Bahwa saya adalah mahasiswa penerima bantuan pendidikan KIP KULIAH dengan ini
menyatakan :
1. Menjunjung tinggi Negara Kesatuan Republik Indonesia yang berdasarkan Pancasila dan UUD
1945;
2. Berperan aktif dan berkontribusi dalam pelaksanaan Tridarma pada Universitas Tadulako;
3. Mematuhi dan menaati peraturan yang ada di Universitas Tadulako;
4. Meningkatkan prestasi akademik tiap semester, dengan Indeks Prestasi Komulatif (IPK)
minimal 2,75 (dua koma tujuh lima);
5. Bersedia melaporkan prestasi akademik per semester kepada
pengelola KIP
Kuliah Universitas Tadulako;
6. Bersedia diberhentikan sebagai penerima KIP Kuliah apabilah tidak memuhi Indeks Prestasi
Komulatif (IPK) minimal 2,75 (dua koma tujuh lima) selama 2 (dua) semester berturut-turut;
7. Tidak menikah selama menerima KIP Kuliah; dan
8. Bersedia diberhentikan sebagai penerima KIP Kuliah apabila mengurus Beasiswa lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat secara sadar tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
……. , …….....………..2022
Orang Tua/Wali, Yang membuat pernyataan,
Materai 10.000
………………………………. Nama……………………………
Nama jelas dan tanda tangan NIM:
Mangetahui :
Pengelolah KIP Kuliah Universitas Tadulako