PEMERINTAH KABUPTEN PADANG LAWAS UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG PANE II
DesaBatang Pane II KecamatanHalongonanTimur
KodePos: 22753 Email: PkmBP2ok@gmail.com

NOTA DINAS

Kepada : Ibu Kepala Dinas Kesehatan Daerah

Kabupaten Padang Lawas Utara
Dari : Pejabat Pembuat Teknis Kegiatan Puskesmas Batang Pane II
Nomor :800/ /Pusk/ /2022
Tanggal : 13 Januari 2022
Perihal : Permintaan Belanja Obat-obatan Puskemas Batang Pane II tanggal
13 Oktober 2022
Sehubungan dengan pelaksanaan Belanja Obat-Obatan Puskesmas Batang Pane II Program
Operasional JKN tahun 2022 di Puskesmas Batang Pane II diperlukan Belanja Obat-Obatan
daftar sebagai berikut:

NO NAMA/ JENIS BARANG JUMLAH SATUAN

1 Acyclovir Salep 20 Tube
2 Alkohol 70% 100ml 20 Botol
3 Ambroxol 30 mg 300 Tablet
4 Ambroxol Sirup 50 Botol
5 Asam Tranexamat Inj 10 Ampul
6 Bedak Salicyl 10 Sachet
7 Cefixime Tablet 500 Tablet
8 Cetirizine Tablet 500 Tablet
9 Cothrymoxazol Sirup 10 Botol
10 Cyanocobalamin Inj 30 Ampul
11 Dexamethasone Tablet 1000 Tablet
12 Dexamethasone Inj 20 Ampul
13 Erlamycetin Tetes Mata 5 Botol
14 Erlamycetin Tetes telinga 10 Botol
15 Foley Catheter No. 18 2 Pcs
16 Gentamicin Salep Kulit 20 Tube
17 Gentamicin Salep mata 5 Tube
18 Gliserilguaiacoilat Tablet 1000 Tablet
19 Kaolin Sirup 10 Botol
20 Ketoconazole Salep 10 Tube
21 Ketorolac Inj 20 Ampul
22 Lansoprazole Tablet 500 Tablet
23 Metamizol Inj 20 Ampul
24 Ondansentron Inj 20 Ampul
25 Plaster 20 Roll
26 Paracetamol Tablet 5000 Tablet
27 Vitamin sirup anak 10 Botol
28 Vitamin B Complek Tablet 1000 Tablet
29 Vitamin B6 200 Tablet
30 Vitamin C tablet 500 Tablet
31 Test cek Asam Urat 50 Strips
32 Test cek Kolestrol 50 Strips
Demikian disampaikan mohon petunjuk dan arahan selanjutnya.

Pejabat Pembuat Teknis Kegiatan

Puskesmas Batang Pane II

H. Zulkifli Siregar, SKM

NIP.19640427 198810 1 001