INDIKATOR MUTU UNIT KAMAR BERSALIN

a. Kejadian tidak terpasang gelang identifikasi pasien

Judul Indikator Kejadian tidak terpasang gelang identifikasi pasien

Dasar pemikiran 1.Ketetapan/peraturan: UU 44/2009 pasal 29

2.Data:
3.Literatur:
4.Analis situasi:
Dimensi Mutu Efektifitas, efisiensi dan kesinambungan pelayanan
Tujuan Tergambarnya ketelitian pelayanan
Definisi Jumlah pasien tanpa gelang identitas
Operasional
Jenis Indikator Input:
Proses bisnis internal
Output:
Outcome:
Satuan pengukuran Presentase
Numerator Jumlah pasien rawat inap yang tidak menggunakan gelang identitas dalam 1
(pembilang) bulan
Denominator Jumlah seluruh pasien rawat inap dalam bulan tersebut
(penyebut)

Target 100 %
Kriteria: - Inklusi
- Eksklusi
Formula Numerator
x 100%
Denominator
Sumber data Data primer: Hasil pengamatan
Data sekunder:
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan data
Periode analisis Tiga bulan sekali
Cara Pengumpulan Retrospektif dengan menggunakan sampel
Data
Sampel Bagi RS yang input data secara elektronik (SIM RS) maka diambil total
populasi.
 Bagi RS yang menggunakan catatan manual maka besaran sample
disesuaikan dengan kaidah-kaidah statistik
Rencana Analisis Menggunakan Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu
Data ke waktu
Instrumen Formulir Pengumpulan Data Formulir Rekapitulasi Bulanan
Pengambilan Data
Penanggung Jawab Kepala Unit Kamar Bersalin
b. Angka pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini (IMD)
Judul Indikator Angka pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini (IMD)

Dasar pemikiran 1.Ketetapan/peraturan: UU 44/2009 pasal 29

2.Data:
3.Literatur:
4.Analis situasi:
Dimensi Mutu Efektifitas, efisiensi dan kesinambungan pelayanan
Tujuan Tergambarnya ibu yang melakukan IMD ( Inisiasi Menyusu Dini ) < 1 jam
setelah lahir
Definisi Kepatuhan ibu melakukan IMD ( Inisiasi Menyusu Dini ) < 1 jam setelah
Operasional lahir
Jenis Indikator Input :
Proses bisnis internal
Output:
Outcome:
Numerator Jumlah ibu baru melahirkan dan bayinya yang dilakukan IMD
(pembilang)
Denominator Jumlah proses kelahiran hidup di rumah sakit
(penyebut)

Target 100 %
Kriteria: - Inklusi Seluruh ibu baru melahirkan yang memungkinkan menyusui bayinya
- Eksklusi Ibu baru melahirkan yang tidak dapat menyusui bayinya karena kondisi
klinis
Bayi yang tidak dapat menyusu ke ibunya karena kondisi klinis
Formula Numerator
x 100%
Denominator
Sumber data Ruang bersalin, unit bedah sentral
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan data
Periode analisis Tiga bulan sekali
Cara Pengumpulan Retrospektif dengan menggunakan sampel
Data
Sampel Bagi RS yang input data secara elektronik (SIM RS) maka diambil total
populasi.
Bagi RS yang menggunakan catatan manual maka besaran sample
disesuaikan dengan kaidah-kaidah statistik
Rencana Analisis Menggunakan Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu
Data ke waktu
Instrumen Formulir Pengumpulan Data Formulir Rekapitulasi Bulanan
Pengambilan Data
Penanggung Jawab Kepala Unit Kamar Bersalin
c. Kejadian kematian ibu bersalin
Judul Indikator Kejadian kematian ibu bersalin

Dasar pemikiran 1.Ketetapan/peraturan:UU 44/2009 pasal 29

2.Data:
3.Literatur:
4Analis situasi:
Dimensi Mutu Efektifitas, efisiensi dan kesinambungan pelayanan
Tujuan Mengetahui mutu pelayanan rumah sakit terhadap pelayanan persalinan
Definisi Kematian ibu melahirkan yang disebabkan karena proses persalinan.
Operasional
Jenis Indikator Input:
Proses bisnis internal
Output:
Outcome:
Satuan pengukuran Presentase
Numerator Jumlah kematian pasien persalinan
(pembilang)
Denominator Jumlah pasien persalinan
(penyebut)

Target 100 %
Kriteria: - Inklusi Seluruh pasien persalinan
- Eksklusi Kematian yang bukan karena persalinan
Formula Numerator
x 100%
Denominator
Sumber data Data primer: Ruang bersalin, unit bedah sentral
Data sekunder: rekam medis
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan data
Periode analisis Tiga bulan sekali
Cara Pengumpulan Retrospektif dengan menggunakan sampel
Data
Sampel Bagi RS yang input data secara elektronik (SIM RS) maka diambil total
populasi.
Bagi RS yang menggunakan catatan manual maka besaran sample
 disesuaikan dengan kaidah-kaidah statistik
Rencana Analisis Menggunakan Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu
Data ke waktu
Instrumen Formulir Pengumpulan Data
Pengambilan Data Formulir Rekapitulasi Bulanan
Penanggung Jawab Kepala Unit Kamar Bersalin

d. Pertolongan persalinan dengan penyulit

Judul Indikator Pertolongan persalinan dengan penyulit

Dasar pemikiran 1.Ketetapan/peraturan: UU 44/2009 pasal 29

2.Data:
3.Literatur:
4.Analis situasi:
Dimensi Mutu Efektifitas, efisiensi dan kesinambungan pelayanan
Tujuan Mengetahui mutu pelayanan rumah sakit terhadap pelayanan persalinan
Definisi Kejadian persalinan yang diikuti dengan penyulit
Operasional
Jenis Indikator Input:
Proses bisnis internal
Output:
Outcome:
Satuan pengukuran Presentase
Numerator Jumlah Persalinan dengan penyulit
(pembilang)
Denominator Jumlah pasien persalinan
(penyebut)

Target 100 %
Kriteria: - Inklusi Seluruh pasien persalinan
- Eksklusi Persalinan yang tidak mengalami penyulit
Formula Numerator
x 100%
Denominator
Sumber data Data primer: Ruang bersalin, unit bedah sentral
Data sekunder: rekam medis
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan data
Periode analisis Tiga bulan sekali
Cara Pengumpulan Retrospektif dengan menggunakan sampel
Data
Sampel Bagi RS yang input data secara elektronik (SIM RS) maka diambil total
populasi.
Bagi RS yang menggunakan catatan manual maka besaran sample
disesuaikan dengan kaidah-kaidah statistik
Rencana Analisis Menggunakan Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu
Data ke waktu
Instrumen Formulir Pengumpulan Data
Pengambilan Data Formulir Rekapitulasi Bulanan
Penanggung Jawab Kepala Unit Kamar Bersalin