TABEL

IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO DAN PENGENDALIAN RISIKO K3 (IBPR)

Lokasi :
Tanggal dibuat :
Penilaian Risiko
Penanggung
No Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya Kemungkina Keparahan Tingkat Pengendalian Risiko K3 Regulasi
Jawab
n Risiko
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 Permen ESDM
No 1827
K/30/MEM/2018

3
 Dibuat Oleh

(...........................................)

Konsekuensi Frekuensi / Kemungkinan Terjadi

Rendah Rendah sedang Sedang tinggi Tinggi 4 Sangat Tinggi5
Tingkat Keparahan

1 2 3

Tidak pernah terjadi 1-2 kali dalam satu 3-4 kali dalam satu 5 kali dalam 1 > 5 kali dalam satu

Lingkungan
/ kemungkinan periode/ periode/ periode/ periode/

Asset/alat

Reputasi
Manusia

terjadi 1% - 20% kemungkinan 21% - kemungkinan 41 kemungkinan kemungkinan 81%

40 % % - 60% 61% -80% - 99%

1 Tidak ada dampak Tidak ada dampak Tidak ada Kerusakan Bersifat rumor.
kesehatan
/kecelakaan
Tidak Tercover
media. Berdampak
1 2 3 4 5
kecil pada moral
staf.
2 Dampak Pencemaran/ Kerusakan sangat Pemberitaan media
kesehatan/kecelakaan
ringnan (P3K)
kerusakan
lingkungan ringan
kecil lokal (short term) .
berdampak minor
2 4 6 8 10
pada moral staf.
3 Dampak Pencemaran/ Kerusakan sedang Pemberitaan media
kesehatan/kecelakaan
sedang (Medis
kerusakan
lingkungan sedang
lokal (long term).
berdampak banyak
3 6 9 12 15
Ringan)/ hilang hari pada moral staf.
kerja/ pekerja dirawat Buruknya persepsi
publik pada
perusahaan
4 Dampak Pencemaran/ Kerusakan berat Pemberitaan media
kesehatan/kecelakaan
berat (Medis berat)/
kerusakan
lingkungan besar
(Kehilangan
komponen)
nasional. Kehilangan
kepercayaan
4 8 12 16 20
cacat fisik pelanggan.
5 Menyebabkan Pencemaran/ Kerusakan sangat Peneguran oleh
kematian kerusakan
lingkungan sangat
besar (satu alat/lebih
tidak dapat
regulator/ berita
internasional.
5 10 15 20 25
besar digunakan)