LAPORAN PENAMBAHAN ALAT KESEHATAN, SARANA DAN PRASARANA PENANGANAN DAN PENC
SUMBER DANA
NO NAMA BARANG JML
BLUD BTT 2020 BOK APBD APBN HIBAH/ BARANG
DONASI
√
Bilik Sterilisasi/ (hibah dari
2 Dompet 1
Chamber
Dhuafa)
5 √
Spanduk Covid 2
√
6 (hibah
Spanduk Covid Pribadi) 1
NB : UNTUK ALKES YANG DITERIMA DARI DINKES KAB. TANGERANG LAPORANNYA DIBUAT TERPISAH DENGAN FORMAT YANG SAMA
NB : UNTUK HIBAH/ DONASI TOLONG DISEBUTKAN NAMA OPD/ ORGANISASI PEMBERINYA
UNTUK KOLOM KETERANGAN DI JELASKAN PENGGUNAANNYA UNTUK PENANGANAN APA
Tangerang, 04 November 20
Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas Cisa
WAKTU
HARGA TOTAL PEMBERIAN/ KET
SATUAN HARGA
PENERIMAAN
SUMBER DANA
NO NAMA BARANG JML
HIBAH/ BARANG
BLUD BTT 2020 BOK APBD APBN
DONASI
√
1 Tempat cuci tangan 1
√
Bilik Sterilisasi/ (hibah dari
2 Dompet 1
Chamber
Dhuafa)
√
5 Spanduk Covid 2
√
6 Spanduk Covid (hibah 1
Pribadi)
√
7 Cover all (Hazmat) 172
√
8 Face shield 85
√
9 Kacamata google 16
√
10 Jas Hujan 142
√
11 Masker Medis 16
√
12 Masker N95 50
NB : UNTUK ALKES YANG DITERIMA DARI DINKES KAB. TANGERANG LAPORANNYA DIBUAT TERPISAH DENGAN FORMAT YANG SAMA
NB : UNTUK HIBAH/ DONASI TOLONG DISEBUTKAN NAMA OPD/ ORGANISASI PEMBERINYA
UNTUK KOLOM KETERANGAN DI JELASKAN PENGGUNAANNYA UNTUK PENANGANAN APA
Tangerang, 04 Novemb
Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesma
WAKTU
HARGA TOTAL PEMBERIAN/ KET
SATUAN HARGA
PENERIMAAN
digunakan untuk penanganan
500,000 500,000 15 April 2020 Covid 19
SUMBER DANA
NO NAMA BARANG
BLUD BTT 2020 BOK APBD
Bilik Sterilisasi/
2
Chamber
6 Spanduk Covid
8 Face shield
9 Kacamata google
10 Jas Hujan
11 Masker Medis
12 Masker N95
UPTD PUSKESMAS CISAUK
N, SARANA DAN PRASARANA PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID 19
DANA WAKTU
JML HARGA TOTAL PEMBERIAN/
HIBAH/ BARANG SATUAN HARGA
APBN DONASI PENERIMAAN
√
(hibah dari
Dompet 1 3,150,000 3,150,000 10 Juli 2020
Dhuafa)
√
(hibah 1 300,000 300,000 5 juli 2020
Pribadi)
√
272 285,000 77,520,000 01 Mei 2020
√
85 16,333 1,388,305 01 Mei 2020
√
16 175,000 2,800,000 01 Mei 2020
√
142 18,766 2,664,772 01 Mei 2020
√
16 150,000 2,400,000 01 Mei 2020
√
50 147,273 7,363,650 01 Mei 2020
97,586,727
KET