INDIKATOR MUTU UNIT KEUANGAN

a. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah pelayanan selesai

Judul Indikator Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah pelayanan selesai

Dasar pemikiran 1.Ketentuan/peraturan: UU 44/2009 pasal 29

2.Data:
3.Literatur:
4.Analis situasi:
Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan dan keselamatan
Tujuan Tergambarnya tanggung jawab dokter dalam kelengkapan informasi rekam
medis
Definisi Rekam medis yang lengkap adalah, rekam medis yang telah diisi lengkap
Operasional dalam waktu < 24 jam setelah selesai pelayanan rawat jalan atau setelah
pasien rawat inap diputuskan untuk pulang, yang meliputi identitas pasien,
anamnesis, rencana asuhan, pelaksanaan asuhan, tindak lanjut, dan resume
Jenis Indikator Input:
Proses bisnis internal
Output:
Outcome:
Satuan pengukuran Presentase
Numerator Jumlah pasien baru yang dilakukan asesmen dalam 24 jam diruang ranap
(pembilang)
Denominator Jumlah pasien yang dirawat inap
(penyebut)

Target 100 %
Kriteria: - Inklusi
- Eksklusi Pasien yang meninggal dalam waktu 24 jam setelah pasien masuk rawat
inap atau pasien APS atau dirujuk sebelum waktu 24 jam
Formula Numerator
x 100%
Denominator
Sumber data Data primer: Checklist asesmen medis pasien
Data sekunder:
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan data
Periode analisis Tiga bulan sekali
 Cara Pengumpulan Retrospektif dengan menggunakan sampel
Data
Sampel Seluruh hasil laboratorium
Rencana Analisis Menggunakan Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu
Data ke waktu
Instrumen Formulir Pengumpulan Data
Pengambilan Data Formulir Rekapitulasi Bulanan
Penanggung Jawab Koordinator dokter penanggung jawab , rekam medis

b. Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas

Judul Indikator Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang
jelas
Dasar pemikiran 1.Ketentuan/peraturan: UU 44/2009 pasal 29
2.Data:
3.Literatur:
4.Analis situasi:
Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan dan keselamatan
Tujuan Tergambarnya tanggung jawab dokter untuk memberikan informasi kepada
pasien / keluarga pasien atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis
yang akan dilakukan terhadap pasien tersebut
Definisi Informed Concent adalah persetujuan yang diberikan pasien atau keluarga
Operasional pasien atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan
terhadap pasien tersebut
Jenis Indikator Input:
Proses :
Output:
Outcome:
Satuan pengukuran Presentase
Numerator Informed consent yang tidak lengkap dalam satu bulan
(pembilang)
Denominator Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis dalam bulan tersebut
(penyebut)

Target 100 %
Kriteria: - Inklusi
- Eksklusi
Formula Numerator
x 100%
Denominator
Sumber data Data primer: Catatan rekam medis, checklist kelengkaan inform consent
harian
Data sekunder:
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan data
Periode analisis Tiga bulan sekali
Cara Pengumpulan Retrospektif dengan menggunakan sampel
Data
Sampel Seluruh hasil laboratorium
Rencana Analisis Menggunakan Diagram garis digunakan untuk menampilkan data dari waktu
Data ke waktu
Instrumen Formulir Pengumpulan Data
Pengambilan Data Formulir Rekapitulasi Bulanan
Penanggung Jawab Rekam medis, Tim Mutu,Keselamatan pasien