus
Mengetahui masalah kesehatan secara lansung melalui pendekatan keluarga

a. Meningkatkan akses keluarga terhadap pelayanan kesehatan yang

komprehensip
b. Meningkatkan nilai IKS keluarga khususnya pada keluarga dengan
kategori tidak sehat
1.3. Sasaran Pispk
a. Individu adalah bagian dari anggota keluarga apabila individu tersebut mempunyai
masalah kesehatan keperawatan karena ketidakmampuan merawat dirinya oleh
sesuatu hal dan sebab, maka akan dapat mempengaruhi anggota kelurga lainnya, baik
secara fisik, mental dan sosial.
b. Keluarga
Keluargaa rawan adalah keluarga yang rawan terhadap kemungkinan timbulnya
kasalahan kesehatan dan keluarga yang memiliki individu bermasalah prioritas
pelayanan puskesmas, keluarga rawan yang belum memanfaatkan pelayanan
kesehatan.
c. Kelompok Khusus
- Kelompok khusus dengan kebutuhan kesehatan khusus sebagai akibat
perkembangan dan pertumbuhannya. Contoh : bayi yang baru lahir, anak balita,
anak usia sekolah dan usila.
- Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan
bimbingan serta askep, Contoh :
o Penderita penyakit menular
o Penderita penyakit tidak menular
- Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, contoh tuna susila,
kelompok penyalaguna obat dan narkotika.
- Lembaga sosial, keperawatan dan rehabilitasi.
d. Masyarakat
sekelompok manusia yang telah hidup dan bekerja sama cukup lama sehingga
prioritas pelayanan puskesmas pada :
- Masyarakat di daerah endemis suatu penyakit, contoh : endemis malaria, filariasis,
diare.
- Masyarakat di daerah dengan keadaan lingkungan kehidupan buruk, contoh : di
daerah kumuh perkotaan.
2
 - Masyarakat di daerah yang mempunyai masalah kesehatan menonjol
dibandingkan dengan daerah sekitarnya, contoh : daerah dengan akb.
- Masyarakat di daerah yang mempunyai kesenjangan pelayanan kesehatan lebih
tinggi dari daerah sekitarnya, contoh : anc menurun, imunisasi menurun dll.
1.4. Pengertian
RKT (Rencana Kerja Tahunan) Puskesmas adalah rencana kerja yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan puskesmas baik di dalam
maupun di luar gedung selama 1 tahun.

1.5. Ruang Lingkup

Puskesmas Maduran mempunyai wilayah 17 desa dengan total jumlah KK 13028
kk. Dan mempunyai sasaran program sebagai berikut.
Sasaran program Gizi adalah :
1.1.1 Bayi
1.1.2 Balita
1.1.3 Anak pra sekolah
1.1.4 Remaja putri
1.1.5 Ibu hamil
1.1.6 Penanggung jawab program dan pelaksanaan program
1.1.7 Lintas sektor
1.1.8 Toma dan toga
1.6. Visi dan Misi
Visi
TERWUJUDNYA KEJAYAAN MASYARAKAT MADURAN YANG
BERKEADILAN
Misi
1. Menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat melalui pemberdayaan
masyarakat.
2. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan dan bermutu yang mengutamakan upaya promotif dan
preventif berorientasi pada individu, keluarga dan masyarakat
1.7. Tujuan Puskesmas
Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah
untuk mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi orang yang
bertempat tinggal diwilayah kerja puskesmas agar terwujud derajat kesehatan yang
setinggi-tinggginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat.

1.8. Motto
3
 KESEHATAN ANDA KAMI UTAMAKAN

1.9. Tata nilai

CEPAT, TEPAT, BERKUALITAS
1. Cepat : seluruh petugas Puskesmas Maduran cepat dalam melaksanakan
pelayanan, baik pelayanan dalam gedung maupun luar gedung
2. Tepat : dimaksudkan bahwa semua petugas Puskesmas Maduran tepat dalam
memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan pelanggan
3. Berkualitas : Dimaksudkan semua petugas Puskesmas Maduran senantiasa
berupaya untuk memberikan pelayanan prima disemua kegiatan yang
diselenggarakan oleh Puskesmas Maduran, baik didalam gedung maupun diluar
gedung.

BAB II
4
 ANALISA DATA

2.1 Data Wilayah

2.1.1 Peta Wilayah
Kecamatan Maduran merupakan salah satu kecamatan yang terletak
kurang lebih ±30 km dari Kabupaten Lamongan, dengan batas-batas, antara lain :
 Sebelah Utara : Kecamatan Laren
 Sebelah Selatan : Kecamatan Sekaran
 Sebelah Timur : Kecamatan Karanggeneng
 Sebelah Barat : Kecamatan Sekaran dan Kecamatan Babat

Kec. Babat
Kec.
Sekaran

2.1.2 Luas Wilayah

5
 Adapun Luas Wilayah Kecamatan Maduran ± 1.183 km². Adapun uraian
luas wilayah kecamatan Maduran sebagai berikut:
a. Luas Wilayah : 1.183 Km2
 Wilayah Dataran Rendah : 0 Km2
 Wilayah Dataran Tinggi : 0 Km2
b. Jumlah Desa / Kelurahan : 17 desa
1. Duriwetan 10. Pangkatrejo
2. Taji 11. Pringgoboyo
3. Brumbun 12. Gedangan
4. Siwuran 13. Blumbang
5. Klagensrampat 14. Turi banjaran
6. Pangean 15. Kanugrahan
7. Maduran 16. Gumantuk
8. Jangkungsumo 17. Ngayung
9. Parengan
2.1.3 Administrasi Pemerintahan
Secara administrasi pemerintahan Kecamatan Maduran
 Puskesmas :1
 Puskesmas Pembantu :2
 Ponkesdes :6
 Polindes : 11
2.1.4 Kondisi Demografi
Jumlah penduduk seluruhnya : 20.695 orang
Laki laki : 10.050 orang
Perempuan : 10.645 orang

2.1.5 Kondisi Sosial Ekonomi

Sebagian besar masyarakat penduduk di Kecamatan Maduran bergerak di
sektor pertanian dan perdagangan. Semakin bagus kondisi perekonomian suatu
daerah semakin tinggi pula derajat kesehatan masyarakatnya.
2.1.6 Transportasi
Secara umum wilayah kerja Puskesmas Maduran dapat dijangkau dengan
kendaraan roda dua maupun roda empat.
a.Yang dapat dijangkau kendaraan roda 4 : 17 desa
b.Yang dapat dijangkau kendaraan roda 2 : 17 desa
c.Yang dapat dijangkau kendaraan roda 4 & 2 : 17 desa
2.1.7 Data Sumber Daya Kesehatan

6
 a. Sarana Pelayanan Kesehatan
Fasilitas Kesehatan yang ada di wilayah kerja Kecamatan Maduran
1)Puskesmas : 1 unit
2)Balai Pengobatan Swasta : 2 Unit
3)Rumah Bersalin Swasta : 2 Unit
4)Puskesmas Pembantu : 2 Unit
5)Polindes : 11 Unit
6) Ponkesedes : 6 Unit
7) Poliklinik Swasta : 2 Unit
8) Praktek Dokter Swasta : 3 orang
9) Praktek Bidan Swasta : 2 orang
b. Data Ketenagaan
Standart
Jumlah Kesenja
NO JenisTenaga Puskesmas
yang ada ngan
Rawat Inap
1. Dokter 2 2
2. Dokter gigi 1 1
3. Perawat 8 21
4. Bidan 7 26
5. Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1
6. Tenaga Kesehatan Lingkungan 1 2
7. Ahli Teknologi laboratorium medik 1 3
8. Tenaga Gizi 2 1 1
9 Tenaga Kefarmasian 1 3
10 Tenaga Administrasi 1 1
11 Pekarya 1 1

2.1.8 Program Kegiatan UKM

a. Program Essensial
1) Promkes
2) Kesling
3) Gizi
4) KIA/KB
5) P2P
b. Program Pengembangan
1) Perkesmas
2) Kesehatan Jiwa
3) Kesehatan Indra
4) Kesehatan THT
5) UKK

7
 6) Kesehatan Olahraga
7) Batra
8) Kesehatan Gilut
9) Kesehatan Lansia
2.1.9 Data Sarana dan Prasarana atau Peralatan Program
Data sarana dan prasarana program Gizi :
- Buku Kunjungan Bumil/Bufas
- Buku Kunjungan Balita
- Leaflet
Data peralatan program Gizi :
a. Timbangan dewasa
b. Timbangan bayi
c. Tinggi badan
d. Panjang badan
2.1.10 Data Peran Serta Masyarakat

No Nama Peran Serta Masyarakat Jumlah

1. Polindes 11
2. Poskesdes 6
3. Posbindu 7
4. Penyehat Tradisional 4
5. Posyandu Balita 33
6. Posyandu Lansia 13
7. Kader 165
8. Dukun Bayi 8 orang
9. Kader Kesehatan 165 orang
10. Kader Tiwisada 0 buah
11. Guru UKS 47 orang
12. Kader Saka Bhakti Husada 0 buah
13. Santri Husada 6 orang
14. Kader Usila 10 orang
15. Kelompok Usia Lanjut 3 buah
16. Pengobatan Tradisional 7 buah
17. Posyandu 33 buah
18. Panti Asuhan 0 buah
19. Panti Wreda 0 buah
20. Posyandu Lansia 3 buah
21. POD 0 buah

8
2.1.11 Data penduduk dan sasaran

JUMLAH PENDUDUK
NO DESA TOTAL
L P
1 Duriwetan 755 807 1.562
2 Taji 554 664 1.218
3 Brumbun 458 539 997
4 Siwuran 369 478 847
5 Klagensrampat 498 576 1.074
6 Pangean 749 799 1.548
7 Maduran 563 542 1.105
8 Jangkungsumo 283 329 612
9 Parengan 726 754 1.480
10 Pangkatrejo 294 336 630
11 Pringgoboyo 731 759 1.490
12 Gedangan 529 490 1.019
13 Blumbang 429 429 858
14 Turi banjaran 730 780 1.510
15 Kanugrahan 898 967 1.865
16 Gumantuk 753 642 1.395
17 Ngayung 731 754 1.485
Jumlah 10.050 10.645 20.695

2.1.12 Data sekolah

a. Jumlah Sekolah : 79 buah
1) T.K yang ada : 28 buah
2) SD / MI yang ada : 15/21 buah
3) SLTP / Mts yang ada :3/4 buah
4) SLTA / MA : 2/2 buah
5) Akademi yang ada :0 buah
6) Perguruan tinggi yang ada :0 buah
7) Ponpes yang ada :3 buah
b. Jumlah Murid yang ada
1) Taman Kanak-Kanak : 694 anak
2) SD / MI : 1018 /1756 anak
3) SLTP / Mts : 904 /882 anak
4) SLTA / MA / SMK : 487 / 436 / 301 anak
5) Akademi :0
6) Perguruan :0

9
2.1.13 Status kesehatan
a. Data kematian
1) Jumlah Kematian ibu :0
2) Jumlah Kematian perinatal ( 7 – 36 hari :0
3) Jumlah Kematian Neonatal ( 0-7hari ) :2
4) Jumlah Lahir mati :0
5) Jumlah kematian Bayi :0
6) Jumlah kematian Balita :1
7) Jumlah kematian semua umur : 107
2.1.14 Pola sepuluh penyakit terbanyak
Pola penyakit rawat jalan di UPT Puskesmas Maduran. Berdasarkan Data 10
besar Penyakit Tahun 2016 adalah:
2.1.14.1 Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA)
2.1.14.2 Myalgia
2.1.14.3 Diare
2.1.14.4 Hipertensi
2.1.14.5 Gastritis
2.1.14.6 Dermatitis
2.1.14.7 Infeksi penyakit usus
2.1.14.8 Asma
2.1.14.9 Kecelakaan dan ruda paksa
2.1.14.10 Konjungtivitis

2.1.15 Sumber Daya Program PISPK

Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (PISPK) dilaksanakan oleh pelaksana

Upaya PISPK.
Pelaksana Upaya PISPK merupakan tenaga kesehatan yang memiliki persyaratan
kompetensi sebagai berikut :

No SDM Kompetensi Ijazah Kompetensi Tambahan

1 Pelaksana Upaya D III Keperawatan
PISPK

2 Pelaksana Kegiatan D III /S I Keperawatan

D III/D IV Kebidanan
D III Gizi
D III Kesling

10
 Dalam melaksanakan tugasnya di wilayah Puskesmas Maduran, Pelaksana Upaya
PISPK dibantu oleh perawat yang yang ada di Puskesmas Maduran terutama perawat
Ponkesdes yang bekerjasama dengan Lintas Program dan Bidan Desa yang
merupakan penanggung jawab jaringan Puskesmas Maduran yaitu di Pustu,
Ponkesdes dan Polindes yang ada di wilayah Puskesmas Maduran.
Adapun tenaga pelaksana PISPK yang ada di Pustu, Ponkesdes dan Polindes dengan
rician sebagai berikut:

N JUMLAH
NAMA DESA SARANA YANKES
O TENAGA
1 DURI WETAN PUSTU 1
2 TAJI PONKESDES 2
3 BRUMBUN POLINDES 1
4 SIWURAN PONKESDES 2
5 KLAGEN SRAMPAT POLINDES 1
6 PANGEAN POLINDES 1
7 MADURAN POLINDES 1
8 JANGKUNGSUMO POLINDES 1
9 PARENGAN POLINDES 1
10 PANGKATREJO POLINDES 1
11 PRINGGOBOYO POLINDES 1
12 GEDANGAN PONKESDES 2
13 BLUMBANG POLINDES 1
14 TURI PONKESDES 2
15 KANUGRAHAN PONKESDES 2
16 GUMANTUK POLINDES 1
17 NGAYUNG PONKESDES 2

2.1.16 DATA PENUNJANG UPAYA PISPK.

 Jumlah Rumah : 8242
 Jumlah KK Miskin : 3754
 Jumlah kk IKS Sehat : 3264
 Jumlah kk rawan : 4977
 Jumlah Pustu :2
 Jumlah Ponkesdes :6
 Jumlah Polindes : 10
 Jumlah Posbindu : 17
 Jumlah Posyandu : 58
 Jumlah Posyandu lansia : 17

11
2.2 Data Umum
Dalam penilain kinerja Puskesmas Maduran tahun 2021, akan dibandingkan capaian hasil
program dengan target, hal ini untuk mengukur kualitas pelaksanaan program PISPK di
Puskesmas Maduran.
TARG CAPAI KESENJA
NO INDIKATOR KINERJA
ET AN NGAN
1 Keluarga mengikuti program KB *) 65% 80,50% 0%
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan
2 100% 100% 0,78%
kesehatan
Bayi mendapatkan imunisasi dasar
3 100% 99,48% 0,52%
lengkap *)

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 100% 97,31% 2,69%

5 Balita dipantau pertumbuhannya 100% 99,38% 0,62%

Penderita TB Paru yang berobat sesuai
6 100% 54,37% 45,63%
standar
Penderita hipertensi yang berobat
7 100% 61,46% 38,54%
teratur
Penderita gangguan jiwa berat, diobati
8 100% 11,79% 88,21%
dan tidak ditelantarkan
Anggota keluarga tidak ada yang
9 70% 63,91% 6,09%
merokok *)

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN 100% 60,56% 39,44%

Keluarga memiliki akses/menggunakan
11 100% 99,27% 0,73%
sarana air bersih
Keluarga memiliki akses/menggunakan
12 100% 98,91% 1,09%
jamban keluarga

TIDAK
NO INDIKATOR KINERJA SEHAT PRA SEHAT
SEHAT

1 HASIL PENDATAAN PISPK 4630 3921 527

Sumber Laporan PISPK tahun 2021

2.3 Kebutuhan Dan Harapan Masyarakat

12
Kegiatan dalam setiap UKM Puskesmas disusun oleh Kepala Puskesmas dan penanggung
jawab UKM tidak hanya mengacu pada pedoman dan acuan yang sudah ditetapkan oleh
Kementrian Kesehatan, Dinas Kesehatan Propinsi maupun Dinas Kesehatan Kabupaten,
namun demikian perlu memperhatikan kebutuhan dan harapan masyarakat terutama
sasaran program.

13
 BAB III

IDENTIFIKASI PERMASALAHAN.

3.1 Identifikasi Masalah Kesehatan

Dengan melihat uraian pada bab terdahulu nampak masih ditemukan permasalahan
program PISPK, hal ini dapat dilihat bila kita bandingkan hasil cakupan kegiatan dengan
indikator keberhasilan program menghasilkan berbagai kondisi yang belum sesuai dengan
target capaian, sehingga dapat diperoleh beberapa permasalahan program PISPK yaitu:
Tabel 3.1 Identifikasi Masalah Program PISPK Puskesmas Maduran Tahun 2021
CAPA
NO INDIKATOR KINERJA TARGET MASALAH
IAN
1 Keluarga mengikuti 80,50
65% Tidak ada masalah
program KB *) %
2 Persalinan Ibu di fasilitas
100% 100% Tidak ada masalah
pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan Masih adanya 0,52% Bayi
imunisasi dasar lengkap *) 99,48 tidak mendapatkan imunisasi
100%
% dasar leengkap di wilayah
puskesmas Maduran
4 Bayi mendapatkan ASI Masih adanya 2,69% Bayi
Eksklusif 97,31 yang tidak mendapatkan ASI
100%
% Eksklusif di wilayah
puskesmas Maduran
5 Balita dipantau Masih adanya 0,62% Balita
pertumbuhannya 99,38 yang tidak dipantau
100%
% pertumbuhannya di wilayah
puskesmas Maduran
6 Penderita TB Paru yang Masih adanya 45,63%
berobat sesuai standar penderita TBC paru yang
54,37
100% belum berobat sesuai standar di
%
puskesmas Maduran tahun
2019
7 Penderita hipertensi yang Masih adanya 38,54%
berobat teratur 61,46 penderita hipertensi yang tidak
100%
% berobat teratur di puskesmas
Maduran
8 Penderita gangguan jiwa 100% 11,79 Masih adanya 88,21%

14
 berat, diobati dan tidak penderita gangguan jiwa berat
ditelantarkan tidak di obat I dan tdk
%
ditelantarkan di puskesma
Maduran
9 Anggota keluarga tidak Masih adanya 6,09% yang
ada yang merokok *) 63,91 anggota keluarganya masih
70%
% merokok di puskesmas
Maduran
10 Keluarga sudah menjadi Masih adanya 39,44% keluarga
60,56
anggota JKN 100% yang belum menjadi anggota
%
JKN di puskesmas Maduran
11 Keluarga memiliki Masih adanya 0,73% keluarga
99,27
akses/menggunakan sarana 100% yg memiliki akses
%
air bersih menggunakan jamban sehat
12 Keluarga memiliki Masih ada 1,09% keluarga
akses/menggunakan 98,91 tidak mrmiliki
100%
jamban keluarga % akses/menggunakan sarana air
bersih di puskesmas Maduran
Sumber hasil pispk 2021
Berdasarkan tabel identifikasi masalah diatas, didapatkan rumusan masalah pada
Program PISPK di Puskesmas Maduran pada tahun 2022, adalah sebagai berikut :
1. Masih adanya 0,52% Bayi tidak mendapatkan imunisasi dasar lengkap di wilayah
puskesmas Maduran
2. Masih adanya 2,69% Bayi yang tidak mendapatkan ASI Eksklusif di wilayah
puskesmas Maduran
3. Masih adanya 0,62% Balita yang tidak dipantau pertumbuhannya di wilatah
puskesmas Maduran
4. Masih adanya 45,63% penderita TBC paru yang belum berobat sesuai standar di
wilayah puskesmas Maduran
5. Masih adanya 38,54% penderita hipertensi yang belum berobat teratur di wilayah
puskesmas Maduran
6. Masih adanya 88,21% penderita gangguan jiwa berat belum di obati tp tidak
ditelantarkan di wilayah puskesmas Maduran
7. Masih adanya 6,09% yang anggota keluarganya masih merokok di wilayah puskesmas
Maduran
8. Masih adanya 39,44% keluarga yang belum menjadi anggota JKN di wilayah
puskesmas Maduran

15
 9. Masih adanya 1,09% keluarga yg memiliki akses menggunakan jamban sehat di
wilayah puskesmas Maduran
10. Masih adanya 0,72% keluarga tidak memiliki akses/menggunakan sarana air bersih di
wilayah puskesmas Maduran

3.2 Menetapkan Prioritas Masalah

Tabel 3.2 Menentukan Prioritas masalah program PISPK Puskesmas Maduran
JUM RANG
NO MASALAH U S G
LAH KING
1 Masih adanya 0,52% Bayi tidak
mendapatkan imunisasi dasar lengkap 2 2 2 6 X
di wilayah puskesmas Maduran
2 Masih adanya 2,69% Bayi yang tidak
mendapatkan ASI Eksklusif di 3 3 4 10 VI
wilayah puskesmas Maduran
3 Masih adanya 0,62% Balita yang
tidak dipantau pertumbuhannya di 3 2 2 7 IX
wilatah puskesmas Maduran
4 Masih adanya 45,63% penderita TBC
paru yang belum berobat sesuai 5 5 4 14 II
standar di puskesmas Maduran
5 Masih adanya 38,54% penderita
hipertensi yang belum berobat teratur 4 4 4 12 IV
di puskesmas Maduran
6 Masih adanya 88,21% penderita
gangguan jiwa berat belum di obati tp
5 5 5 15 1
tidak ditelantarkan di puskesma
Maduran
7 Masih adanya 6,09% yang anggota
keluarganya masih merokok di 4 4 3 11 V
puskesmas Maduran
8 Masih adanya 39,44% keluarga yang
belum menjadi anggota JKN 5 4 4 13 III
dipuskesmas Maduran
9 Masih adanya 1,09% keluarga yg
belum memiliki akses menggunakan 3 3 3 9 VII
jamban sehat
10 Masih ada 0,72% keluarga belum
memiliki akses/menggunakan sarana 2 3 3 8 VIII
air bersih di puskesmas Maduran

Keterangan : Urgency (U) : sangat mendesak segera di tangani. Seriousness (S) : perlu
penanganan serius, bila tidak diatasi semakin memperihatinkan. Growth (G) : bila tidak
ditangani masalah akan meluas.
Berdasarkan hasil USG ditemukan prioritas masalah adalah :
16
 1. Masih adanya 88,21% penderita gangguan jiwa berat belum di obati tp tdk ditelantarkan
di puskesmas Maduran
2. Masih adanya 45,63% penderita TBC paru yang belum berobat sesuai standar di
puskesmas Maduran.
3. Masih adanya 39,44% keluarga yang belum menjadi anggota JKN dipuskesmas
Maduran

3.3 Mencari Akar Penyebab Masalah.

Dari rumusan masalah diatas ditemukan faktor penyebab masalah tersebut adalah sebagai
berikut :
1. Masih adanya 88,21% penderita gangguan jiwa berat tidak di obati dan ditelantarkan di
puskesmas Maduran
a. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang penyakit gangguan jiwa
b. Kurangnya kunjungan rumah untuk memberikan pendidikan kesehatan pada
keluarga
c. Kurangnya koordinasi lintas program
d. Kurangnya dukungan/kerjasama dari Lintas sektor.
e. Kurang maksimalnya pemanfaatan posyandu jiwa
f. Ditemukanya data aplikasi yang tidak sesuai dengan kenyataan.

17
 ANALISA PENYEBAB MASALAH DENGAN DIAGRAM FISH BONE

PROGRAM PISPK

SARANA DANA MANUSIA/SDM

Kurangnya
koordinasi lintas
Kurangnya program
dukungan dana

Masih adanya 88,21%Kurangnya

penderita ODGJ yang tidak diobati dan diterlantarkan di puskesmas Maduran
koordinasi lintas
sektor Kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang
Alat PHN kit penyakit gangguan jiwa
belum sesuai
standar

18
3.4. Sarana
informasi
Kurangnya di
dukungan dari
Menetapkan
linsek. Cara Pemecahan Masalah.
ALTERNATIF PEMECAHAN
PRIORITAS PENYEBAB Kunjungan rumah
NO PEMECAHAN MASALAH KET sehat
MASALAH MASALAH
MASALAH TERPILIH
1. Masih adanya Kurangnya Melakukan -.Melakukan
88,21% kunjungan kunjungan intervensi
penderita ODGJ rumah untuk rumah
LINGKUNGAN padaALAT
kunjungan rumah METOD
yang tidak memberikan keluarga dengan kk rawan E

diobati tp tidak pendidikan gangguan jiwa mempunyai

diterlantarkan kesehatan berat masalah
di puskesmas pada keluarga kesehatan
Maduran -Mengajukan
Kurangnya Meningkatkan alokasi dana dari
koordinasi koordinasi JKN/BOK/BK
lintas dengan lintas terkait pulsa data
program program dalam untuk update data
kegiatan pispk
kunjungan -Mengadakan
rumah klg BIMTEK
dengan terhadap petugas
hipertensi entry
Kurangnya Mengajukan
dukungan alokasi dana dari
dana terhadap JKN/BOK/BK
kegiatan untuk kegiatan
kunjungan kunjungan
Rumah rumah

Kurangnya Mengadakan
valitnya data sosialiasasi
akibat bimtek terhadap
kekeliruan petugas entry
entry

19
Alat PHN Kit Mengajukan alat
belum sesuai PHN Kit
standart.

20
 BAB IV

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PISPK PUSKESMAS MADURAN

Upaya
Penang Kebutuhan Waktu Kebutu Sumber
Keseh Target Mitra Indikator
NO Kegiatan Tujuan Sasaran gung Sumber Pelaksa han Pembia
a Sasaran Kerja Kinerja
jawab Daya naan Anggaran yaan
tan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Pendataan Mengetahui Perawat Pelaksana, 8678 kk Kepala -Koordinator Dinas januari – 3 org x 58 kl x 5 Meningkatnya
kesehat
ulang keluarga indek Bidan Desa Puskesmas pispk maret tim x Rp. jumlah IKS
an
sehat keluarga -Bidan Desa Lintas 50.000 Sehat
sehat -Kader sektor =Rp. 43.500.000
-ATK
-Transport 1 lbr x 8678 kk
x Rp. 250,-
=Rp. 2.169.500
2 Melakukan Meningkatka Keluarga rawan 4448KK Perawat -Koordinator - april- 3 org x 30 kl x 5 Meningkatnya BOK
intervensi n nilai IKS dengan IKS tidak Pelaksana pispk Perawat Novembe tim x Rp. Nilai IKS
masalah hasil pada /pra sehat serta KK Upaya -Bidan Desa -Bidan r 50.000 keluarga rawan
pendataan keluarga rawan dengan Perkesmas -Kader -Kader =Rp. 22.500.000
PISPK pada bumil RT, penyakit dan -ATK
keluarga menular, PTM, jiwa penanggungj
beresiko dll awab pispk

21
 -Transport
1 lbr x 4448 kk
x Rp. 250,-
=Rp. 1.112.000
3 Intervensi Meningkatka Kelompok Kelompo 33 -Koordinator Bidan Januari - - Meningkatnya -
PISPK di n posyandu balita, k Pelaksana pispk dan november kemandirian
masyarakat kemandirian lansia, posbindu posyandu upaya -Bidan Desa Perawat kelompok atau
dengan kelompok / PTM, sekolah dll balita , perkesmas -Kader desa, masyarakat
Kujungan pada masyarakat lansia -ATK dibidang
kelompk/ rawan dalam -Transport kesehatan
masyarakat bidang
rawan kesehatan

4 Pembinaan Meningkat Perawat 1x/tahun Kepala -Koordinator Dinas Januari -(Nasi 36 x 25.000= Meningkatnya -
625.000) +
kesehat
Program Pis kan Pelaksana,Bidan Puskesmas pispk (Snack kemampuan
an 36 x 15.000=
pk pengetahu Desa -ketua UKM Lintas 900.000) + tenaga
an Tenaga -Bidan Desa sektor pelaksana dalam
Pelaksana -Kader melakukan
-ATK asuhan
-Transport keperawatan

22
 BAB V

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PISPK PUSKESMAS MADURAN TAHUN 2022

Upaya Penanggu Lokasi

N Target Volume Jadwal Rincian
Keseh Kegiatan Tujuan Sasaran ng Pelaksan Biaya
O Sasaran Kegiatan Pelaksanaan
atan jawab aan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Meningkatka
Perawat
n Perawat -Bidan Puskesm
Pembinaan Tenaga Pelaksana 1 kali
1 pispk pengetahuan Pelaksana, Desa Januari as
Pelaksana Upaya pembinaan
Tenaga Bidan Desa -Kader Maduran
Perkesmas
Pelaksana
Pendataan Mengetahui Seluruh 8678 kk Perawat 3 org x 54 kl Maret s/d -maret 750 kk 17 Desa Rp. 40.500.000
Keluarga sehat IKS Keluarga keluarga di Pelaksana x 5 tim x Rp. juli -april 2660 kk
2 dan wilayah kerja Upaya 50.000 -mei 1782 kk
masyarakat puskesmas Perkesmas -juni 2441 kk
-juli 750 kk
Melakukan Meningkatka Keluarga 4448 KK Pelaksana 3 or x 19 kl x -juli 17 Desa Rp. 14.250.000
intervensi masalah n nilai IKS rawan dengan Upaya 5 tim x Rp. -agustus
3 hasil pendataan pada keluarga IKS tidak Perkesmas 50.000 -september
PISPK pada /pra sehat -oktober
keluarga beresiko -november

23
 Intervensi PISPK Meningkatka Kelompok Perawat 33 kelompok januari– Januari 5 kelompok 17 Desa
di masyarakat n posyandu Pelaksana rawan november Februari 5 klmpok
dengan Kujungan kemandirian balita, lansia, Upaya 2022 Maret 5 kelompok
4 pada kelompok/ kelompok / posbindu Perkesmas April 5 kelompok
masyarakat rawan masyarakat PTM, Mei 5 kelompok
rawan dalam sekolah dll Juni 5 kelompok
bidang Juli 5 kelompok
kesehatan Agustus 5 kelmpok
September 5 klmpk
Oktober 5 kelmpok
November 5 klmpk

24
 BAB VI
PENUTUP

Demikian Rencana Kerja Program PISPK Puskesmas Maduran yang merupakan

gambaran singkat kondisi pelayanan PISPK kepada masyarakat. Dalam pelaksanaannya tentu
banyak hambatan dan rintangan, namun dengan semangat yang tinggi dan kerjasama tim yang
baik, Insyaallah semuanya dapat teratasi, walaupun hasilnya masih banyak kekurangan.
Harapan kami, dengan membuat RKT ini bisa membantu kami dalam melakukan
melakukan program PISPK di Puskesmas Maduran ini, dan semoga usulan kami ini bisa
disetujui dan ditandatangani oleh Kepala Puskesmas dan Manajemen Mutu.
Kami sampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah
membantu dalam pembuatan RKT ini. Kritik dan saran yang membangun tetap kami harapkan
demi perbaikan pelayanan program PISPK. Atas semua perhatiannya kami sampaikan terima
kasih.

25
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunianya yang telah
diberikan kepada kita semua, sehingga dapat menyelesaikan Rencana Kerja Tahunan Program
PISPK Puskesmas Maduran Tahun 2022.
Puskesmas Maduran sebagai Unit Pelaksana Teknis bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Maduran sehingga
mampu mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat, sehingga masyarakat dapat
memperoleh pelayanan kesehatan yang optimal.
Rencana Kerja Tahunan Program PISPK ini merupakan acuan yang diperlukan untuk
meningkatkan kesiapan Programer PISPK dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat sehingga lebih bermutu, komprehensif dan berkesinambungan. Diharapkan dengan
adanya Rencana Kerja Tahunan Program PISPK ini seluruh kegiatan yang dilakukan sesuai
kebutuhan masyarakat, terencana dan terprogram sehingga upaya kesehatan yang dilakukan
dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Maduran
Kecamatan Maduran
Kami menyampaikan ucapan terima kasih sebesar – besarnya kepada seluruh pihak yang
telah membantu tersusunnya Rencana Kerja Tahunan Program PISPK ini. Kami juga menyadari
Rencana Kerja Tahunan Program PISPK ini masih belum sempurna, sehingga kami
membutuhkan saran, kritik dan masukan untuk perbaikan guna penyempurnaannya.
Semoga dengan tersusunnya RKT program Program PISPK Puskesmas Maduran ini,
akan menjadi bahan untuk acuan saya kedepan dalam melaksanakan program UKM sehingga
hasil cakupan program akan meningkat dan fungsi pelayanan dapat berjalan dengan baik dan
memuaskan bagi masyarakat.

Maduran, 01 Januari 2022

Mengetahui Pelaksana Upaya
Kepala Puskesmas Maduran PISPK

dr. EMA VIKA PRATIWI AINUR FARIDAH, A.Md.Kep

NIP. 19860428 201412 2 001

26
ii

27
 DAFTAR ISI

Halaman Judul..................................................................................................................................i
Kata Pengantar.................................................................................................................................ii
Daftar Isi.........................................................................................................................................iii
BAB I Pendahuluan....................................................................................................................1
1.1. Latar Belakang.........................................................................................................2
1.2. Tujuan.......................................................................................................................2
1.3. Sasaran PISPK..........................................................................................................3
1.4. Pengertian.................................................................................................................3
1.5. Ruang lingkup..........................................................................................................3
1.6. Visi Misi...................................................................................................................3
1.7. Tujuan Puskesmas....................................................................................................3
1.8. Motto........................................................................................................................4
1.9. Tata Nilai..................................................................................................................4
BAB II Analisa Data....................................................................................................................5
2.1. Data Wilayah............................................................................................................5
2.2. Data Umum............................................................................................................12
2.3. Kebutuhan dan Harapan Masyarakat.....................................................................13
BAB III Identifikasi Permasalahan.............................................................................................14
3.1. Identifikasi Masalah...............................................................................................14
3.2. Menetapkan Prioritas Masalah...............................................................................16
3.3. Mencari akar penyebab Akar Masalah...................................................................17
Diagram Fish Bone ................................................................................................17
...........................................................................................................................................
3.4. Menetapkan Cara Pemecahan Masalah..................................................................19
BAB IV Rencana Usulan Kegiatan (RUK) PISPK Puskesmas Maduran Th. 2023....................21
BAB VI Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) PISPK Puskesmas Maduran Th. 2022........... 23
BAB VII Penutup......................................................................................................................... 26
LAMPIRAN..................................................................................................................................

28
iii

29
30
31